在我们身体的众多“幕后英雄”中,肾脏往往被忽视。它们每天默默过滤血液、排出废物、调节血压、维持体内环境稳定。然而,慢性肾病的到来,往往悄无声息。数据显示,我国成人慢性肾病的患病率约为10%,也就是说,每十个人中可能就有一个肾脏正在“默默求救”。然而大部分人在早期毫无症状,直到病情发展严重才被发现。但即使确诊慢性肾病,也并非毫无转机,关键在于控制病情,延缓进展。
1.饮食不是“随便吃”,而是“巧吃”
很多人听说慢性肾病要“控制饮食”,第一反应是忌口、清淡、不敢吃东西。但其实,科学饮食不是单纯地“节食”,而是要“吃对”。慢性肾病患者需要在保护肾脏的同时,保持足够营养,避免营养不良。
(1)优质蛋白:选择鸡蛋清、牛奶、鱼肉等优质蛋白,既保证营养,又能减少代谢
废物积累,减轻肾脏负担。
(2)控制盐摄入:高盐饮食会加重高血压,而高血压又会进一步损伤肾脏。一般建议每天食盐不超过5克,相当于一个啤酒瓶盖大小。
(3)合理饮水:很多人误以为“多喝水可以洗肾”,其实并非所有患者都适合。如果有水肿、心衰、尿量减少等情况,过量喝水反而危险。建议根据医生的指导控制每日饮水量。
2.血压、血糖“两手抓”,别让“共犯”助纣为虐
肾病往往不是“单打独斗”,高血压和糖尿病是它的老搭档。很多慢性肾病患者本身就有这两种慢病,如果控制不好,就像给肾脏添了两把火。
(1)血压控制:长期高血压会伤害肾小球,让肾脏的“过滤器”变形甚至堵塞。建议收缩压不超过130mmHg,舒张压不超过
80mmHg。
(2)血糖控制:血糖过高会损害血管,降低肾脏供血,导致糖尿病肾病。因此,要定期检测血糖,配合饮食、运动及药物管理,防止血糖波动。
3.谨慎用药,别让“救命药”变“伤肾药”
“药补不如食补”这句话在肾病患者身上并不完全适用。因为很多常见药物,一旦使用不当,就可能伤肾,甚至加快病情发展。
(1)慎用止痛药:非甾体类消炎药如布洛芬、双氯芬酸,虽然对疼痛有效,但对肾脏的血流有影响,使用过多可能导致急性肾损伤。
(2)警惕中药、保健品:某些中药、保健品,标榜“清热解毒”“排毒养生”,实则成分复杂,部分含有对肾有害的重金属或有毒草药。
(3)遵医嘱用药:对于肾病患者来说,任何药物都不要自行增减或随意服用,尤其是利尿剂、降压药、抗生素等。合理用药,
才是保肾的正确打开方式。
4.监测指标,“不疼不痒”也不能忽视
慢性肾病最“狡猾”的地方在于,它早期往往没有症状,即使肾功能下降了一半,也可能毫无感觉。所以,定期检查是守住“慢进展”的关键。
例如,尿蛋白是肾病的重要“风向标”,持续蛋白尿说明肾小球受损;肌酐和肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标;血压、血糖、血脂则是综合反映整体代谢和血管健康的重要指标。定期化验尿常规、肾功能及生化指标,做到早发现、早干预,不要等到身体“报警”才行动。
5.良好生活习惯,是“保肾护肾”的软实力
别忽略了生活方式这个“软实力”,很多看似小事,长期下来其实影响巨大。比如保持规律作息,不熬夜,能帮助身体代谢恢复;
适量运动可以改善血压、控制血糖、促进血液循环;戒烟限酒能减少对血管和肾脏的双重伤害。保持良好心态也很关键,焦虑、抑郁等情绪会影响免疫功能和内分泌调节,从而间接影响肾病的控制。不少患者在得知自己患病后,心情跌入谷底,反而让病情更难控制。学会接受疾病、保持平和心态、积极配合治疗,是延缓病情进展的重要一环。
总之,慢性肾病是一个可以与之“共存”的病种。关键在于认清它、管理它、坚持科学干预。只要抓住这五个护理关键点:饮食管理、控压控糖、安全用药、指标监测、健康生活,就有很大机会把肾病“稳”住,不让它进一步恶化。肾脏就像家里的水龙头系统,一旦损坏,维修成本高、过程复杂,但只要你勤保养、早维护,它就能为你多服务几十年。守住那条“慢进展”的防线,不只是医疗问题,更是每个家庭的健康智慧。

