子宫肌瘤,又称“子宫纤维瘤”,是女性生殖器官最常见的一种良性肿瘤,通常多发于30-50岁的妇女。多数患者一般无症状,在妇科检查时偶然发现。肌瘤多为单发,偶有多发者,但多数直径不超过5cm。主要症状为月经改变和(或)腹部包块、白带增多、下腹坠胀及腰背酸痛等。如果子宫肌瘤没有及时治疗,会逐渐增大,压迫膀胱引起尿频、尿急;压迫直肠引起大便不畅及便秘;压迫输尿管可引起肾盂积水;压迫输卵管可引起不孕或输卵管妊娠;在更年期,肌瘤可导致绝经后阴道流血,称为“绝经后出血”。
1.目前子宫肌瘤的病因尚不明确,但认为可能与以下因素有关
(1)内分泌因素:子宫肌瘤是雌激素依赖的肿瘤,卵巢分泌的雌激素对其生长起重要作用。随着年龄的增长和绝经后女性雌激素分泌减少,子宫肌瘤逐渐萎缩。但也有少数女性由于卵巢功能异常、多囊卵巢综合征、雄激素分泌过多等因素而出现子宫肌瘤。(2)子宫肌瘤有一定的遗传倾向。(3)不良生活习惯:包括吸烟、饮酒等不良生活习惯,会引起机体免疫力下降,从而导致子宫肌瘤发生。(4)其他疾病因素:如妇科炎症、病毒感染等。
子宫肌瘤的治疗原则是手术治疗和药物治疗,手术治疗包括子宫切除术和子宫次全切除术,药物治疗主要包括激素疗法和中医药疗法。目前,我国常用的方法为中医中药治疗。中医认为子宫肌瘤的病机以气滞血瘀为主,因此治疗上主要采用活血化瘀的方法。西医也可采用激素疗法、手术切除等方法,但一般不作为首选。
2.子官肌瘤的护理有哪些?
(1)心理护理:子宫肌瘤对患者的身体和精神都有一定的影响,所以一定要做好心理护理,确保患者能够正确地看待子宫肌瘤,以减轻精神压力;让病人明白,子宫肌瘤是可以彻底治愈康复的,不会产生多大的后遗症;将子宫肌瘤的治疗情况和正面的讯息尽快传达给患者,让患者正确的面对子宫肌瘤。患者应积极调整心态,消除紧张情绪,保持乐观开朗的情绪状态。对手术效果进行积极的自我评价,避免过度忧虑和悲观情绪,时时保持心情舒畅,避免过度劳累和精神刺激。
(2)术前护理:如果患者需要进行手术治疗,一定要做好术前的护理工作。患者饮食应吃些清淡易消化的食物,手术开始前8小时禁食,4小时内禁水。为了保证病人的呼吸通畅,减少手术后的感染,还需要配合正确的咳嗽方式使用一些镇静药物。
(3)治疗护理:针对患者的具体病情和治疗需求,采取相应的治疗护理措施。如果病人的总体症状比较轻微,则可以直接转应用药物治疗。如果患者需要进行手术治疗,通过子宫切除来保障患者的生命安全。需要对药物的用量进行适度的控制,以保证治疗护理的效果。另外,还要注意定期复查,预防和治疗子宫肌瘤的复发。子宫肌瘤患者可使用中药治疗,可有效改善子宫肌瘤的症状,减少复发。另外患者需积极治疗妇科炎症、病毒感染、生殖道感染和宫颈糜烂等疾病。
(4)术后护理:术后做好病情及生命体征的监测,重点关注患者的血氧饱和度。术后患者应注意卧床休息,避免劳累。如果出现剧烈腹痛,应立即到医院就诊。
(5)饮食护理:手术后患者的饮食应清淡,适当增加营养。进食高蛋白、高维生素、易消化的食物;忌食辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、大蒜、生姜等;忌食动物内脏、海鲜、牛羊肉等发物;
(6)生活护理:患者应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,适当进行体育锻炼。
(7)注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,勤换内裤,注意经期卫生。尽量避免阴道冲洗和用药等行为。在月经期间或是白带较多时,要经常清洗外阴,保持外阴的透气性和干燥,防止因不透气或不干燥而引起的细菌滋生。
(8)定期做妇科检查,做到早发现早治疗,防止病情加重;如果有家族史或遗传倾向者应定期体检和治疗。
(9)注意避孕,避免反复人流手术。可以有效的保护胎儿,也能保护患者的安全。子宫肌瘤对患者的子宫腔有一定的不良影响,严重者可导致流产,进而影响生育能力。

