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默认传统认知中，放射科是做x线，CT，核磁共振的辅助科室，但随着医学技术的发展，放射科也有了自己的治疗手段，那就是磁波刀。
1.什么是“磁波刀”？磁波刀，是磁共振引导聚焦超声治疗系统（MＲgFUS）的简称，它的核心技术是以核磁共振（MRI）为精准引导，将超声波聚焦于子宫肌瘤组织。就像童年时用放大镜汇聚阳光点燃纸片一样，聚焦后的超声波在肌瘤内部产生高温效应。这种高温使肌瘤细胞内的蛋白质瞬间发生变性，达到“煮熟”“凝固性坏死”的状态，后续坏死的肌瘤组织会被身体免疫系统逐渐吸收或缩小。磁波刀治疗全程在MRI实时成像引导和温度监控下进行，医生如同被赋予了一双超级“透视眼”和精准“温度计”，能量释放能够精准控制在肌瘤内部目标区域内，对周围正常子宫组织以及邻近的肠管、膀胱、神经等重要结构实现完美保护，最大程度降低对身体其他部位的损伤风险。从发展历程来看，磁波刀在2004年就获得了美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于子宫肌瘤治疗，2013年又通过中国国家药品监督管理局批准，在全球医疗领域经过了较长时间的临床验证和实践积累。
2.磁波刀有什么优势呢？磁波刀相比传统子宫肌瘤的治疗最有优势的就是在于无创治疗，可门诊治疗，无需住院，术后数小时即可恢复日常活动，与传统手术相比，感染、出血、粘连等风险均显著降低。特别适合有生育需求或希望保留子宫功能，避免手术切口和疤痕的患者，以及手术风险较高的人群，但是相对应的它的治疗没有传统手术彻底，一般的消融率在90%左右，磁波刀术后恢复快，但其症状缓解效果往往需要数月显现。目前，磁波刀设备均为进口，治疗费用较高，医保尚不能覆盖，相信未来出现国产替代后能减轻患者的经济负担。
3.哪些患者适合磁波刀的治疗呢？
（1）看性质经临床诊断明确的子宫肌瘤，核磁共振显示子宫肌瘤T2WI信号较低，这类肌瘤对超声波能量吸收的效能更高，使得肌瘤能够更有效坏死。
（2）看部位肌壁间子宫肌瘤治疗更安全，带蒂的浆膜下或黏膜下肌瘤，存在病灶脱落及子宫内膜损伤的风险。
（3）看大小单发子宫肌瘤最长径≤10cm或多发子宫肌瘤最长径之和≤10cm是相对适合做磁波刀的治疗，过大的肌瘤坏死吸收的过程缓慢，光光一次的疗程不能达到预期的效果，可能需要多个疗程的治疗。
（4）看通路安全治疗通路需要子宫肌瘤与腹壁间没有肠管阻挡，一部分的肠管可以通过术前手法推移开，如果有无法避开的肠管，则会有肠管损伤的风险。如果下腹部治疗区域有较大面积皮肤瘢痕，会在一定程度阻碍超声波能量进入肌瘤病灶，同时还有皮肤瘢痕吸收能量而损伤的风险。
总之，磁波刀作为一种非侵入性，无创治疗的手段，并不是对传统治疗的替代，而是提供一种新的方法，弥补传统治疗的空缺，满足患者的需求，从微创到无创，提高患者生活质量，为子宫肌瘤治疗提供一个新的选择。【项目基金编号：云南省科技厅重大科技专项计划202402AA310071】
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