好些人认为拐杖就是简单地撑着走路用的,却没意识到错误的使用方式或许会造成二次伤害,引起康复进程滞后,下面,就为大家详细介绍骨折行走防摔三步法,助你正确使用拐杖,安全走过康复路。
1.准备阶段:选对拐杖,调好高度
(1)挑选合适的拐杖
①手杖(单脚手杖和四脚手杖):适合上肢支撑能力表现较强的对象,握力达标、平衡能力不错且具备一定行走能力的患者及老人。优点是简单轻便,携带方便,适用性强。但也存在支撑面积小,承担体重功能欠佳的缺点。
②腋杖:适用于行走时脚步不稳的情形,且手杖无法给予足够稳定功能的时候,如患脊髓灰质炎后遗症、胫腓骨骨折、截瘫的患者。
③助行架(四脚框式助行架、轮式助行架和台式助行台)
四脚框式助行架:主要针对上肢功能正常的对象,下肢受损伤而不能承重、保持平衡的步行困难群体,老年关节炎、帕金森等患者。
轮式助行架:在框式助行架基础上加了轮子,更利于进行推进动作,适合上肢力量不够的人群,难以抬起助行器的使用者
台式助行台:也称作成人学步车,助行台由一个支撑台,四个轮子(或六个轮子)和框架组合成,主要用来进行康复训练及站立学步,主要适用于康复训练阶段,练习迈步、辅助前行的患者或老人。
(2)调整拐杖高度
①手杖:把手杖放在身体侧面,手肘大致弯曲30度,手杖的顶端要跟手腕平齐。
②腋杖:顶部跟腋下的相隔距离大概是2-3横指,腋杖的把手需与大转子(髋关节外侧的骨 性突起)保持平齐高度。
③助行架:使用者双手握持把手的时候,肘部应稍微弯一点,身体重心能稳稳当当地落在助行架上。
2.行走阶段:掌握正确步态,稳步前行
(1)使用方法
①手杖:使用手杖时,应将手杖握在健侧手中,先迈出患侧那条腿,与此同时把手杖往前推,之后再把健侧腿迈出,
②腋杖。单侧腋杖:若单侧下肢受伤,需把腋杖放置到受伤一侧,首先把腋杖向前挪动一步的距离,同时把受伤腿往前方轻轻抬起,之后把健康的腿往前跨一步,跟着把腋杖与受伤腿朝前挪动,不断重复。双侧腋杖:要是双下肢受伤或者行走能力严重地下降,要用到双侧腋杖,首先把双侧腋杖往前挪动一步的距离,然后把身体的重心移至腋杖上,双腿一同向前挪动,再把腋杖往前方挪动一下,重复这个流程。
③助行架:双手抓住助行架两边的把手,先把助行架往前推大约20-30厘米,继而双手对身体进行支撑,把健侧腿和患侧腿依次往前迈,止于助行架后方,移动过程阶段,助行架应始终维持平稳。
(2)行走技巧
①同步迈步:先把拐杖放到需要支撑的那条腿前方约15厘米处,跟着把这条腿迈出,维持身体的平衡状态,拐杖与健腿一同走动,造出稳定的三角支撑。
②小步前行:走路时步子别迈太大,主要采取小而稳的步伐,要让拐杖始终发挥有效的支撑功效。
③转身技巧:先以拐杖以及支撑腿为轴心,慢慢转动身体朝向,再把健腿迈出去完成转身动 作。
④上下楼梯:按照“好腿先上,坏腿先下”的要求,拐杖与支撑腿随后跟上楼;拐杖跟支撑腿先往下迈,保障身体重心稳定,避免摔倒。
3.防摔阶段:留意环境变化,做好防护措施(1)关注行走环境
①最好是选择平坦、干燥、宽敞的路面行走,不要在起伏不平、湿滑、狭窄的地方走动,要是碰到路面存在积水、积雪或者障碍物,需提前绕道走,
②于室内行走期间,得维持地面的干净,赶紧把散落物品清理掉,防止被地上物品绊倒,务必要把地毯固定好,防止边缘翘起而引起摔倒,
③在光线昏暗的环境里行走时,应打开照明工具,保证能够清楚看见前方的道路状态。
(2)注意事项
①走路的时候要专心,走路时别一边走路一边看手机、听音乐、与人闲聊,防止注意力分散引发摔倒,
②行走期间别突然转身或停下,保持动作平稳。
③每次用拐杖前,都要检查拐杖防滑垫是否磨损、固定装置是否出现松动,若发觉问题,需及时更换或修复,
④倘若在使用拐杖期间感到疼痛、不适,甚至出现头晕等症状,应当立刻停止使用,并向医生请求援助,这是身体给出的警戒信号,应立刻加以处理。
最后,提醒各位,每个人的骨折情形跟恢复进度都存在不同,当用拐杖辅助行走时,较宜在医生或康复师的辅导下实施,结合自身状况去调整行走方法与训练强度,只需耐心地坚持,相信大家都可早日告别拐杖,重归正常行走。

