放大
缩小
默认脑梗，又叫脑梗死或缺血性脑卒中，是因脑部血管被血栓堵塞，导致脑组织缺血坏死的一种急性脑血管病。随着人口老龄化和慢性病高发，脑梗的发病率不断上升，已成为威胁国民健康的重要疾病之一。多数脑梗患者在发病初期并未引起重视，错过了黄金抢救时间，造成不可逆的脑损伤甚至死亡。事实上，脑梗并非毫无征兆。早期识别症状、及时就医，并借助CT检查进行快速诊断，是抢救生命、减少残疾的关键。
1.脑梗来临前，身体会“报警”
脑梗的典型表现是突然发生的单侧肢体无力或麻木、语言障碍、
口角歪斜、意识模糊、头晕、走路不稳等。这些症状往往在短时间内迅速出现，一旦出现，应高度怀疑脑卒中。很多人容易将这些症状误认为是“低血糖”“颈椎病”或“休息不好”，导致延误治疗。
实际上，脑梗是一场与时间赛跑的疾病。研究表明，脑梗发作后每分钟约有190万个脑细胞死亡，拖延每一分每一秒都可能导致更大的脑组织损伤。
2.CT检查：脑梗诊断的第一步
临床上，脑梗的诊断依赖影像学检查，最常用的就是头颅CT。CT（Computed Tomography，计算机断层扫描）是一种利用X射线断层成像技术，可以快速显示颅内结构变化。它是医院急诊科判断脑卒中的“第一线武器”。
CT检查在脑梗初诊中的作用主要有以下几个方面：
首先，CT可以迅速排除脑出血。在早期脑卒中患者中，有相当一部分是出血性脑卒中（脑出血），而不是缺血性脑梗。两者治疗方式完全不同，若误诊为脑梗使用溶栓治疗，可能导致致命性出血。因此，CT检查可以第一时间鉴别出是否为脑出血，从而指导下一步治疗方向。
其次，对于部分脑梗患者，尤其是大片脑梗死，CT可以在发病初期就显示低密度影像区，提示脑组织水肿或坏死区域。这对评估病情严重程度、判断治疗预后具有重要意义。
此外，CT检查具有快捷、易获得、费用较低、禁忌症少等优点，适用于绝大多数患者。特别是在急诊环境下，CT可以在几分钟内完成，有助于医生快速制定治疗方案。
3.黄金时间窗内，CT引导下 及时溶栓
脑梗治疗强调“时间窗”。对于发病4.5小时以内的缺血性脑卒中患者，静脉溶栓治疗是关键手段，可有效溶解血栓、恢复血流，挽救濒死的脑组织。CT的快速完成，正是评估患者是否适合溶栓的重要前提。
有些患者和家属担心“检查会耽误治疗”，其实不然。现代卒中中心流程高效，CT检查一般只需数分钟，往往是边抢救边检查，在极短时间内完成判断和决策，最大限度节约时间。
4.CT结果“正常”不等于没事？
需要提醒的是，脑梗在发病最初1-3小时内，CT图像可能尚未出现明显改变，这种情况下不能简单判断“没事”，仍需结合症状进行综合评估。
医生会根据CT结果及临床表现，必要时安排进一步的MRI检查，以确认是否存在小面积或深部脑梗死。但CT仍是初期评估最重要的工具之一，尤其在排除出血方面具有决定性作用。
5.预防脑梗，从源头做起
虽然脑梗急性发作，但其发生往往与长期的高血压、糖尿病、高脂血症、房颤、吸烟等慢性病或不良生活习惯密切相关。积极控制基础疾病，戒烟限酒，规律运动，合理饮食，是降低脑梗风险的关键。
有过短暂性脑缺血发作（TIA）史的患者更应提高警惕。一旦发现说话含糊、肢体乏力等疑似症状，切忌拖延观察，应立刻拨打120前往有条件的医院接受CT检查和专业评估。
公众也应掌握“中风120”识别口诀：1张脸（是否口角歪斜）、2只胳膊（是否抬不起来）、0（聆听语言是否含糊）。任何一项异常，都可能是脑梗信号，务必尽早就医。
6.结语：CT在关键时刻守护大脑健康
脑梗发病急、进展快，早发现、早治疗是预后好坏的关键。CT检查凭借快速、准确、安全的优势，成为临床诊断脑梗的“第一武器”。它不仅有助于鉴别脑梗与脑出血，还能评估脑组织受损程度，为抢抓溶栓治疗时间窗提供重要保障。我们要树立正确意识，一旦出现中风症状，立即送医、第一时间做CT。关键时刻，CT能救命，越早越好！
放大
缩小
默认