在我国,每年约有54.4万人发生心搏骤停,约相当于每分钟就有1人因心搏骤停而死亡。心肺复苏术是抢救心搏骤停的主要手段,在心跳骤停后4分钟之内进行心肺复苏是救命的黄金时期,存活率可以达到49%~75%;其后每延迟一分钟,生存率就下降到7%~10%。但多数人在面对心搏骤停伤员时,虽有心救助,却因不懂心肺复苏操作而只能焦急等待专业救援,错失了黄金抢救时机,因此掌握心肺复苏技能至关重要其能够在关键时刻挽救生命。
1.什么是心肺复苏?
心肺复苏简称CPR,指的是由于各种原因引起的心脏骤停,通过紧急胸外按压和人工呼吸来维持心血管系统的功能,供应氧气到患者的心脏和大脑。CPR是一种简单而有效的急救技术,可在心脏骤停或呼吸停止的紧急情况下使用,其目标是使病人的自主呼吸与自主循环得以恢复,直到专业医疗服务人员到达。
2.什么情况下需要进行心肺复苏操作?
心肺复苏是在心脏骤停时采取的紧急救护措施。当遇到以下情况时,应立即进行心肺复苏:①心脏骤停:由于各种原因导致的心脏停止跳动,无法有效泵血。②意外窒息:由于吞咽异物、窒息等原因导致的呼吸道阻塞,引发心脏骤停。
③溺水:在水中发生溺水事故,导致心脏骤停。④电击伤害:遭受高压电流电击,导致心脏骤停。
3.如何实施心肺复苏?
(1)评估环境,确保安全
在靠近患者前,先快速观察周围是否存在危险因素,如漏电、火灾、交通危险等,确保施救环境安全,避免自身和患者受到二次伤害。
(2)检查患者生命体征
检查患者生命体征首先,轻轻拍打患者双肩,并大声询问:“喂!同志你怎么了?”如果反复呼叫没有任何反应,说明情况危急,此时应进行第三步“呼叫求助”。
(3)呼喊求助,分配角色
迅速呼叫周围的人帮助,向现场人员求助,迅速拨打120,并拿来AED。如无人在场,应打开免提,拨打120急救电话。此时,要持续对病人的呼吸状况进行监测:用5-10秒钟的时间来观察病人的胸腹是否有波动,如果病人“无意
识、无呼吸、无脉搏”,瞳孔散大,或者只有濒死叹息样,要马上做心肺复苏。
(4)正确施救,争分夺秒
①胸外按压
让患者平躺在坚硬的平面上,解开其衣物,便于操作。施救者跪在受难者身边,然后将一手掌根部紧贴按压部位,另一手掌根重叠其上,手掌根部横轴与胸骨长轴方向一致,保证手掌用力在胸骨上,两只手十指紧扣,手臂伸展至与病人胸腔成直角,用上身的体重和肩部肌肉的力量向下压,力度均匀而有节奏,按30次为一组。
②开放气道
在给伤员人工呼吸前,需有效放置伤员的颈部位置,让伤员的气道处于开放状态。
仰头抬颌法(适用于颈部无损伤):施救者用一只手的手掌小鱼际(小指一侧)放在伤者的额头上,然后向下按使其头部后仰,然后用食指、中指放在下巴下面,把下巴往上提,让头往后仰,在需要的时候,大拇指可以轻轻拉住下唇,让嘴巴稍微张开,以达到气道开放的目的。
双手托颌法(适用于颈部有损伤):施救者将双手分别放置在伤员头部两侧,手指自然伸展,双肘应支撑在与患者身体同一平面上,以提供稳定的支撑。双手的力量集中在手掌和手指,紧紧握住患者的下颌角部位,利用手臂和手部的力量,平稳且有力地将下颌向上、向前托起,使下颌骨向前上方移动,同时带动头部适度后仰。
③人工呼吸
取平卧位置,将患者头部转向一侧,查看并清理口腔异物,然后将患者的头部放平,使用仰额抬颏方法使患者保持气道通畅,捏住患者两侧的鼻孔,并打开患者的口腔,施救者嘴唇包住患者嘴巴,施救者尽力呼气,持续约一秒钟,看见患者胸口微微隆起即可,如此反复即可。
4.这些误区,千万别踩!
①等待专业人员:黄金4分钟内,心肺复苏比干等更重要!②按压太轻:力度不足无法有效泵血,需用力下压!③中断按压:除使用AED或转运患者,尽量避免停止按压。
意外随时可能发生,让我们共同掌握“心肺复苏”这项急救技能,迎接每一个美好的明天到来!

