放射 CT 增强检查，你到底了解多少？

在放射科检查中，CT增强检查较为常见，但有些人可能知道CT检查，也做过CT检查，却对增强CT不太了解，今天就给大家讲讲CT增强检查，看看你到底了解多少。

1.什么是增强CT？

一般来说，我们常做的CT检查就是平扫CT检查，只需要受检者在CT机器摆好适当体位就能直接检查。而增强CT需先在受检者体内静脉注射一定剂量造影剂（对比剂），经造影剂随着血液循环跑遍全身，再行CT检查，就可以通过造影剂更清晰显示出病灶及其周围血管、组织等，由此能发现平扫CT无法发现的病灶及其范围、性质等。以胸部病变为例，平扫CT能够发现肺部有阴影，但若现知晓阴影具体性质，则需要行增强CT检查。

2.增强CT检查到底有哪些作用？

（1）提高诊断准确性：经增强CT检查能够为早期肿瘤、血管畸形等一些较小或是隐匿病变的诊断提供更详细的信息，由此帮助医生更准确诊断患者情况。

（2）鉴别病变性质：通过增强CT检查可经造影剂于病变组织分布情况的观察使医生对良性、恶性、囊性、实性等病变性质予以判断。

（3）评估肿瘤分期：经增强CT检查有助于医生对肿瘤的大小、侵犯范围以及淋巴结转移情况等进行了解，由此制定相应的治疗方案。

（4）检测血管情况：经增强CT检查能够对血管形态、结构、血流情况等予以评估，由此为血管疾病诊治提供参考意见。

3.增强CT检查的适用情况

（1）肿瘤诊断：可帮助临床医生发现、评估肿瘤大小、所处位置以及血供情况。

（2）感染和炎症：如脓肿、胰腺炎等。

（3）外伤评估：如内脏损伤、出血等。

（4）术后随访：评估手术效果或监测病情变化。

4.哪些人不能做增强CT检查？

（1）肾功能不全的人群：增强CT检查时所注射的造影剂需经肾脏代谢，若为肾功能不全患者，注射造影剂会加剧其肾脏负担，导致其肾功能降低，甚至诱发肾脏问题，若必须行增强CT检查，需由临床医生评估肾功能后再行

判断是否适宜进行该检查。

（2）碘过敏体质人群：易过敏体质人群在注射造影剂后可能会诱发过敏反应，因此若知晓自己为过敏人群，一定要提前告知临床医生，由其判断是否可行该检查。

（3）甲亢患者：增强CT检查注射的造影剂多为碘剂，可导致甲状腺危象甚至危及患者生命安全。

（4）孕妇：碘制剂等造影剂可导致胎儿畸形，并可能升高孕妇流产风险。

（5）患有重症肌无力者

5.增强CT检查有哪些风险？

少部分患者可能会出现如下不良反应，即：

（1）轻度不良反应：可出现全身灼热、瘙痒、皮肤潮红充血等，还可能有红疹、头痛、头晕、打喷嚏、恶心呕吐、咳嗽等情况出现。

（2）中度不良反应：严重呕吐或是全身荨麻疹样皮疹，或是眼睑、耳部、面颊、口唇等部位水肿，或是胸闷气短、轻度呼吸困难、声音嘶哑、肢体抖动等。

（3）重度不良反应：面色苍白、喉头水肿、脉搏细速以及口唇紫绀、四肢无力、呼吸困难、手足肌痉挛、知觉丧失、血压降低、小便失禁、心脏骤停甚至死亡等。

6.做增强CT检查有哪些注意事项？

（1）检查前：①若为行二甲双胍治疗的患者，需停药48h后再行进行增强CT检查。当然，切不可自行因检查停服药物，需经医生综合评估后进行，或改为其他类似作用的药物。②有钡餐检查需5-7天后才能做。③严重药物过敏史、体质虚弱、急危重症需要主管医生陪同检查。④增强CT检查有一定禁饮食要求，一定要按照医生医嘱提前做好禁食、禁水准备，以防检查受到影响。

（2）检查后：①检查结束后需在CT留观区观察30分钟，如有不适，应及时告知医护人员。②若患者于留观结束后于院外出现不良反应，一定要立即去就近医院就诊。③合理水化：检查后应充分饮水，以减少不良反应发生，促进对比剂排泄。

总之，增强CT检查是临床重要诊断手段之一，能帮助医生及时、准确发现患者身体问题，而我们在进行增强CT检查前，也应多与医生沟通，充分了解可能存在的风险，并做好相应准备，以便检查顺利完成。