放大
缩小
默认1.认识居家康复的重要性
脑卒中，俗称“中风”，是导致成年人残疾的主要原因之一。患者出院后，居家康复训练是巩固治疗效果、提升生活自理能力的关键环节。研究显示，科学的居家康复可使约70%的患者恢复部分肢体功能和语言能力。居家环境更贴近患者日常，有助于将康复训练融入生活，同时减轻家庭经济负担，提升康复依从性。
2.居家康复的基础原则
（1）安全第一，循序渐进：居家训练需确保环境安全，移除障碍物，在卫生间安装扶手，地面保持干燥防滑。训练强度应从低强度、短时间开始，如从5-10分钟的简单关节活动起步，逐步增加时长和难度，避免过度疲劳或损伤。例如，患者刚开始站立训练时，需在家人搀扶或借助稳固扶手的情况下进行，每次训练3-5分钟，每日2-3次。
（2）个性化定制方案：由于每个患者的病情、年龄、身体基础条件不同，康复方案不能一概而论。需根据患者肢体瘫痪程度、语言障碍类型、认知功能等，在医生或康复治疗师指导下制定专属计划。如左侧肢体偏瘫患者，重点加强左侧肢体的肌力训练；伴有失语症的患者，则侧重语言功能的康复训练。
3.核心功能康复训练方法
（1）肢体运动功能训练：①被动活动：针对卧床或肢体无力的患者，家属需帮助其进行关节屈伸、旋转等被动运动，活动范围以患者不感到疼痛为宜，每个关节重复5-10次，每日2-3组，可预防肌肉萎缩和关节挛缩。②主动训练：待患者肌力有所恢复，鼓励其进行主动运动，如床上翻身、坐起、站立、行走训练。初期可借助辅助器具，如拐杖、助行器，逐步实现独立活动。例如，从床边坐立训练开始，患者先将双腿移至床边，在他人辅助下缓慢坐起，适应后尝试独立坐立，每次坚持3-5分钟，逐渐延长时间。（2）语言功能康复训练：①发音训练：从简单的单音节（如“啊”“哦”）开始练习，逐步过渡到双音节、词语、句子。可让患者对着镜子观察口型，纠正发音。②交流训练：鼓励患者多与家人交流，从日常简单对话入手，如“今天吃了什么”“天气怎么样”。也可通过朗读报纸、唱歌等方式，提升语言表达能力。（3）认知功能训练：通过拼图、搭积木、数字游戏等方式锻炼患者的注意力、记忆力和思维能力。例如，从简单的4-6块拼图开始，逐步增加拼图块数；让患者记忆日常生活用品的名称、位置，定期进行提问强化。
4.日常生活能力的重建
（1）自我照顾训练：指导患者练习穿衣、洗漱、进食等日常活动。穿衣时，遵循“先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧”的原则；进食时，选择合适的餐具，如防滑碗、加粗手柄的勺子，帮助患者逐步实现生活自理。
（2）家务劳动参与：根据患者恢复情况，适当安排一些简单家务，如叠衣服、擦桌子等。这不仅能提升患者的生活技能，还能增强其自信心和成就感。
5.心理支持与家庭协作
脑卒中患者常伴有焦虑、抑郁等负面情绪，严重影响康复积极性。家人要给予充分关心和鼓励，耐心倾听患者感受，帮助其树立康复信心。同时，家属需学习康复护理知识和技能，积极参与患者的康复训练过程，监督训练完成情况，及时与医生沟通反馈，形成良好的家庭康复氛围。
6.定期复查与调整方案
居家康复过程中，患者需定期到医院复查，一般每1-3个月复查一次。医生会根据复查结果，如肢体肌力、语言功能、认知功能等评估情况，及时调整康复训练方案，确保康复效果持续提升。
放大
缩小
默认