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默认“明天早上空腹来抽血”——这句医嘱几乎每个人都听过。不少人疑惑：为什么抽血要空腹？空腹状态下的生化指标能反映哪些健康问题？血糖、甘油三酯这些数字背后，又藏着怎样的“健康密码”？今天就来一一解读。
1.为什么抽血要“空腹”？
空腹抽血并非简单的“不吃饭”，而是指至少8小时未进食（通常建议前一天晚8点后不再进食，可少量饮水）。这是因为进食后，食物中的糖类、脂肪、蛋白质会经消化吸收进入血液，导致血糖、甘油三酯等指标短暂升高，干扰检测结果的准确性。
2.空腹抽血必查的5项核心指标
（1）血糖（空腹血糖）：反映糖代谢的“晴雨表”
正常范围：3.9～6.1mmol/L。解读：血糖是血液中葡萄糖的含量，是身体能量的主要来
源。空腹血糖升高可能提示胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，当数值≥7.0mmol/L时，需警惕糖尿病；若低于3.9mmol/L，则可能是低血糖，常见于饥饿、胰岛素过量等情况。注意：偶尔一次血糖偏高不必恐慌，可能与前一天熬夜、情绪紧张有关，但持续异常需结合餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等进一步检查。
（2）甘油三酯：血脂中的“隐形杀手”
正常范围：＜1.7mmol/L。解读：甘油三酯是人体内含量最多的脂类，主要参与能量储存。如果长期超标(≥2.26mmol/L），会导致血液黏稠度增加，容易沉积在血管壁上，引发动脉硬化、脂肪肝，甚至增加心梗、脑梗的风险。提示：甘油三酯受饮食影响极大，前一天吃火锅、喝奶茶，第二天检测可能就会明显升高。控制油炸食品、甜食摄入，配合运动，通常能有效降低该指标。
（3）总胆固醇：血管健康的“警戒线”
正常范围：＜5.2mmol/L。解读：总胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。前者被称为“坏胆固醇”，升高会促进动脉粥样硬化；后者是“好胆固醇”，能清除血管内多余胆固醇，保护血管。总胆固醇升高多与高脂饮食、肥胖、遗传有关，是心脑血管疾病的重要危险因素。
（4）肝功能（转氨酶）：肝脏的“健康信号灯”
核心指标：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转
氨酶（AST），正常范围均为0～40U/L。解读：转氨酶主要存在于肝细胞中，当肝细胞受损时，这些酶会释放到血液中，导致指标升高。轻度升高可能与熬夜、饮酒、服用肝损伤药物有关；若数值超过正常上限3倍以上，需警惕肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病。提醒：检查前3
天避免大量饮酒、剧烈运动，以免影响结果。
（5）肾功能（肌酐、尿素氮）：肾脏的“滤过器”指标
正常范围：肌酐（男性57～111μmol/L，女性41～81μmol/L）；尿素氮2.9～8.2mmol/L。解读：肌酐和尿素氮是人体代谢的废物，主要通过肾脏排出。当肾功能受损时，这些废物无法正常排出，血液中含量会升高。肌酐升高更能反映肾脏的滤过功能，若持续异常，可能提示肾炎、肾衰竭等问题。
3.指标异常？先别急着下结论
拿到化验单时，若某项指标轻度异常，先别焦虑。很多因素会导致“假性异常”：①饮食影响：前一天吃了大量高蛋白食物（如海鲜、肉类），可能使尿素氮升高；过量摄入嘌呤（如动物内脏、啤酒），会导致尿酸短暂升高。②生理状态：女性月经期可能影响胆红素检测；
剧烈运动后，肌酸激酶（反映肌肉损伤的指标）会明显上升。③药物干扰：长期服用避孕药可能使甘油三酯升高；抗生素、抗结核药可能导致转氨酶轻度升高。
因此，指标异常后，医生通常会建议复查，并结合症状、病史、其他检查结果综合判断，避免单一指标误判病情。
4.空腹抽血的3个“注意事项”
（1）空腹时间别太长：空腹8～12小时为宜，超过16小时可能因过度饥饿导致血糖偏低，反而影响结果。（2）可以少量饮水：抽血前可喝少量白开水（不超过200ml），但避免喝果汁、咖啡、茶水等，以免影响血脂、血糖检测。（3）保持常态作息：检查前1天别熬夜、饮酒、剧烈运动，尽量保持平时的饮食习惯，避免暴饮暴食或刻意节食，才能反映真实的身体状态。
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