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你不知道的临床检验小知识

来源:成都武侯武三医院    作者:任波

在物质基础不断提高的同时,人们对健康也更加重视,临床检验是我们到医院看病检查的基础手段,通过精准的临床数据分析能够使我们对自身的健康情况有所了解。但临床检验项目众多,而且各有不同的要求,很多人在接受检验时难免会产生手足无措之感。下面就来一起了解一下你不知道的临床检验小知识,为了解健康增加助力。

1.临床检验项目的分类

1)免疫检验

免疫学检验:利用抗原与抗体在体外特异性地结合后产生的种种现象,定性、定量、定位地检测样本中的抗原或抗体,以明确自身免疫性疾病的种类,诊断疾病,指导疾病的治疗。抗体测定的意义测定抗体可以作为人体及动物机体的一种免疫学指标。在应用于临床或实验室研究时,还需要对其进行纯度及含量的检测。对于患者的抗过敏原生物的抗体、抗HLA抗原的抗体、血型抗体和多种自身抗体等都是进行检测的。所用的检测及检测方法有:免疫荧光分析仪,酶联免疫吸附试验法等。

2)生化检验

生化检验包括电解质、糖、蛋白质、脂肪、肌酸激酶等多种物质的含量。主要测试设备是分光光度计和全自动生化分析仪等,它的作用是为疾病的诊断、治疗和预后评价提供资料。

3)血液检验

血液检验包括红细胞、白细胞和血小板、血糖的测定。

4)尿液检验

尿常规及尿蛋白及尿糖的检测主要是尿常规。如尿常规中有大量的红细胞,则可能发生泌尿系统的感染、结石、肿瘤等疾病。尿沉渣检查是通过显微镜观察尿液中的有形成分(如红细胞、白细胞、管型等),进一步评估泌尿系统的健康状况。

5)微生物检验

微生物检验主要是对细菌,病毒,寄生虫的检测。

2.临床检验的注意事项

1)血液检验注意事项

临床检验通常收取空腹静脉血,这是因为我们的血液成分会受到摄入的营养、运动状态、服用的药物以及精神等多方面的影响而变化。为降低这些不良影响因素,需要在抽血前保持足够时间禁食,避免剧烈运动以及情绪波动过大,血液里的各项成分才能维持一个比较平稳的状态。我们抽血前需要做到前一天要注意不要吃太多脂肪、蛋白 质含量高的东西,也要避免酒精摄入。在采集血液的过程中,一定要注意心态要轻松,不要因为害怕而引起血管的紧缩,这样会给采集血液带来更大的难度。如果您有晕针史或晕血史,需要告知医护人员,避免在采血中发生意外。在采血后要用手按住针眼3-5 min,以达到止血的目的。挤压时间一定要足够,不同的人凝血时间是不一样的,有的人要彻底的止住出血的时间比较久。所以,要持续挤压,才能保证彻底止住血。如果采血后出现血肿或淤青,24个小时之内可以进行冷敷,防止患侧四肢抬举重物,24小时后可以进行热敷,帮助淤血的吸收。

2)尿液检验注意事项

通常情况下,尿样本留取的方法是晨尿,最好是留取中段尿,女性要避免月经周期内检查,并且要避免将阴道分泌物混合到尿液中,在采集尿液前需要用干净纸巾擦拭外阴。由于晚上喝的水比较少,所以身体里的各种物质都会被贮存在膀胱里,然后被浓缩,所以可以通过留置晨尿来增加阳性的检出率。取尿要采用干净的器皿,用由医院供应之即弃式尿杯及尿管。收集到的尿样要及时送去化验,否则会引起细菌分解,造成管型破坏及细胞溶出,会对检测的结果产生不利的影响。

3)粪便检验注意事项

粪便样本要用一次性检测杯采集,容器要保持干净,不能用卫生纸、纸尿裤等的粪便做样本,否则会降低检测结果的准确度。大便隐血检测的前提是三日之内不要吃太多的肉类、动物血制品、富含铁的蔬菜、维生素C等食品,否则会造成假阴性或者假阳性。

4)检验结果注意事项

由于各种检验方式的差异,其样本处理过程和需求也不尽相同。一些检验方法,例如细菌培养、药物敏感性检测等的结果,都要等上35天,或者更久。这样可以保证实验结果的精确性,从而为以后的临床处理提供更加可信的证据。检查报告中所列的参照幅度一般称作“正常值”,但是它只是作为一个大概的参照。正常的区间因年龄,性别,生理状况而异。比如,儿童的白细胞数量往往高于成人,而怀孕妇女的一些荷尔蒙也会有明显的改变。

总之,临床检验不仅能够帮助及早发现疾病,还能够为疾病的治疗提供信息依据。掌握了一些关于临床检验的小常识,就能让我们在检验的时候,做到心中有数,这样才能跟医生进行更好地交流,从而加深对自身健康情况的认识,作出正确的决定。


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