在日常生活中,相信不少人都经历过或听说过一种难以忍受的剧痛——输尿管结石引发的疼痛。那种突然发作、如刀绞般的绞痛,常常让人“痛不欲生”,冷汗直冒,甚至在地上打滚。输尿管结石就像一颗隐藏在身体里的“定时炸弹”,随时可能引爆,给患者带来极大的痛苦和不便。据统计,输尿管结石的发病率呈逐年上升趋势,严重影响了人们的生活质量。那么,究竟什么是输尿管结石?我们又该如何有效地防治它呢?接下来,就让我们一同了解一下吧!
1. 认识输尿管结石
(1)什么是输尿管结石
输尿管结石是指位于输尿管内的结石,它大多是由肾脏结石排出过程中,卡在输尿管内而形成的。输尿管是一条细长的管道,连接肾脏和膀胱,其主要功能是将肾脏产生的尿液输送到膀胱。当结石卡在输尿管中时,会阻碍尿液的正常流动,导致尿液在输尿管内积聚,引起输尿管痉挛和肾盂积水,从而引发剧烈的疼痛。
(2)输尿管结石的症状表现
输尿管结石最典型的症状就是疼痛,这种疼痛通常突然发作,表现为腰部或上腹部剧烈的绞痛,疼痛可向下腹部、腹股沟、会阴部放射。患者还会伴有血尿,多为镜下血尿,即尿液在显微镜下可见红细胞,少数患者可出现肉眼血尿。
2. 输尿管结石的治疗方法
(1)保守治疗
对于直径较小(一般小于 0.6cm)、表面光滑、无尿路梗阻的输尿管结石,可以采用保守治疗的方法。主要包括大量饮水,每天饮水量应保持在 2000-3000ml 以上,以增加尿量,促进结石排出;适当运动,如跳绳、爬楼梯等,有助于结石在输尿管内移动;药物治疗,使用解痉止痛药缓解疼痛,使用排石药促进结石排出。
(2)体外冲击波碎石术(ESWL)
体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法,适用于直径小于 2cm 的输尿管上段和中段结石。该技术利用体外产生的冲击波聚焦于结石,将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。体外冲击波碎石术具有创伤小、恢复快等优点,但可能会引起一些并发症,如血尿、肾损伤等。
(3)输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术方法,通过尿道将输尿管镜插入输尿管,直接观察结石的位置和大小,并使用激光、气压弹道等碎石设备将结石击碎并取出。该手术适用于各种大小的输尿管结石,尤其是中下段结石。输尿管镜取石术具有创伤小、疗效确切等优点,但可能会引起输尿管损伤、感染等并发症。
(4)经皮肾镜取石术(PCNL)
对于直径较大(一般大于 2cm)的输尿管上段结石或合并肾结石的患者,可以采用经皮肾镜取石术。该手术是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,将肾镜插入肾脏,直接观察结石并使用碎石设备将结石击碎并取出。经皮肾镜取石术具有结石清除率高、适用于复杂结石等优点,但手术创伤相对较大,可能会引起出血、感染等严重并发症。
3. 输尿管结石的预防措施
(1)合理饮食:保持均衡的饮食对于预防输尿管结石至关重要。应减少高蛋白、高嘌呤、高盐、高糖食物的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。例如,多吃西瓜、冬瓜等具有利尿作用的食物,有助于增加尿量,预防结石形成。同时,要注意控制钙的摄入量,避免过度补钙。
(2)充足饮水:充足饮水是预防输尿管结石最简单、最有效的方法之一。每天应保证足够的饮水量,使尿液保持清淡透明。一般来说,每天饮水量应不少于 2000ml,在高温环境或剧烈运动后,应适当增加饮水量。
(3)积极治疗相关疾病:对于患有代谢性疾病、尿路梗阻、尿路感染等疾病的患者,应积极治疗原发病,控制病情发展,减少结石形成的风险。例如,痛风患者应控制尿酸水平,尿路感染患者应及时使用抗生素进行治疗。
总之,输尿管结石虽然会给患者带来巨大的痛苦,但只要我们了解其成因和症状,采取科学有效的治疗方法和预防措施,就能够战胜这一“痛不欲生”的疾病。在日常生活中,我们要养成良好的生活习惯,合理饮食,充足饮水,积极治疗相关疾病,定期进行体检,做到早发现、早治疗。让我们共同关注泌尿系统健康,远离输尿管结石的困扰,享受健康美好的生活!

