放大
缩小
默认肝癌是一种发病率和死亡率极高的恶性肿瘤，在全球范围内严重威胁人类健康。它的可怕之处在于早期往往没有明显症状，导致许多患者在发现时病情已进展至中晚期，大大增加了治疗难度。然而值得强调的是，肝癌并非不可防控。通过充分了解其危险因素、警惕早期信号并采取科学防治措施，我们完全能够有效降低患病风险并提高治愈率。因此，掌握科学的肝癌防治知识，是应对这一疾病的关键所在。
1.什么是肝癌？
肝癌，医学上称为原发性肝癌，是一种起源于肝脏的恶性肿瘤。肝脏是人体重要的代谢器官，位于右上腹部，承担着去氧化、储存肝糖、合成分泌性蛋白质、解毒有害物质和产生胆汁等关键作用。原发性肝癌主要包括肝细胞癌（HCC），这是最常见的类型，约占所有肝癌病例的75～85%，以及肝内胆管癌（ICC）等较少见的亚型。肝癌在全球范围内是癌症死亡的主要原因之一，尤其是在亚洲和非洲地区发病率较高，与病毒感染等风险因素密切相关。
2.肝癌的发病原因
肝癌的主要病因是乙型肝炎病毒（HBV）与丙型肝炎病毒（HCV）感染，这两种病毒通过引发慢性肝炎与肝硬化，成为全球肝癌最主要的致病因素。除此之外，长期酗酒会导致酒精性肝病，非酒精性脂肪肝病（NAFLD，如肥胖相关脂肪肝）、药物滥用（如过量使用对乙酰氨基酚）、接触黄曲霉素（多见于霉变花生、玉米等食物）、吸烟、糖尿病及遗传因素（如血色病）等也是重要诱因。这些因素通过损伤肝细胞DNA、促进炎症反应等途径，增加肝细胞恶性转化的风险。
3.肝癌的症状
肝癌早期症状较为隐匿，常被忽视，可能包括持续性肝区疼痛或不适、消化系统症状如食欲减退、饭后腹胀、恶心、呕吐和消化不良。随着病情的发展，可能出现明显黄疸（皮肤和巩膜黄染）、腹部肿胀（腹腔积液）、全身性症状（如消瘦乏力、低热、皮肤瘙痒和不明原因的体重下降）。晚期患者还可能出现肝大、脾大、下肢水肿或转移性症状（如骨痛），这些表现均提示疾病已进展，需及时就医诊断。
4.肝癌的预防
预防肝癌的主要措施是接种乙肝疫苗，是预防乙肝感染的最有效方式之一，能显著降低肝癌风险，尤其对新生儿和高危人群；抗病毒治疗，对于慢性乙肝或丙肝患者，通过药物如核苷类似物抑制病毒复制，减少肝脏纤维化和损害，阻止病情进展为肝癌；改善生活习惯，包括严格戒酒、控制体重以减少脂肪肝风险、避免食用霉变食物以防黄曲霉素暴露、戒烟、均衡饮食和定期运动；此外，定期进行肝功能检查和肝癌筛查（如腹部超声和甲胎蛋白检测），尤其是对慢性肝病患者，能早期发现病变。
5.肝癌的治疗方法
肝癌的治疗方法多样，需基于肿瘤分期、肝功能状态和患者整体情况制定个体化方案：手术切除适用于早期肝癌患者，是首选的治疗方法，能实现肿瘤根治；肝移植适用于特定患者如肝功能衰竭者，提供长期生存乃至治愈的机会；介入治疗如经肝动脉化疗栓塞（TACE），通过阻断肿瘤血供和局部给药抑制肿瘤生长；消融治疗利用射频、微波或冷冻等物理方法直接杀灭肿瘤组织，适用于不适合手术的小肿瘤患者；放射治疗如立体定向放疗，精确定位破坏癌细胞；靶向治疗如索拉非尼等药物，针对肿瘤信号通路；免疫治疗如PD-1抑制剂，激活免疫系统对抗肿瘤。早期干预（如手术或消融）是获得治愈的核心，而中晚期患者通过介入、靶向、免疫等综合治疗，能有效控制病情、延长生存期和改善生活质量。
总之，随着医学的持续进步，加之新药研发的突破与精准医疗的普及，“癌中之王”早已不再是“不可治”的代名词。只要保持积极心态、遵循规范治疗，并依托多学科团队的协同管理，许多患者依然可以实现长期生存，甚至回归正常生活。
放大
缩小
默认