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默认脑卒中俗称“中风”，会导致患者出现肢体功能障碍以及语言交流困难等，从而影响其生活质量。神经康复科作为专门针对此疾病的诊疗科室，在早期干预过程中起到重要作用。通过制定科学系统的康复护理方案，可有效减少后遗症带来的不良影响，推动患者康复进程，降低对生活的不良影响。
1.早期康复护理的黄金时期与核心目标
脑卒中康复具有明显的时间阶段性特点，一般认为发病后3个月内，特别是前6周尤为关键。在这个时间段里，神经功能恢复速率处于顶峰状态。因此，早期康复护理务必准确抓住这一黄金时段，围绕以下核心目标展开工作。
（1）预防并发症，如压疮、肺部感染、深静脉血栓等；（2）促进肢体功能恢复，提高患者自主活动能力；（3）改善语言、吞咽等功能障碍，提升生活自理能力；（4）帮助患者调整心理状态，重建康复信心。
2.早期康复护理的核心内容
（1）体位摆放与肢体活动
正确的体位摆放能预防关节挛缩、肌肉萎缩，为后续功能恢复奠定基础。卧床时，需定时为患者翻身（每2小时一次），避免长时间压迫同一部位；瘫痪肢体保持功能位，如手臂呈半屈曲状态，腿部稍屈膝，脚下垫软枕防止足下垂；进行被动活动，包括关节屈伸、旋转等，每天2-3次，每次10-15分钟，动作轻柔缓慢，避免过度用力。
（2）并发症预防护理
脑卒中患者因长期卧床、活动减少，易引发多种并发症，护理中需重点防范以下内容。
①压疮预防：使用防压疮气垫床，保持皮肤清洁干燥，定期翻身按摩受压部位；②肺部感染预防：定时协助患者拍背排痰，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，必要时进行雾化吸入；③深静脉血栓预防：适当抬高下肢，进行肢体按摩，促进血液循环，遵医嘱使用抗凝药物。
（3）功能康复训练
根据患者病情逐步开展针对性训练，分阶段提升功能。
①肢体功能训练：从床上翻身、坐起训练开始，逐步过渡 到站立、行走练习，借助助行器等辅助工具帮助患者建立平衡感；②语言功能训练：对存在失语的患者，从简单发音、单字词语开始，通过对话、图片识别等方式逐步提升表达与理解能力；③吞咽功能训练：针对吞咽困难患者，先进行冰刺激、口腔运动训练，再逐步尝试糊状食物、软食，避免呛咳误吸。
（4）心理护理与健康教育
脑卒中患者常因功能障碍产生焦虑、抑郁等情绪，心理支持不可或缺。
①心理护理：多与患者沟通，倾听其诉求，给予鼓励和安慰，帮助患者接纳病情，树立康复信心。②健康教育：向患者及家属讲解脑卒中康复知识，指导家庭护理要点，如正确的体位摆放、简单的功能训练方法等，提高家庭护理质量。
3.早期康复护理的注意事项
（1）个体化原则。全面权衡患者年龄特点、病情轻重程度以及身体机能状况等要素，规划合适的康复方案，防止出现过度护理情况。在早期康复护理期间，定时展开评定，随时调整康复计划，保证该计划一直符合患者当下的需求。
（2）循序渐进。康复训练强度和难度要逐步递增，过度疲劳易引发损伤或者二次伤害。针对训练负荷而言，初期可采用低强度方案，比如早期肢体被动运动时长控制在5～10min，然后根据个体适应状况逐渐增至15～20min；就训练难度来说，应当由简单动作逐渐过渡到复杂动作序列。
（3）密切观察。在临床护理中，应对患者的生理指标以及主观感受展开监测，一旦出现头晕、心悸或者肢体疼痛等异常状况，立刻停止相关训练，并且及时把相关信息反馈给医疗团队。
（4）团队协作。神经康复科医护人员、康复治疗师、患者与家属应协同合作，共同促进康复进程
总之，脑卒中早期康复护理是一项系统工程，需要科学的方法、耐心地坚持和多方的协作。通过及时有效的康复护理干预，多数患者的功能可得到显著改善，逐步回归家庭和社会。神经康复科将始终以患者为中心，用专业的护理助力每一位脑卒中患者重燃生命的希望。
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