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预防跌倒,从科学康复护理开始——老年人安全指南

来源:徐州新健康老年病医院    作者:周红

“妈,您慢点走!”这是许多家庭中常听到的叮嘱。对于老年人而言,一次看似轻微的跌倒,可能引发骨折、颅内出血等严重后果,甚至导致长期卧床、丧失自理能力。预防跌倒,绝非简单的“小心点”就能解决,而是一项需要科学规划的系统工程——从康复训练到环境改造,从日常护理到心理疏导,每一个环节都关乎老年人的生活质量与生命安全。

1.揪出跌倒背后的“隐形杀手”

老年人跌倒往往不是单一原因造成的,而是生理机能退化、疾病影响、环境隐患等多重因素共同作用的结果。了解这些“隐形杀手”,才能针对性地设防。

疾病与药物也在推波助澜。关节炎、帕金森病、中风后遗症等疾病会直接影响运动功能;高血压、低血糖可能导致突发头晕;而安眠药、降压药、利尿剂等药物,可能引发体位性低血压或嗜睡,增加跌倒风险。有研究显示,同时服用5种以上药物的老年人,跌倒概率是普通老人的2.5倍。

2.科学康复:打造身体“防护盾”

力量训练是基础。下肢肌肉是维持行走和平衡的“动力源”,可以通过坐姿抬腿、靠墙静蹲、扶椅起身等简单动作进行锻炼。例如,每天3组坐姿抬腿,每组10-15次,能有效增强股四头肌力量;靠墙静蹲每次坚持30秒,逐渐延长至1 钟,可强化膝关节周围肌肉。这些训练无需专业器材,在家就能完成,但要注意循序渐进,避免过度疲劳。

平衡训练能提升身体稳定性。单腿站立(扶墙辅助)、足跟走、脚尖走等动作,可刺激足底神经,提高大脑对身体姿态的控制能力。对于平衡能力较差的老人,可从“双脚分开与肩同宽,双手叉腰,缓慢左右转头”开始,逐步过渡到闭眼站立。每次训练时间以不超过10分钟为宜,过程中务必有人陪护。

柔韧性训练不可忽视。通过太极拳、瑜伽等舒缓运动,改善关节活动度和身体协调性。太极拳中的“云手”“野马分鬃”等动作,能在缓慢移动中训练平衡感,特别适合老年人。建议每周练习3-5次,每次20-30分钟,既能锻炼身体,又能放松心情。

3.居家改造:把家变成“安全堡垒”

卫生间改造是重中之重。在马桶旁和淋浴区安装稳固的扶手,高度以老人站立时手臂自然下垂能轻松抓住为宜;淋浴区铺设防滑垫,边缘做圆角处理;在浴室门口放置吸水地垫,避免洗澡后带水外出。有条件的家庭可安装淋浴凳,让老人坐着洗澡,降低站立时滑倒的风险。

客厅与卧室需消除障碍。移除地面上的电线、地毯卷边,家具尽量靠墙摆放,留出至少80厘米 宽的行走通道;选择带扶手的沙发和椅子,便于老人起身;床边安装可折叠扶手,或在床尾系一根结实的带子,帮助老人借力起身。夜间照明至关重要,在卧室到卫生间的路径上安装感应夜灯,亮度以能看清地面且不刺眼为宜,避免老人摸黑行走。

4.日常护理:细节处筑牢“安全防线”

合理膳食为身体“充电”。保证蛋白质(鸡蛋、牛奶、瘦肉)和钙的摄入,预防骨质疏松,减少跌倒后骨折风险;适量补充维生素D,促进钙吸收,可通过晒太阳(每天10-15分钟)或服用补充剂实现。老年人消化功能减弱,建议少食多餐,避免过饱或空腹导致血糖波动引发头晕。

规范用药要严格把关。家人应协助老人整理药品,按时间和剂量分类摆放,避免漏服或误服;服用新药后密切观察反应,如出现头晕、乏力等不适,及时咨询医生调整用药方案;夜间起夜前,可先在床上坐1-2分钟,再缓慢起身,减少体位性低血压的影响。

5.心理疏导:驱散“跌倒恐惧”

家人应给予鼓励和陪伴,让老人明白“适当活动才能减少跌倒”的道理。可以从短距离、低强度的活动开始,如在客厅散步,逐渐增加活动范围和时间,每完成一个小目标就给予肯定。社区可组织老年互助小组,让有相似经历的老人分享康复经验,增强信心。

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