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重症监护室里的“生命守护者”:常见仪器使用揭秘

来源:凉山州会理市人民医院    作者:黄伟

在重症监护室(ICU)这个与死神博弈的战场上,除了医护人员的专业救治,各种精密仪器同样是守护患者生命的关键力量。它们如同“生命守护者”,时刻监测、维持患者的生命体征,为抢救生命争取宝贵时间。接下来,就为大家揭秘ICU中那些常见仪器的使用原理与重要作用。

1.生命体征的“监测卫士”

1)心电监护仪:心脏健康的“实时监控器”

心电监护仪是ICU中最常见的仪器之一。它通过粘贴在患者胸部、四肢的电极片,实时监测心脏的电活动,将心脏跳动的节律、频率等信息转化为可视化的心电图波形和数字。一旦患者出现心律失常、心跳骤停等异常情况,监护仪会立即发出警报,提醒医护人员及时处理。同时,它还能同步监测患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度等重要生命体征,为医生评估病情、制定治疗方案提供关键数据。例如,血氧饱和度数值能直观反映患者是否存在缺氧状况,当数值低于正常范围时,医生可迅速采取吸氧等措施改善患者的呼吸功能。

2)有创血压监测仪:精准血压的“追踪者”

对于病情危重、血压波动较大的患者,普通袖带式血压测量无法满足精准监测需求,这时就需要有创血压监测仪登场。它通过将特制的导管经动脉穿刺置入患者的动脉血管内,直接测量动脉内的压力变化。这种监测方式能够实时、准确地反映患者的血压数值,包括收缩压、舒张压和平均动脉压,尤其适用于休克、大手术等患者。

3)体温监测仪:体温平衡的“守护者” 体温是反映患者身体状况的重要指标之一。ICU中的体温监测仪可通过多种方式测量患者体温,如体表温度传感器、直肠温度探头等。对于一些因疾病或手术导致体温调节功能紊乱的患者,体温监测仪能及时发现体温异常变化,无论是发热还是低体温,都能第一时间反馈给医护人员。医生可根据监测结果,采取物理降温、保暖等针对性措施,维持患者体温在正常范围内,避免因体温异常影响身体的代谢和脏器功能。

2.生命支持的“强力后盾”

1)呼吸机:呼吸功能的“替代者”

当患者自主呼吸功能严重受损,无法维持正常的气体交换和氧合时,呼吸机成为维持生命的关键设备。呼吸机通过气管插管或气管切开等方式与患者呼吸道相连,根据患者的病情和呼吸需求,设定不同的通气模式和参数,如潮气量、呼吸频率、吸氧浓度等。它可以帮助患者将氧气送入肺部,排出二氧化碳,改善患者的缺氧和二氧化碳潴留状况,减轻呼吸肌疲劳。例如,对于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,呼吸机采用特殊的通气策略,能有效改善肺部的通气/血流比例,促进肺部功能恢复。同时,呼吸机还配备了各种报警装置,一旦出现管道脱落、漏气、气道高压等异常情况,会立即发出警报,确保患者的通气安全。

2)血液净化设备:血液健康的“净化师”

ICU中,部分患者由于肾功能衰竭、严重感染、中毒等原因,体内会积聚大量的代谢废物、毒素和过多的水分,这时血液净化设备就发挥了重要作用。常见的血液净化技术包括血液透析、血液滤过、血浆置换等。血液透析通过半透膜的弥散作用,清除血液中的小分子代谢废物和过多的电解质;血液滤过则利用对流原理,清除中大分子物质和水分;血浆置换可去除患者体内的致病抗体、毒素等大分子物质。

3)除颤仪:心脏骤停的“急救神器”

心脏骤停是ICU中随时可能发生的紧急情况,除颤仪是挽救患者生命的关键设备。当患者发生心室颤动或无脉性室性心动过速等致命性心律失常时,除颤仪通过释放高能量的电脉冲,瞬间终止心脏的异常电活动,使心脏恢复正常的节律。除颤的时机至关重要,每延迟一分钟,患者的生存率就会大幅下降。因此,ICU医护人员必须熟练掌握除颤仪的使用方法,在第一时间对心脏骤停患者进行除颤治疗,为患者争取宝贵的生存机会。

总之,重症监护室里的这些仪器,每一台都承载着患者生的希望。它们与医护人员紧密配合,在守护生命的道路上发挥着不可替代的作用。了解这些仪器的使用原理和重要性,不仅能让我们对ICU的救治工作有更深入的认识,也能让患者和家属对治疗过程多一份理解与信任。


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