慢阻肺的“隐匿信号”

清晨晨练时,老周发现自己明明步伐不快,却总喘得厉害,以往轻松爬的三层楼梯,现在走到一半就得扶着栏杆大口喘气;王阿姨最近晨起咳嗽频繁,咳出的白黏痰总也咳不干净,起初以为是普通感冒,却迟迟不见好转…… 这些看似普通的呼吸变化,很可能是慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)发出的隐匿信号。

呼吸变调:慢阻肺的早期“暗号”

我们的呼吸就像一首和谐的乐章,正常时节奏平稳、音调适中。但当慢阻肺悄然来袭,呼吸的“乐章”就会开始变调。

活动后气短。这是慢阻肺最常见的早期信号之一。很多人在年轻时,跑步、爬山等运动都不在话下,但随着年龄增长,突然发现走几步路、爬几层楼梯就气喘吁吁。比如,原本可以轻松走到小区门口取快递,现在走到一半就感觉呼吸急促,需要停下来休息一会儿才能继续。这是因为慢阻肺患者的肺部功能逐渐下降,气道变得狭窄,气体在进出肺部时受到阻碍,导致身体在活动时得不到足够的氧气供应,从而出现气短的症状。这种气短在活动后尤为明显,休息一段时间后会有所缓解,但如果不及时重视,症状会越来越严重,甚至发展到轻微活动就气喘的地步。

呼吸频率改变。正常情况下,我们的呼吸是有节奏且平稳的。但慢阻肺患者可能会出现呼吸频率加快的现象。比如,原本每分钟呼吸12- 20次,现在可能会增加到20次以上。这是因为肺部无法有效地进行气体交换,身体为了获取更多的氧气,会本能地加快呼吸频率。然而,这种加快的呼吸往往是浅而快的,并不能真正解决氧气供应不足的问题,反而会让患者感到更加疲惫。

呼吸音异常。在安静的环境中,我们可以听到自己轻微的呼吸声。但慢阻肺患者的呼吸音可能会发生变化。有些患者会出现呼吸音粗糙、响亮的情况,就像拉风箱一样,这是因为气道狭窄,气流通过时产生湍流所致。还有些患者可能会出现呼吸音减弱,甚至听不到呼吸音,这可能是肺部组织受损、气体交换功能严重下降的表现。

忽视呼吸变调,后果不堪设想

很多人在出现呼吸变调的症状时,并没有意识到问题的严重性,认为只是小毛病,忍一忍就过去了,或者自行服用一些止咳、平喘的药物。然而,这种做法往往会延误病情,导致慢阻肺进一步发展。

慢阻肺如果不及时治疗,会引发一系列严重的并发症。其中,最常见的就是呼吸衰竭。当肺部功能严重受损,无法满足身体对氧气的需求时,患者会出现呼吸困难、口唇发绀、意识模糊等症状,甚至危及生命。此外,慢阻肺还会增加患心血管疾病的风险。由于肺部缺氧,会导致心脏负担加重,引发肺源性心脏病、心律失常等疾病。而且,慢阻肺患者的免疫力通常较低,容易反复发生肺部感染,每次感染都会进一步加重肺部的损伤,形成恶性循环。

早发现、早诊断、早治疗,守护呼吸健康

既然呼吸变调是慢阻肺的重要警示信号,那么我们就要提高警惕,一旦发现相关症状,应及时就医。

医生通常会通过详细的病史询问、体格检查以及一些辅助检查来诊断慢阻肺。其中,肺功能检查是诊断慢阻肺的“金标准”。它可以准确地测量肺部的通气功能和换气功能,判断气道狭窄的程度和肺部的受损情况。此外,胸部 X 线、CT 检查等也有助于了解肺部的结构和病变情况。

一旦被诊断为慢阻肺,患者也不必过于恐慌。虽然慢阻肺目前还无法完全治愈,但通过规范的治疗和管理,可以有效控制病情,提高生活质量。治疗方面,主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物,以缓解气道痉挛、减轻炎症反应,改善呼吸功能。非药物治疗则包括戒烟、康复训练、氧疗等。戒烟是慢阻肺治疗的基础,因为吸烟是导致慢阻肺的重要危险因素之一。康复训练可以帮助患者增强呼吸肌的力量,提高运动耐力。

呼吸是我们生命的基础,慢阻肺虽然隐匿,但呼吸变调这一“隐匿信号”却为我们敲响了警钟。我们要关注自己的呼吸健康,当发现呼吸出现异常变化时,不要掉以轻心,及时就医检查。通过早发现、早诊断、早治疗,以及良好的自我管理,我们可以有效控制慢阻肺的病情,守护好自己的呼吸健康。