术后卧床，警惕静脉血栓风险

做完手术,很多人会觉得“躺着养伤最保险”。但你知道吗?长时间卧床可能悄悄埋下致命隐患——静脉血栓。简单来说,静脉血栓就是血管里长出了“血块”,这些“血块”一旦脱落,随着血液跑到肺部,堵住重要血管,就可能引发肺栓塞,严重时几分钟内就能夺走生命。今天就教你几招,把这个危险扼杀在摇篮里。

为什么术后卧床容易长血栓?

术后卧床为何易引发静脉血栓?可将血管比作水管,血液如水流。卧床时血流缓慢甚至停滞,血液中“泥沙”(凝血因子)易沉积;手术会损伤血管内膜,血小板等凝血物质易聚集“修补”,可能堵塞血管;术后身体应激使血液变“浓稠”,流动困难易凝结。这三重因素叠加,让术后卧床成为静脉血栓的高发场景。

哪些人术后需要特别警惕?

并不是所有术后患者都会面临高风险,但如果你符合以下情况,一定要提高警惕:

1.长期卧床者:手术后需要连续躺3天以上的,尤其是大型手术后的患者。

2.高龄人群:60岁以上的老人,血管弹性变差,就像旧水管更容易生锈堵塞一样,血栓风险更高。

3.特殊体质:体型偏胖的人,血液本身就更黏稠;不爱喝水导致身体脱水的人,血液也会变“浓”,这些都会增加血栓风险。

4.有既往病史:以前得过静脉血栓,或者有遗传性凝血功能异常的人,复发可能性更大。

5.特定手术类型:妇科、骨科、肿瘤相关手术,由于手术部位的特殊性,术后血栓风险明显高于其他手术。

如何快速识别静脉血栓?

发现得早,治疗就更及时。记住“一看二摸”两个简单动作,就能快速判断是否有血栓迹象:

1.看症状:观察双腿是否对称,如果突然发现一侧小腿或大腿明显变粗,皮肤发红、发紫,甚至像被勒出一道道痕,一定要小心;同时,留意是否有不明原因的下肢疼痛,可能是酸胀、抽筋痛,也可能像被重物按压的钝痛。

2.摸异常:用手感受双腿温度,如果肿胀的那一侧明显更热,就像发烧时皮肤发烫一样,也需要引起重视。

特别要记住:如果突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,甚至咳血,千万不要犹豫,这可能是血栓脱落导致肺栓塞,必须立刻拨打120!

术后卧床如何预防血栓?

预防血栓其实并不难,关键在于“动起来、喝够水、吃对饭”。我们分住院期和居家康复期,手把手教你怎么做。

(一)住院期间:听医护指导,主动行动

1.尽早下床活动:只要医生说可以,别害怕伤口疼,一定要尽量多起身。哪怕只是从床边走到病房门口再回来,每天多走几次,就能大大促进血液循环。实在没办法下床的,也别躺着干等,试试“踝泵运动”——用力把脚尖向上勾,保持10秒,再用力绷直脚尖,同样保持10秒,重复20次为一组,每小时做一组。这个动作能像“水泵”一样,把下肢血液挤回心脏。

2.穿医用弹力袜:医生可能会建议你穿一种特制的袜子,别嫌麻烦。它就像给腿部血管穿了一件“紧身衣”,能帮助血液更好地流动,就像用手挤牙膏一样,把血液从下往上推。

3.多喝水:身体缺水时,血液会变得更黏稠。每天至少喝1500-2000毫升温水(大概6-8杯水),心衰患者听医生建议调整饮水量。喝水就像给血液“稀释”,让它流动更顺畅。

(二)居家康复期间:养成防栓习惯

1.坚持适度运动:每天抽出30分钟散散步,可以分成几次,每次10分钟,只要动起来就行;久坐超过1小时,一定要起身活动5分钟,伸伸腿、转转脚踝。

2.调整饮食:多吃蔬菜、全谷物、鱼肉、鸡蛋这类低脂高蛋白的食物,少吃油炸、腌制食品。

3.控制基础病:有高血压、糖尿病的患者,一定要按时吃药,定期测血压、血糖。血压尽量控制在140/90mmHg以下,血糖稳定,才能减少对血管的损伤。

4.避免不良习惯:香烟中的尼古丁会破坏血管壁,酒精会让血液变得更黏稠,能戒就戒,实在戒不掉也要尽量少碰。

哪些情况需要立即就医?

如果出现以下任何一种情况,别犹豫,马上联系医生或去医院:

*下肢肿胀、疼痛越来越严重,皮肤出现花斑、水疱。

*突然胸痛、憋气、咳血,感觉喘不上气,心跳特别快。

*头晕目眩,甚至意识模糊、晕倒。

术后血栓凶险却可防,关键在“早警惕、早行动”。无论是住院还是居家,记住“动起来、喝够水、管好心肺指标”,把防栓融入日常细节。尤其高龄、肥胖或有基础病的人群,更要把“卧床静养”换成“科学休养”。守护血管健康,从术后第一刻开始,别让“静养”变成“静险”,健康需要主动“动”起来!