高血压患者，降压药漏服咋补救？

高血压,需要长期通过药物治疗来控制血压稳定。按时服用降压药是维持血压在正常范围内的关键,它能有效减少心脑血管疾病等并发症的发生风险。然而,在日常生活中,由于各种原因,部分高血压患者可能会出现漏服降压药的情况。漏服药物可能导致血压波动,若血压升高明显,还可能引发头晕、头痛、胸闷等不适,严重时甚至会增加急性心脑血管事件的发生几率。因此,了解降压药漏服后的正确补救方法,对高血压患者来说十分重要。

一、不同类型降压药漏服的补救方法

目前常用的降压药按作用时间可分为长效、中效和短效三类,由于它们在体内的代谢和作用持续时间不同,漏服后的补救方法也有所区别。

长效降压药的作用持续时间较长,一般能维持24小时左右,常见的有氨氯地平、硝苯地平控释片、缬沙坦等。如果漏服长效降压药,漏服时间在4小时以内,可立即补服一次,下次服药时间仍按原计划进行。这是因为在4小时内,药物在体内的浓度尚未大幅下降,及时补服能较好地维持血压稳定。而如果漏服时间超过4小时,就无需补服了,只需按原时间服用下次药物即可,千万不要为了补上漏服的剂量而加倍服药。因为长效药物本身作用时间长,此时体内仍有一定的药物残留,加倍服药可能会使血压降得过低,带来风险。

中效降压药的作用持续时间约为12小时,像依那普利、非洛地平等就属于此类。对于中效降压药,若漏服时间在中午12点以前,应尽快补服,晚上的药则按正常时间服用。这是因为上午血压通常有一个高峰,及时补服能避免血压过度升高。如果漏服时间在中午12点以后,且距离下次服药时间间隔不足6小时,那么就不必补服了,到下次服药时间正常服药即可。若此时补服,可能会导致两次服药时间间隔过短,药物在体内浓度过高,引起血压波动。

短效降压药作用时间较短,一般持续4-6小时,如硝苯地平片、卡托普利等。漏服短效降压药时,若漏服时间未超过2小时,应立即补服,后续服药时间依次顺延,以保证体内药物浓度的稳定。要是漏服时间超过2小时,且测量血压发现有明显升高,可临时服用一次短效降压药,之后再按原计划服药;若血压升高不明显,可不必补服,下次正常服药就行。因为短效药物代谢快,过度补服容易造成血压骤降。

二、漏服后不可采取的错误做法

在降压药漏服后,有些患者可能会采取一些错误的做法,这不仅不能有效控制血压,还可能对身体造成伤害。其中,加倍服药是最常见的错误做法。部分患者认为漏服一次后,下次加倍服药就能弥补,这种想法是不正确的。加倍服药会使体内药物浓度突然升高,导致血压骤降,可能引发头晕、乏力、黑矇等症状,对于老年人来说,还可能增加跌倒的风险,甚至会影响心、脑、肾等重要脏器的血液灌注,危及生命。

另外,有些患者在漏服后会频繁测量血压,一旦发现血压有波动就过度焦虑,进而乱服药。其实,血压本身就存在一定的生理性波动,漏服后短时间内的血压变化不一定是药物漏服导致的严重问题。过度关注血压变化而盲目服药,可能会使血压在短时间内大幅波动,反而不利于病情的稳定。

三、漏服后的注意事项

漏服降压药后,做好相关注意事项能更好保障患者健康。首先要密切监测血压,漏服后适当增加测量次数,如每天多测2-3次,观察变化并记录,为后续处理提供依据。其次要注意身体反应,留意是否出现头晕、头痛、心慌、胸闷等不适,若有症状且血压明显异常,需及时就医。同时,漏服后切勿自行调整后续用药计划,不要因一次漏服随意改变剂量或频率,应遵原医嘱执行,以免破坏血压稳定状态,导致病情加重。

四、如何减少漏服情况的发生

减少漏服降压药能从根本上降低血压波动风险,患者可通过一些实用方法提醒自己按时服药,比如用手机、闹钟等在固定服药时间设提醒,到时及时服药;也可以提前按早中晚分好每日药物,放在显眼的分药盒里,方便查看和取用;此外,让家人帮忙监督和提醒,尤其是对记忆力较差的老年患者,能大大减少漏服的可能性。

结语

按时服用降压药对高血压患者控制病情至关重要,漏服药物可能带来诸多不良影响。当发生漏服时,患者应根据所服降压药的类型和漏服时间,采取正确的补救方法,避免错误做法。同时,要做好漏服后的监测和注意事项,并采取措施减少漏服情况的发生。