放大
缩小
默认当你从东南亚海岛度假归来，突然一阵没来由的发冷，紧接着高烧到 39℃，千万别以为只是普通感冒！这很可能是疟原虫在你体内 “搞偷袭”。作为一种能让全球每年数亿人 “中招” 的古老病原体，疟原虫堪称生物界的 “潜伏大师”，今天就带大家识破它的 “作案手法” 和预警信号。
疟原虫的 “偷袭路线图”
疟原虫的 “偷袭” 离不开帮凶 —— 按蚊。这些夜间活跃的蚊子一旦叮咬过携带疟原虫的感染者，就会成为移动的 “病毒库”。当它再次叮人时，疟原虫会顺着蚊子的唾液，像特种兵潜入敌方基地般，快速进入人体血液循环系统。
这些狡猾的疟原虫不会马上兴风作浪，而是先躲进肝脏 “韬光养晦”。在肝细胞里，它们疯狂复制，数量呈指数级增长。短则3天，长则数月，当 “兵力” 储备充足后，便集体 “杀回” 血液，寄生在红细胞内，开始新一轮的破坏与繁殖，这时，人体才会出现明显症状。
感染疟原虫的症状表现
周期性寒战高热
疟疾发作具有周期性。患者会突然出现寒战，即便保暖也无法缓解，持续10分钟到1小时后，体温迅速升高至 40℃以上，同时伴有剧烈头痛、全身肌肉酸痛。退热时大量出汗，体温骤降至 35.5℃左右，进入间歇期。不同疟原虫发作间隔不同：间日疟48小时发作一次，三日疟72小时发作一次，恶性疟发作间隔为36 - 48小时，热型多样，可能隔日发热、每日发热或持续高热。
贫血与脾肿大
疟原虫通过裂体增殖破坏红细胞，引发急性溶血性贫血。患者会出现面色苍白、指甲床发绀、活动后气喘等症状，血常规检查显示血红蛋白浓度明显下降。同时，脾脏因吞噬大量被感染红细胞而肿大，部分患者可在左侧肋缘下摸到质硬的脾脏，严重者脾脏可肿大至脐下。
神经系统与消化系统症状
疟原虫代谢产物可穿过血脑屏障，引发脑型疟疾，表现为意识模糊、抽搐甚至昏迷，儿童和孕妇风险更高。患者还常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，这可能与红细胞碎片刺激肠道黏膜或病原体直接侵袭有关。
凶险型疟疾症状
恶性疟原虫感染若不及时治疗，可能发展为凶险型疟疾：
脑型疟疾：患者突然昏迷，脑脊液检查可见大量红细胞和疟原虫，死亡率高达20%。
超高热型：体温持续在41℃以上，伴有顽固性呕吐，易导致多器官衰竭。
厥冷型：外周循环衰竭，表现为皮肤湿冷、血压骤降，若不及时抢救可致死亡。
哪些人更容易被 “偷袭”
高风险地区的 “易感人群”
非洲、东南亚、南美洲等疟疾流行区的居民，以及前往这些地区的旅行者，由于接触疟原虫的机会多，属于高危人群。尤其是没有获得自然免疫力的外来人员，感染风险更高。此外，婴幼儿、孕妇和免疫力低下人群，因为自身抵抗力较弱，也更容易被疟原虫 “盯上”。
生活习惯埋下的 “隐患”
长期居住在卫生条件差、蚊虫滋生的环境中，或是夜间户外活动多、不注意防蚊的人，也容易给疟原虫可乘之机。比如，睡觉时不使用蚊帐，在户外不穿长袖衣物、不涂抹驱蚊剂等，都会增加被蚊子叮咬的几率，从而提高感染疟疾的风险。
如何让疟原虫 “无处偷袭”
防蚊灭蚊
物理防护用含避蚊胺（DEET）驱蚊剂护体，夜间睡经杀虫剂处理蚊帐；环境治理清花盆托盘、废轮胎积水，定期喷洒杀虫剂；生物防治则释放携沃尔巴克氏体雄蚊，削减蚊群繁殖力。
药物预防
高危人群前往疟疾流行区前2周，开始口服磷酸氯喹或阿托喹酮 - 氯胍片，每周1次，持续至离境后4周。孕妇和儿童应在医生指导下，选择磷酸咯萘啶或双氢青蒿素哌喹片，并调整剂量。
早期诊断与治疗
实验室诊断可借厚薄血膜涂片法镜检疟原虫，搭配血清学方法（双抗夹心法）快速诊断试剂盒30分钟快速出结果，PCR检验技术则能精准分型能指导用药。抗疟治疗需“分型而治”——间日疟用氯喹配伯氨喹歼灭肝内休眠体，恶性疟以ACT疗法（如双氢青蒿素哌喹片）3日肃清血中虫患，重症患者则需静脉推注青蒿琥酯“控场”，同步输血、纠酸补液等多管齐下，筑牢生命防线。
疫苗研发
RTS,S/AS01 疟疾疫苗已在非洲部分国家推广，可使5岁以下儿童严重疟疾发病率降低30%。未来，利用基因编辑技术改造蚊虫，使其无法传播疟原虫，可能成为消除疟疾的重要手段。
总之，了解疟原虫的 “偷袭” 信号和预防方法，是我们对抗疟疾的有力武器。记住，身体发出的每一个异常信号都可能是健康的 “警报”，及时察觉、科学应对，就能将疟原虫的 “偷袭” 扼杀在摇篮里。
放大
缩小
默认