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孩子弱视了,该怎么办?

作者: 贞丰雪亮眼镜视光中心 何康良


弱视是儿童发育过程中常见的眼科疾病,在视觉发育关键期内,由于各种因素导致视觉细胞无法得到有效刺激,即便经过矫正,视力仍无法达到同年龄正常儿童的水平。弱视不仅会影响孩子的视力,还可能对其未来的学习和生活造成深远影响,如立体视觉缺失可能导致孩子在运动、空间感知等方面存在障碍。因此,了解弱视的相关知识,及时发现并治疗,对于孩子的视力健康至关重要。

 

识别弱视的症状

 

视力低下:弱视儿童视力常低于相应年龄段的正常标准,且配戴眼镜后视力提升不明显。

拥挤现象:看单个字能看清,看一行字时却模糊不清。

斜视:部分弱视儿童伴有斜视,多为内斜视。

立体视觉缺陷:弱视儿童立体视觉较差,影响日常生活,如上下楼梯、使用剪刀等。

眯眼、歪头视物:为看清物体,弱视儿童常不自觉眯眼或歪头。

注意力不集中:弱视儿童在学习、阅读等活动中容易注意力不集中。

 

弱视的成因

 

弱视成因复杂,主要有遗传因素、斜视、屈光不正、眼部疾病及不良用眼习惯等。

家族中有弱视患者,孩子患病风险或增加。

斜视时双眼视线无法聚焦同一物体,大脑会抑制斜视眼视觉信号,长期可致斜视眼弱视。

屈光不正,如近视、远视、散光,若未及时矫正,视网膜成像模糊,无法为视觉发育提供清晰刺激,会引发弱视。

先天性白内障、上睑下垂等眼部疾病会遮挡光线,使视觉细胞受刺激不足,导致弱视。

此外,长时间近距离看电视、玩手机等不良用眼习惯,也可能增加弱视发生风险。

 

弱视的治疗方法

 

改善生活习惯:家长应引导孩子养成良好的用眼卫生习惯,减少电子产品的使用时间,避免长时间近距离用眼。每天保证孩子有足够的户外活动时间,让眼睛充分接触自然光线,这有助于促进视网膜分泌多巴胺,抑制眼轴增长,对预防近视和弱视都有积极意义。同时,孩子要保持充足的睡眠,尽量不要熬夜,因为睡眠不足会影响眼部的血液循环和新陈代谢,不利于视力的恢复。

屈光矫正:在专业医生的指导下,通过散瞳验光准确测量孩子眼睛的屈光状态,然后佩戴合适的眼镜来矫正近视、远视或散光。只有让眼睛获得清晰的视觉刺激,才能为后续的视觉发育创造良好的条件。

遮盖疗法:通过遮盖视力较好的眼睛,强迫孩子使用弱视眼注视,从而促进弱视眼的视觉发育。遮盖时间需要根据孩子的年龄和病情来确定,一般年龄越小,遮盖时间越短;病情越严重,遮盖时间越长。在遮盖过程中,家长要密切观察孩子的反应,避免孩子偷偷去掉遮盖物。

视觉训练:视觉训练包括多种方式,如精细目力训练,让孩子穿珠子、描图等,这可以锻炼弱视眼的调节能力和手眼协调能力;红光闪烁训练、光栅训练、后像疗法、红色滤光片法等,这些训练方法可以通过特定的视觉刺激,促进弱视眼视觉功能的恢复。视觉训练需要在专业人员的指导下进行,家长要督促孩子坚持训练。

药物治疗:在某些情况下,医生可能会根据孩子的病情开具一些药物进行治疗,如明目地黄丸、复明片、明目羊肝丸等中成药,这些药物具有一定的滋补肝肾、明目的作用。此外,还可以使用一些眼药水,如消旋山莨菪碱滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液、硫酸阿托品滴眼液等,这些药物可以放松眼睛的调节,有助于弱视的治疗。

手术治疗:对于病情较严重的儿童,如斜视性弱视或因眼部疾病导致的形觉剥夺性弱视,可能需要进行眼部手术。例如,穿透性角膜移植术可以治疗因角膜病变导致的弱视;上睑肌缩短术可以矫正上睑下垂,使光线能够正常进入眼睛。手术治疗需要在专业医生的评估下进行,术后还需要进行相应的视觉康复训练。

 

家庭护理与预防

 

家长要定期带孩子到医院进行眼部检查,建立视力健康档案,及时发现并治疗弱视。在饮食方面,让孩子多吃富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类、绿叶蔬菜等,这些食物有助于促进眼部组织的修复和发育。

同时,要教育孩子不要玩弄尖锐物品,避免眼部受到伤害。在日常生活中,要提醒孩子保持正确的坐姿和阅读距离,避免长时间近距离用眼,鼓励孩子做眼保健操,促进眼部血液循环。

 

结语

 

总之,弱视治疗是一个长期的过程,需要家长和孩子积极配合医生的治疗方案。通过早期发现、早期治疗,大多数弱视儿童的视力都可以得到改善。家长要关注孩子的视力健康,为孩子的未来视力保驾护航。

 

 


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