甲状腺手术虽称不上是重大手术,但是术后恢复却是一大难题,很多人在术后都担心会留下疤痕、担心不能安全饮食、担心无法行动自如,其实做好七件事,术后恢复就是一件水到渠成的事情。从伤口到生活细节,让你避开误区,回归正常生活。
1.伤口护理:别让小伤口出大问题
术后的关键是将伤口护理好,不要沾水,保持伤口干燥,洗脸用湿毛巾避开伤口擦拭,一旦不小心沾水则使用棉签沾上碘伏消毒伤口后用无菌纱布覆盖伤口,防止感染。
不要总去摸伤口,手上的细菌会感染伤口,一旦伤口变红、流血或疼痛加剧了,应马上通知医生。术后美容胶布按医嘱更换,取下时不要随便撕扯,避免扯伤新生的皮肤,加重疤痕。睡觉时不压到伤口,给伤口透气,让伤口呼吸
2.饮食调整:吃对东西比大补更重要
术后饮食无需大补,遵循清淡、好消化、有营养原则。术后1-2天喉咙不适时,以米汤、藕粉、烂面条等流质/半流质食物为主,温度温凉,避免刺激伤口。
吞咽缓解后,逐步增加优质蛋白(鸡蛋、牛奶、鱼肉,鱼肉需去刺)和蔬果(补充维生素与膳食纤维,预防便秘)。同时避开三类食物:辛辣刺激类(辣椒、生姜等)、质地坚硬类(坚果、骨头等)、高碘类(海带、紫菜等),高碘食物具体食用时间遵医嘱,因甲亢、甲减患者要求不同。
3.用药管理:按时吃药,别自己调整
大多数患者手术治疗后均需要服用甲状腺素类药物(如左甲状腺素钠片),该类药物属于激素类,需按照医嘱服用。
吃药也有讲究,最好早上空腹服药,半小时到一小时后进食,不喝牛奶、豆浆、咖啡,防止影响吸收。剂量千万不能擅自加减,医生会依据复查甲状腺功能指标调整剂量,所以一定要按时复查,让医生了解你的身体情况。如果同时服用其他药物(如降压药、降糖药)或保健品,提前告知医生,避免相互影响药效,医生会调整用药方案。
4.颈肩功能锻炼:分项目练习,守好恢复
节奏
(1)颈部“米字操”:抓准时机,避开后仰禁忌
想让颈部活动慢慢恢复,“米字操”是核心选择,但要牢记“时机+禁忌”两大关键。开始时机:无特殊情况,术后第二天就能练,不用等出院,早练能帮颈部保持活动度;关键禁忌:术后一个月内不可做后仰动作,出院一个月后,颈部恢复到一定程度,才能慢慢尝试后仰;练习要点:动作必须慢,按“米”字笔画顺序(先上下、再左右、最后斜上斜下)轻轻转动颈部,转动时尽量拉伸但别勉强,若练的时候感觉伤口疼、脖子发紧,立刻停下来,别硬撑。
(2)肩功能锻炼:特殊情况特殊处理
若术后感觉肩部酸痛、上肢活动不方便,需针对性练肩。在院期间可进行患侧上肢握拳、屈肘练习。出院后进行摆臂、耸肩转肩、扩胸运动;特殊提醒(颈淋巴结清扫术患者):因斜方肌不同程度受损,故切口愈合后应开始肩关节和颈部的功能锻炼,随时注意保持患肢高于健侧,以防肩下垂。功能锻炼频率为每日3次,每次10-20分钟左右,应至少持续出院后3个月。
5.声音保护:别让喉咙累着
甲状腺手术影响发声神经,术后要保护声音,术后初期如果声音嘶哑,说话困难,尽量少说话,让喉咙休息,勿大声说话、唱歌或长时间聊天,减少喉咙负担。
多喝温水润嗓子,喉咙干时可含无糖润喉糖缓解。轻嘶哑1-3个月可痊愈,如果3个月以后没有痊愈,或者加重(如说不出话),就要检查神经了。
6.睡眠与休息:睡好才能恢复快
手术后的身体要养元气,睡觉和休息非常重要,每天保证7-8个小时的睡眠,晚上最好10点钟睡觉,不要熬夜,熬夜会让身体修复的能力变慢降低。睡觉时把枕头垫高,减轻颈部负担、缓解伤口肿胀。如果夜间疼痛影响睡眠,告诉医生给予止痛药,不能擅自用药。
甲状腺术后恢复是一个漫长的过程,不要心急,把以上七点记好,做到在生活上照顾自己,就能逐步恢复健康、回归正常工作生活,过程中遇问题别自行琢磨,多咨询医生,寻求帮助。

