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默认不少人觉得帕金森病就是手抖，其实这种看法片面了。它是常见神经系统退行性疾病，严重影响患者生活质量，早期识别与干预对控制病情、延缓进展意义重大。神经内科专家带大家深入了解，教您早识别、早干预。
1.帕金森病：症状远不止手抖
（1）运动症状复杂多样
静止性震颤：虽是典型症状，但非所有患者都有，也不仅限于手抖。多从一侧上肢远端开始，静止时出现“搓丸样”动作，随意运动时减轻，紧张激动时加剧，入睡后消失，部分患者可能以下肢或下颌震颤起病。
肌强直：患者肢体肌肉僵硬，活动阻力均匀，似弯曲软铅管，即“铅管样强直”；若合并震颤，阻力断续停顿，如转动齿轮，为“齿轮样强直”。这会导致“面具脸”、眨眼减少、
颈部僵硬、弯腰驼背、手臂摆动减少等表现。
运动迟缓：核心症状，表现为随意运动减少、动作缓慢笨拙。早期手指精细动作受影响，如解纽扣、系鞋带困难；后期日常生活能力下降，走路起步困难、有“慌张步态”。
姿势平衡障碍：中晚期患者姿势反射障碍，身体平衡受影响。站立时身体前倾或后仰，走路易摔倒，转身缓慢且不稳定。
（2）非运动症状隐蔽难察
嗅觉减退：约90%以上患者早期会出现，对食物气味、花香等嗅觉刺激不敏感，易被忽视。
睡眠障碍：包括入睡困难、多梦、易醒、早醒等，还可能出现快速眼动期睡眠行为障碍，如睡眠中大喊大叫、拳打脚踢等。
自主神经功能障碍：常见便秘、尿频、尿急、排尿困难、体位性低血压等。便秘可能早于运
动症状多年出现；体位性低血压表现为突然站立时血压明显下降，出现头晕等症状。
精神心理障碍：部分患者会有抑郁、焦虑、认知障碍等问题。抑郁常见，表现为情绪低落等，影响生活质量和治疗依从性。
2.早识别：留意身体细微变化
有帕金森病家族史、长期接触有毒有害物质（如农药、重金属）、患脑血管疾病等高危人群要提高警惕，定期进行神经系统检查。同时，关注自身身体变化，出现上述运动或非运动症状，及时就医。神经内科医生会通过详细病史询问、体格检查、神经系统评估及必要辅助检查（如头颅磁共振成像、嗅觉测试、睡眠监测等）明确诊断。
3.早干预：多举措控制病情
（1）药物治疗是根基
目前药物治疗是主要方法，通过补充脑内多巴胺或调节神经递质改善症状。常用药物有左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B型抑制剂等。应遵循个体化原则，从小剂量开始，逐渐增加，以达到最佳疗效和最小不良反应。患者要严格按医嘱按时服药，不可自行增减药量或停药。
（2）手术治疗作补充
药物治疗效果不佳、出现严重运动并发症（如剂末现象、异动症）的中晚期患者，可考虑脑深部电刺激术（DBS）。该手术在脑内特定神经核团植入电极，发放高频电刺激抑制异常神经电活动，改善运动症状。手术需严格评估筛选，术后仍需继续药物治疗。
（3）康复治疗不可缺
康复治疗贯穿帕金森病治疗全程。通过物
理治疗、运动疗法、作业疗法、言语治疗等综合措施，可改善运动功能、提高日常生活能力、预防并发症。如肢体运动训练增强肌肉力量，平衡训练减少跌倒风险，言语治疗改善发音和吞咽功能。
（4）心理支持很关键
患者因长期受疾病困扰易出现心理问题，心理支持必不可少。家属要给予关心理解，鼓励患者积极面对疾病。患者也可参加互助组织，交流经验、互相支持。出现严重精神心理障碍的患者，要及时寻求专业心理医生帮助，进行心理或药物治疗。
帕金森病虽无法完全治愈，但早识别、早干预能有效控制病情、延缓进展，提高患者生活质量。让我们关注该病，关爱患者，为他们的健康护航。
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