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老人腰背酸痛?这些锻炼能缓解

作者:南宁市马山县中医医院 林茶仁

腰背酸痛是老年人群体中极为常见的问题,其成因与年龄增长带来的生理变化密切相关。随着年龄增加,腰椎间盘会逐渐退变,水分减少导致弹性下降,椎体骨质也可能出现疏松,加上腰背部肌肉力量减弱、韧带弹性降低,日常的站立、行走甚至久坐都可能引发或加重疼痛。此时,科学合理的锻炼不仅能缓解症状,还能延缓腰部功能退化,但需避免盲目运动造成二次损伤。

先明确:哪些情况适合锻炼缓解

并非所有老人的腰背酸痛都能通过锻炼改善,需先排除禁忌情况。

如果是急性腰扭伤、腰椎骨折、肿瘤或感染引发的疼痛锻炼可能加重病情,这类情况必须先接受医学治疗。

而对于慢性腰肌劳损、轻度腰椎间盘突出、骨质疏松引起的慢性酸痛,以及久坐后出现的功能性疼痛,在疼痛程度较轻(不影响日常活动)且无明显神经压迫症状(如腿麻、无力)时,可通过锻炼缓解。

建议开始锻炼前,先到医院做腰椎X线或CT检查,明确疼痛原因,由医生评估是否适合锻炼。

基础核心锻炼:从增强肌肉保护力开始

腰背部的稳定性主要依赖核心肌群,包括腰大肌、腹直肌、多裂肌等。这些肌肉力量增强后,能减轻腰椎负担,缓解酸痛。

腹式呼吸训练:仰卧在床上,双腿自然伸直,双手轻放于腹部。用鼻子缓慢吸气,感受腹部隆起,吸气时间保持3-4秒;再用嘴巴缓慢呼气,腹部随之收紧,呼气时间延长至5-6秒。每天练习3组,每组10次。此动作能激活深层核心肌群,且对腰部压力极小,适合高龄或体能较弱的老人。

桥式运动:仰卧屈膝,双脚分开与肩同宽,脚掌贴紧床面。双臂自然放于身体两侧,掌心朝下。缓慢抬起臀部,使身体从肩膀到膝盖形成一条直线,保持3-5秒后缓慢放下。每组10次,每天2-3组。注意抬起时避免腰部过度后伸,以臀部发力为主。

靠墙站立:后背贴墙,双脚分开与肩同宽,距离墙面约30厘米。双手自然下垂,头部、肩胛骨、臀部、脚跟贴紧墙面,保持1-2分钟。过程中可轻轻收缩腹部和臀部肌肉,感受腰背部与墙面的贴合感。此动作能纠正不良姿势,缓解久坐导致的腰部紧张。

进阶拉伸训练:改善柔韧性,减轻肌肉紧张

腰背部肌肉长期处于紧张状态会加重酸痛,适当拉伸能放松肌肉、改善血液循环。

猫式伸展:双膝跪于垫上,与肩同宽,双手撑地与肩同宽,手臂伸直。吸气时抬头,腰部下沉,臀部上翘;呼气时低头,背部拱起如猫弓背,下巴尽量靠近胸部。缓慢重复5-8次,动作幅度以不引起疼痛为宜。

侧卧拉伸:左侧卧,左臂伸直贴于床面,右手放于右侧髋部。缓慢将右侧髋部向左推,感受腰部右侧拉伸,保持15-20秒后换另一侧。每组每侧2次,每天2组。注意拉伸时避免过度用力,以轻微牵拉感为度。

坐姿转体:坐在椅子上,双脚平放于地面,与肩同宽。双手交叉放于胸前,缓慢向左侧转体,右手轻扶椅背,感受腰部右侧拉伸,保持10秒后换右侧。每侧重复5次,动作过程中保持上身挺直,避免弯腰。

日常活动中的 “隐形锻炼”:把保护融入生活

除了专门的锻炼,日常活动中的细节调整也能缓解腰背压力。

走路时保持上身挺直,抬头挺胸,步幅不宜过大,避免弯腰驼背;上下楼梯时,可借助扶手分担力量,一步一个台阶,避免跨越台阶。久坐时选择有靠背的椅子,腰部可垫一个薄靠垫,每坐30-40分钟起身活动1-2分钟,做简单的弯腰、转体动作。提重物时,避免弯腰直接提拉,应先蹲下,双手持物后缓慢站起,利用腿部力量起身,减少腰部受力。

锻炼注意事项:安全永远是第一位

老人锻炼需遵循 “循序渐进、量力而行” 的原则。每次锻炼前先做5分钟热身,如缓慢散步、活动手腕脚踝;锻炼后做3-5分钟放松,如深呼吸、轻轻拍打腰背部。

锻炼过程中若出现腰部疼痛加重、腿麻、头晕等症状,应立即停止并休息,若症状持续需及时就医。每周锻炼3-5次即可,避免过度训练导致肌肉疲劳。

此外,锻炼需结合补钙和营养补充。老人骨质疏松是腰背酸痛的常见诱因,日常应保证蛋白质和钙的摄入,适当晒太阳促进维生素D合成,帮助钙吸收。

结语

总之,腰背酸痛的缓解需要长期坚持,老人不必追求立竿见影的效果,只要规律锻炼、调整生活习惯,多数慢性酸痛都能得到改善。若经过1-2个月锻炼后症状无明显缓解,或疼痛持续加重,需及时到骨科或康复科就诊,进一步调整治疗方案。


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