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“隐形守护者”:揭秘护理全科中的感染控制技术

来源:道孚县扎坝中心卫生院    作者:泽郎夏姆

在医院里,护士不仅是患者的直接照顾者,更是感染控制的“隐形守护者”。感染控制技术是护理全科的核心内容之一,它通过科学的预防和管理手段,降低医院感染的发生率,保障患者和医护人员的安全。

1.感染控制的重要性

医院感染是全球医疗系统面临的重大挑战。世界卫生组织数据显示,约7%-10%的住院患者会发生医院感染,其中部分感染可能导致严重后果,如败血症、多重耐药菌传播,甚至死亡。护理人员在感染控制中扮演关键角色,他们的操作规范与否直接影响感染发生率。

1)保护患者安全:免疫力低下的患者极易受到感染威胁。护理全科通过严格执行无菌技术、手卫生和环境消毒,减少病原体传播,降低患者感染风险。

2)保障医护人员健康:医护人员长期接触病原体,如不做好防护,可能成为感染的传播媒介。例如,在COVID-19疫情期间,严格的感染控制措施有效降低了医护人员的感染率。

3)减少医疗成本:医院感染延长患者住院时间,增加抗生素使用,甚至导致医疗纠纷。良好的感染控制能降低医疗资源的浪费,提高医疗效率。

2.护理全科中的关键感染控制技术

1)手卫生:最简单也最有效

手是病原体传播的主要途径。WHO提出的“手卫生五大时刻”(接触患者前、无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周围环境后)是护理人员必须遵守的黄金标准。

洗手vs.手消毒:普通洗手可去除大部分细菌,但酒精类手消毒剂对病毒更有效。

依从性挑战:尽管手卫生至关重要,但医护人员在实际工作中可能因忙碌而疏忽,因此需通过定期培训和监督提高依从性。

2)无菌技术:阻断感染传播链

无菌技术是侵入性操作的基础。护理全科要求:①无菌屏障:使用无菌手套、口罩、铺巾,避免污染。②无菌物品管理:确保器械、敷料在有效期内,包装完好。③操作规范:如穿刺前严格消毒皮肤,避免反复触碰已消毒区域。

3)个人防护装备(PPE)的正确使用

根据不同感染风险,护理人员需选择合适的PPE:①口罩:外科口罩防飞沫,N95口罩防空气传播病原体。②手套:接触血液、体液或污染物品时必须佩戴,但需注意“戴手套≠可替代手卫生”。③防护服/护目镜:用于高风险操作(如气管插管、处理传染病患者)。

4)环境清洁与消毒

医院环境(如床栏、门把手、医疗设备)可能成为病原体的“储存库”。护理全科关注:①高频接触表面的消毒:使用含氯消毒剂或紫外线灯定期清洁。②医疗废物管理:锐器(如针头)必须放入专用容器,感染性废物需密封

处理。

5)隔离技术:阻断传播途径

针对不同传播方式的病原体,采取相应隔离措施:①接触隔离:如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者,需单间隔离,医护人员穿隔离衣。②飞沫隔离:如流感患者,需戴口罩并保持1米以上距离。③空气隔离:如肺结核患者,需负压病房,医护人员佩戴N95口罩。

6)抗生素合理使用与耐药菌防控

抗生素滥用是耐药菌(如MRSA、耐碳青霉烯类肠杆菌)滋生的主要原因。护理全科在感染控制中需:①配合微生物检测:确保抗生素使用前采样(如血培养、尿培养)。②监测耐药菌定植患者:对携带耐药菌的患者采取接触隔离,避免传播。

3.感染控制的未来发展趋势

1)智能化感染监测系统:①电子手卫

生监测:通过传感器提醒医护人员洗手,提高依从性。AI预测感染风险:利用大数据分析患者感染概率,提前干预。

2)新型消毒技术:①纳米材料消毒:如含银或铜的抗菌涂层,减少物体表面细菌存活。②机器人消毒:紫外线消毒机器人可高效杀灭环境中的病原体。

3)全球协作与标准化:感染无国界,未来护理全科需加强国际合作,推广WHO的感染控制指南,尤其在应对新发传染病时更显重要。

总之,护理全科中的感染控制技术是医疗安全的基石。从手卫生到环境管理,从隔离措施到抗生素管理,护士作为“隐形守护者”,通过科学的操作和持续的学习,为患者筑起一道无形的防护墙。未来,随着技术进步和全球协作的加强,感染控制将更加精准、高效,进一步提升医疗质量。


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