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默认白内障手术是现代医学中的常规操作，其成功与否并不止取决于手术台上的“技术手”，更离不开术前一系列细致入微的准备。眼部清洁护理往往被患者忽略，却是保障手术顺利及术后康复的关键环节。对于乡镇医院护理人员而言，术前清洁是其沟通技巧及患者教育的综合体现。
1.清洁的意义：别让细菌“搭便车”
别小看那几滴滴眼液和几下棉签擦拭，它们其实是在替眼睛挡住“看不见的敌人”，术前清洁的最大价值就是阻断微生物的潜在传播路径。而规范清洁能有效减少金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等常见病原体的残留，从源头降低感染发生率，为手术创造一个无菌、稳定的操作环境。
2.滴药有讲究：抗生素要“早早上岗”
术前3天开始滴用抗生素滴眼液，左氧氟沙星或妥布霉素滴眼液常作为首选，它们能广谱覆盖常见致病菌，对术中防护作用不容小觑。手清洁不到位、瓶口接触睫毛、未规范滴入结膜囊，都会让原本“保驾护航”的药物失效。护士在宣教时要一再强调“干净手指、正确手法、固定频次”这三大要点。
3.睫毛根部，才是“清洁死角”
许多患者会觉得自己平时洗脸、但实际上睫毛根部才是细菌聚集的重灾区。清洁睑缘时可使用无菌棉签蘸取稀释的婴儿洗发水，才能“刷”干净这道细菌屏障。这一过程，需格外注意方向一致、棉签一次性使用、避免用力过猛等细节，既要清洁彻底，又要避免划伤眼部组织。
4.结膜囊冲洗：别小看那“一分钟”
结膜囊冲洗常被误解为“简单冲冲就好”，但实际操作中的每一秒都重要。在专业护理中，必须精准控制冲洗液的方向、压力及持续时间，推荐使用0.05%聚维酮碘溶液作为首选，且安全浓度下不会损伤角膜。操作时应保证冲洗从内眦流向外眦，配合患者眼球多方位转动使每一角落都能“洗”到。冲洗结束后再用生理盐水二次清洁，才能保障残留药液彻底排出避免刺激。
5.术日护理：让睫毛“不越界”
在患者进入手术室前仍需实行最后一次细致护理，这其中睫毛管理不可忽视。长睫毛可能遮挡视野，还可在手术中误触器械、掉落至术野引发感染。因此，护士需评估是否需要轻度修剪，随后使用无菌贴膜固定，既不影响眼睑闭合又能有效防止干扰操作。
6.患者宣教：说得清，做得好
术前护理不只是护士的事，患者本人的配合程度对护理效果影响极大，在术前宣教中，应通俗易懂地向患者讲解不化妆、不戴隐形眼镜、不用普通肥皂清洗眼周的重要性，让其明白“洁净”不是形式，而是对自己眼睛最直接的保护。此外，一旦出现眼红、异物感或分泌物增多等情况，应及时上报必要时推迟手术，避免带病进入手术室。
7.特殊人群，要“对症下药”
不同患者清洁策略也应有所调整，糖尿病患者因血糖波动大抵抗力弱，更需关注术前炎症征兆并做好控糖监测；干眼症患者因泪膜不稳定，更易产生角膜微损，应术前提前滴用无防腐剂人工泪液减少清洁液带来的刺激感。
8.提高依从性：护理沟通的“软实力”
提升术前清洁依从性关键在于把专业护理转化为“患者能理解、愿配合”的语言和行为，护士在眼部清洁操作前，需主动介绍每一步骤的目的、用时、注意事项，往往能减轻患者紧张情绪，提升其信任感。在乡镇医院面对文化程度不一的患者群体，语言需更贴近生活、强调重点，避免过于专业术语堆砌让每位患者都“听得懂、做得到”。
9.术前记录：清洁不是“说说而已”
规范护理的另一体现的是记录完整性，每次眼部清洁后的护理记录应涵盖时间、所用清洗液、滴药情况、患者反应等内容，若遇到角膜划伤、分泌物异常等眼部异常，也需第一时间上报医生并标注记录。
白内障手术虽不复杂，但术前的眼部清洁护理却容不得一丝马虎，借助标准流程操作、个体差异照护、精准患者宣教，护理人员能在防感染的“前哨战”中立下汗马功劳，切实把专业转化为信任将细节变成安心。乡镇医院虽条件有限，但规范护理不打折——因为那一双双期待重见光明的眼睛，值得我们每一分投入、每一分用心。
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