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默认1.关节退变：身体发出的“衰老警报”
随着年龄的增长，许多人会逐渐感受到膝关节、髋关节等大关节的不适，上下楼梯时的酸痛、久坐后起身的僵硬感，这些都是关节退变的典型表现。关节退变是一种自然的生理过程，主要由于关节软骨磨损、骨质增生、滑膜炎症等原因导致。从医学角度看，关节软骨一旦磨损，其自身修复能力极为有限，从这个层面来说，关节退变确实具有不可逆性。它不仅影响患者的日常活动能力，严重时甚至会导致残疾，降低生活质量。
2.西医治疗的局限性与中医骨伤的独特优势
目前，西医针对关节退变的治疗，在早期通常采用止痛药物缓解症状，如非甾体类抗炎药，但长期使用可能引发胃肠道不适、肝肾损伤等副作用。到了中晚期，对于病情严重的患者，往往会建议关节置换手术。虽然手术能有效改善关节功能，但存在手术风险、高昂费用以及术后假体使用寿命等问题。相比之下，中医骨伤学在“保膝护髋”方面有着独特的理论和治疗体系。中医认为，关节退变属于“骨痹”“痹证”范畴，其发病与肝肾亏虚、气血不足、风寒湿邪侵袭等因素密切相关。通过整体观念和辨证论治，中医骨伤能够从调节人体的内环境入手，延缓关节退变的进展，改善症状，且副作用较小，更注重对关节原有功能的保护与恢复。
3.中医骨伤“保膝护髋”策略之药物治疗
（1）内服药：调和气血，补益肝肾
中医骨伤在治疗关节退变时，常根据患者的具体症状和体质开具中药方剂。对于肝肾亏虚型的患者，常用六味地黄丸、金匮肾气丸等方剂加减，以滋补肝肾、强筋健骨；若患者存在气滞血瘀的情况，则会使用身痛逐瘀汤等方剂，起到活血化瘀、通络止痛的作用。此外，一些中药制剂，如壮骨关节丸等，也能有效改善关节疼痛、肿胀等症状。这些中药通过调节人体的脏腑功能，改善气血运行，为关节软骨和周围组织提供良好的营养环境，从而减缓关节退变的速度。
（2）外用药：直达病所，温通经络
外用药在中医“保膝护髋”治疗中也占据重要地位。常见的中药膏药，如狗皮膏、伤湿止痛膏等，含有乳香、没药、细辛等多种中药材，能直接作用于关节疼痛部位，起到消肿止痛、祛风散寒的功效。中药熏蒸疗法也是常用的外治手段，将艾叶、透骨草、伸筋草等中药材碾碎后，用蒸汽加热熏蒸关节，药物蒸汽通过皮肤渗透到关节内部，温通经络、调和气血，改善关节局部的血液循环，减轻炎症反应。
4.中医骨伤“保膝护髋”策略之非药物治疗
（1）针灸推拿：疏通经络，调节气血
针灸治疗通过刺激人体特定穴位，如膝关节周围的犊鼻穴、足三里穴、阳陵泉穴，髋关节附近的环跳穴、居髎穴等，能够起到疏通经络、调和气血的作用。针刺穴位可激发人体的经气，促进局部血液循环，减轻关节疼痛和肿胀。推拿按摩则通过揉、按、滚、拿等手法，放松关节周围的肌肉，缓解肌肉痉挛，改善关节的活动度，同时还能促进关节滑液的分泌，增加关节的润滑性。专业的推拿手法还可以纠正关节微小错位，调整关节力学平衡，减轻关节软骨的异常磨损。
（2）康复锻炼：强筋健骨，稳固关节
中医骨伤强调康复锻炼在“保膝护髋”中的重要性。对于关节退变患者，推荐一些温和、有效的锻炼方式。如太极拳，其动作缓慢、柔和，能锻炼关节的灵活性和稳定性，增强关节周围肌肉力量；八段锦中的“两手攀足固肾腰”“攒拳怒目增气力”等动作，通过拉伸和舒展关节，促进气血流通，改善关节功能。此外，游泳也是很好的锻炼方式，由于水的浮力减轻了关节的负重，在锻炼肌肉力量的同时，不会对关节造成额外损伤。
5.日常养护：预防与辅助治疗并重
在饮食方面，应多摄入富含钙、蛋白质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等，以增强骨骼强度。注意关节保暖，避免风寒湿邪侵袭，尤其是在季节交替时，可佩戴护膝、护髋等保暖用品。控制体重也十分关键，体重每增加1公斤，膝关节承受的压力就会增加3-4倍，因此合理饮食和适度运动维持健康体重，能有效减轻关节负担。同时，避免长时间站立、行走或过度运动，给关节充分的休息时间。
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