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默认糖尿病作为全球高发的慢性代谢性疾病，我国2023年调查数据显示，2型糖尿病患病率已达10.4%，且呈现年轻化趋势。对于患者而言，居家护理是控制病情、预防并发症的核心环节。本文从饮食调控、运动管理、血糖监测、药物规范使用及并发症预防五大维度，结合医学指南与临床实践，为糖尿病患者提供科学、实用的居家护理方案。
1.饮食调控：精准计算，营养均衡
饮食治疗是糖尿病管理的基础。根据《中国糖尿病医学营养治疗指南》，患者需根据体重、活动量及血糖水平计算每日总热量。主食优先选择糙米、燕麦、荞麦等低升糖指数（GI）食物，搭配优质蛋白，避免精制米面。例如，1型糖尿病患者每日主食量需控制在150～200g，分3～5餐摄入；每日摄入非淀粉类蔬菜500g以上，水果选择草莓、柚子等低糖品种，总量不超过200g，且需在血糖稳定时食用；烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免煎炸。例如，红烧肉（脂肪含量高）可替换为清蒸鱼，减少油脂摄入；妊娠糖尿病患者需严格控制总热量，避免高糖饮食；老年患者则需增加蛋白质摄入，预防肌肉流失。
2.运动管理：循序渐进，安全第一
规律运动可改善胰岛素敏感性，降低心血管风险。根据《中国2型糖尿病防治指南》，患者需遵循以下原则：①运动类型。每周进行150min中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，心率维持在（220－年龄）×60%－70%。合并视网膜病变者需避免跳跃运动，可选择太极拳等低冲击项目。②运动时机。餐后1小时为最佳时段，避免空腹运动。例如，患者可在早餐后散步30min，有助于控制餐后血糖峰值。③安全防护。运动前后监测血糖，随身携带糖果或葡萄糖片。若血糖＜3.9mmol/L，需立即补充15g碳水化合物并暂停运动。
3.血糖监测：数据驱动，精准管理
血糖监测是调整治疗方案的重要依据。患者需做到以下几点：①监测频率。1型糖尿病患者每日监测3～4次（餐前、餐后2小时、睡前）；2型患者每周至少2天监测空腹及三餐后血糖。血糖不稳定者需增加监测次数。②目标值。空腹血糖4.4～7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%。③技术辅助。使用动态血糖仪可实时监测血糖波动，尤其适用于血糖控制不佳或妊娠糖尿病患者。
4.药物规范使用：个体化治疗，定期评估
药物是控制血糖的关键手段，患者需严格遵医嘱用药：①口服。二甲双胍为2型糖尿病一线用药，需随餐服用以减少胃肠道反应；阿卡波糖需与第一口饭同服，抑制碳水化合物吸收。②胰岛素治疗。1型糖尿病患者需终身使用胰岛素，注射部位需轮换，避免皮下脂肪增生。例如，患者可采用“基础-餐时”方案，即睡前注射长效胰岛素，餐前注射速效胰岛素。③副作用管理。若出现低血糖、胃肠道不适或肝肾功能异常，需及时就医调整剂量。
5.并发症预防：早筛早治，全面防护
糖尿病并发症是致残、致死的主要原因，居家护理需重点关注：①足部护理。每日检查足部有无破损、水泡，洗脚水温＜37℃，使用润肤霜预防皲裂。选择透气棉袜及宽松鞋子，避免赤脚行走。②眼部保护。每年进行眼底检查，控制血糖、血压及血脂。避免长时间用眼，每30min休息5min。③感染防控。血糖控制不佳者易发生肾盂肾炎、膀胱炎等感染，需保持个人卫生，避免去人群密集场所。④心理支持。长期患病易引发焦虑、抑郁，家属需给予情感支持，鼓励患者参与糖尿病教育课程，增强自我管理能力。
糖尿病的居家护理是一场“持久战”，需患者、家属与医疗团队紧密配合。通过科学饮食、规律运动、精准监测、规范用药及并发症预防，患者可有效控制血糖，延缓疾病进展，提升生活质量。正如《中国糖尿病防治指南》强调的：“糖尿病管理不仅是控制血糖，更是改善整体健康状态。”让我们以专业与爱心，为“糖友”筑起一道坚实的健康防线。
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