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默认帕金森病（Parkinson's disease,PD）是一种以运动迟缓、肌强直、静止性震颤和平衡障碍为主要特征的进展性神经系统疾病。随着病程进展，患者在日常生活中最直接的困扰常来自穿衣和行走——前者关系到基本自理与尊严，后者直接影响生活独立性与跌倒风险。在神经内科临床工作30余年，我见证了无数帕金森病患者从“能自理”到“难自理”的转变。其中，穿衣困难和行走不稳是最困扰患者及家属的两大难题。一位病程8年的患者曾含泪对我说：“陈护士长，我现在连穿袜子都要人帮忙，活着还有什么尊严？”这句话深深刺痛了我，也让我更加坚定：通过科学选择辅助器械，完全可以让患者重获生活掌控感。结合我科护理实践与患者反馈，本文将重点介绍3类关键辅助器械，助患者破解穿衣、行走难题。
1.穿衣辅助器械：从“依赖他人”到“自主穿衣”的蜕变
帕金森患者的穿衣障碍源于手部震颤、肌强直、运动迟缓三大症状。我科曾对50例中期患者进行观察，发现76%存在扣纽扣困难，62%因穿裤弯腰导致跌倒风险增加。针对这些问题，以下3类器械可显著提升穿衣效率与安全性。
（1）纽扣辅助工具这类工具由带钩的长柄和带环的扣眼辅助器组成，避免了直接用手指操作纽扣的困难。选择时应注意手柄防滑、长度适中，材质轻便。使用时患者应坐在有靠背的椅子上，从下往上依次扣纽扣。
（2）穿袜辅助器这是我院最常推荐的工具之一，由弧形槽和两条拉带组成。患者只需将袜子套在辅助器上，脚伸入后拉动带子即可穿上袜子，完全避免了弯腰动作。选择时要注意槽口大小与脚型匹配，拉带要有足够的强度和舒适度。
（3）长柄取物器虽然不是专门为穿衣设计，但在捡拾衣物、整理衣柜时非常有用。患者不需要弯腰或过度伸展身体就能取到物品，减少了跌倒风险。建议选择轻质材料、抓握部位有防滑处理的产品。
2.行走辅助器械：从“步态冻结”到“稳健前行”的突破
帕金森患者的行走障碍表现为“小碎步+前冲步态”，其核心机制是基底节区多巴胺缺乏导致运动启动困难。我科步态分析显示：78%的患者存在起步冻结，65%在转弯时跌倒。以下3类器械可针对性解决这些问题。
（1）防冻结步行杖这种特殊设计的步行杖末端带有激光发射器或小型障碍物形状，能够提供视觉提示，帮助克服步态冻结。我们科室的实践表明，适当高度的步行杖能将患者行走时的能量消耗降低20-30%.
（2）带坐位的助行器对于中期帕金森病患者，我们推荐使用带坐位的助行器。它不仅提供行走支持，还能在患者疲劳时随时休息。选择时要注意座位的稳固性、高度是否可调节，轮子是否带刹车装置。
（3）居家防滑扶手系统在走廊、卫生间等关键位置安装扶手，能显著提高居家安全性。我们建议选择直径3-4厘米、表面有防滑处理的扶手，安装高度应根据患者身高个性化调整。
3.使用辅助器械的注意事项
个体化选择：每例患者的情况不同，需要专业康复师评估后推荐合适的器械。循序渐进：先在家属陪伴下熟悉器械使用，再逐步独立使用。定期评估：随着病情变化，需要及时调整辅助器械类型和使用方式。质量优先：选择有医疗器械注册证的产品，确保安全性和可靠性
4.器械是工具，关爱是核心
帕金森病的护理是一场持久战，辅助器械既是“补手脚”的工具，也是重建尊严与安全的重要资源。通过科学选择辅助器械，我们完全可以帮助他们重获生活尊严。作为神经内科护士长，我始终坚信：科学的辅助不是依赖，而是通往自由的桥梁。愿本文提供的策略，能为万千家庭点亮一盏明灯，让每一位帕金森患者在居家生活中，重拾掌控感与尊严。
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