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默认1.抑郁症，不可小觑的“心灵感冒”
抑郁症远不止是短暂的情绪消沉，它是一种实打实的精神障碍。国际疾病分类标准里，有着严格的诊断依据，核心症状包括心境低落、兴趣减退、快感缺失，还伴有精力不济、自我评价过低、自罪自责，甚至出现自杀观念与行为。据世界卫生组织统计，全球抑郁症患者超3亿，每年因抑郁离世的人数高达百万，触目惊心的数据凸显其危害。当确诊后，药物治疗往往是重要的康复途径，可不少患者却被抗抑郁药的不良反应“劝退”，选择中途放弃，实在令人惋惜。今天就跟大家仔细聊聊这背后的门道，希望能助你坚定治疗信心，战胜病魔。
2.常用抗抑郁“武器”
（1）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：临床“顶梁柱”，氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等耳熟能详。优点众多，适用人群宽泛，涵盖老人、青少年、孕产妇，安全性较高、副作用相对温和，是轻、中度抑郁症治疗首选。
（2）5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：文拉法辛、度洛西汀是代表。对重度抑郁、顽固性抑郁，以及伴有躯体疼痛的患者效果出众。
（3）去甲肾上腺素能和特异性5-HT受体拮抗药（NASSA）：米氮平、阿戈美拉汀等药物广为人知。其优势明显，适用范围较广，副作用相对可控，是伴有多种躯体症状抑郁症患者的治疗优选之一。
（4）单胺氧化酶抑制剂（MAOI）：苯乙肼、吗氯贝胺等药物在临床应用中具有一定的知名度。这类药物的优点在于对一些难治性抑郁症或对其他抗抑郁药效果不佳的患者，往往能展现出显著的抗抑郁效果，副作用相对较多。对于特定的抑郁症患者，尤其是对内源性抑郁症、非典型抑郁症以及伴有焦虑、恐惧等症状的患者，MAOI仍是有效的治疗选择之一。
（5）三环类抗抑郁药（TCA）：阿米替林、丙咪嗪是经典老药，虽价格亲民，但副作用“门槛”低，像口干、便秘、视物模糊这类抗胆碱能反应常见，如今多用于难治性抑郁症二线治疗。
3.不良反应与应对
大部分的抗抑郁药都会有一些不良反应。往往1-2周过后，这些扰人的副作用便会悄然退场，不适症状开始逐步缓解；等到2-4周时，药物的“威力”开始显现，其正向治疗效果慢慢展露锋芒，原本的副作用也会随之进一步减轻，助力情绪稳步回升。
（1）消化道不适：服药初期，恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、便秘等反应扎堆。这是药物刺激胃肠黏膜、打乱胃肠蠕动节奏所致。不妨调整服药时间，饭后半小时左右服药，借食物缓冲；饮食遵循少食多餐、低脂低糖；适量食用含姜的食物；服用相关胃药也有好处（务必在医生、药师指导下）。出现腹泻可适当使用止泻药，但对于症状持续存在患者，需要考虑换药。若出现便秘可加强身体锻炼，多饮水及进食纤维素，必要时也可使用药物改善。
（2）嗜睡、头晕：部分药物会干扰神经系统，引发困倦、头晕、平衡失调。此时，把服药时间挪到睡前，让睡眠“消化”副作用；日常起身、转头、行走放慢动作，谨防跌倒摔伤；要是症状持续不缓解，务必告知医生调整用药。
（3）性功能障碍：性欲减退、勃起功能障碍、射精延迟等尴尬问题时有发生。别因羞赧默默忍受，坦诚和医生交流，尝试降低药物剂量、更换品种，或搭配性心理治疗，重拾生活“性”福。
（4）体重变化：有的药致体重飙升，有的则引发消瘦。定期监测体重，合理规划饮食，增加运动，必要时营养师、健身教练介入，维持健康体重。
4. 自行停药，雪上加霜
自行停药堪称治疗“大忌”。抑郁症本就是易复发疾病，贸然停药，大脑神经递质平衡瞬间崩塌，病情反扑，卷土重来的抑郁症状更顽固、凶险；还会让后续治疗陷入僵局，耐药性增加，可选药物范围缩小，康复之路荆棘满布。
5.坚持，就是胜利
正在与不良反应艰难抗争的你，我深知你每一刻的痛苦与挣扎。熬过初期不良反应，往后的路会越走越顺。医生时刻盯着你的病情动态，药师为你把关用药细节，亲友更是默默守护、不离不弃。
别让暂时的不适夺走痊愈的希望，在这场与抑郁症的鏖战中，待阴霾散去，定能重返烟火人间。此刻的煎熬，终将化作重生的勋章，熠熠生辉。
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