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心绞痛发作后的科学护理

作者: 北流市人民医院 韦妹琼


心绞痛是心脏发出的“求救信号”,通常由冠状动脉供血不足引发,表现为胸部压榨性疼痛、胸闷或灼烧感,可能放射至肩部、手臂或下颌。据统计,我国心血管疾病患者已超3亿,心绞痛是其中常见症状之一。许多患者因缺乏科学护理知识,导致病情反复甚至恶化。本文将从发作时的紧急处理、日常护理到长期预防,为您提供一套简单易行的科学护理方案。

 

 一、心绞痛发作时的紧急处理:黄金时间,分秒必争

 

心绞痛发作时,正确应对能最大限度降低风险。以下是三步紧急处理法: 

 

1.立即停止活动,保持安静 

心绞痛常因体力活动或情绪激动诱发。此时需立刻停止一切活动,坐下或躺下休息,避免继续加重心脏负担。例如,若您在散步时感到胸痛,应原地坐下,切勿强行坚持。 

 

2.服用急救药物(遵医嘱) 

硝酸甘油是缓解心绞痛的常用药物,需舌下含服,每次1片,5分钟内无效可重复一次,最多3次。需注意: 

 药物应随身携带,并定期检查有效期; 

 若服用后症状未缓解,或出现出汗、恶心、呼吸困难等伴随症状,应立即拨打120。 

 

3.观察症状变化,及时就医 

若疼痛持续15分钟以上,可能是心肌梗死的征兆,需尽快就医。此时家属应协助患者平躺,保持呼吸通畅,避免随意搬动。

 

 二、发作后的日常科学护理:细节决定健康

 

 

1. 饮食调整:心脏喜欢的“食谱” 

 低盐低脂,控制热量:每日盐摄入量不超过5克,减少动物内脏、油炸食品等高脂肪食物。例如,用橄榄油代替动物油,选择清蒸、炖煮等低油烹饪方式。 

 多吃护心食物:深海鱼(如三文鱼、鲭鱼)富含Omega-3脂肪酸,有助于降低血脂;全谷物(如燕麦、糙米)和新鲜蔬果(如菠菜、蓝莓)富含维生素和膳食纤维,保护血管弹性。 

 控制食量,少食多餐:避免过饱加重心脏负担,建议每日4-5餐,每餐七八分饱。 

 

2.运动康复:量力而行,循序渐进 

科学运动能改善心功能,但需遵循以下原则: 

 选择低强度运动:如散步、太极拳、八段锦等,避免跑步、登山等剧烈运动。 

 控制运动强度:运动时心率应控制在(220-年龄)×60%~70%。例如,60岁患者运动时心率不宜超过100次/分钟。 

 做好准备工作:运动前热身5-10分钟,随身携带急救药物,避免空腹或饱餐后运动。 

 

3.生活习惯改善:从点滴做起 

 戒烟限酒:吸烟是心血管疾病的独立危险因素,戒烟后1年内心脏病风险可降低50%;男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。 

 规律作息:保证7-8小时睡眠,避免熬夜。研究表明,长期睡眠不足会显著增加心绞痛发作频率。 

 情绪管理:长期焦虑、抑郁会加重心脏负担。可通过冥想、深呼吸或培养兴趣爱好缓解压力。例如,每天进行10分钟正念冥想,有助于降低交感神经兴奋性。 

 

4.定期监测与医疗随访:防患于未然 

 家庭监测:定期测量血压、心率、体重,记录数据并绘制曲线图。若发现血压波动超过20mmHg或体重短期内增加3公斤,应及时就医。 

 定期复查:每3-6个月进行一次心电图、血脂、血糖检查,遵医嘱调整治疗方案。例如,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)应控制在1.8mmol/L以下。 

 

 三、预防心绞痛再次发作的长期策略:主动出击,守护心脏 

 

预防胜于治疗,有效降低心绞痛复发风险需从多方面入手。严格控制基础疾病是关键,高血压、糖尿病、高血脂等均为心绞痛的主要诱因,患者必须严格遵医嘱服药,将血压稳定在130/80mmHg以下,糖尿病患者需将糖化血红蛋白(HbA1c)控制在7%以内,从根源上减少心血管负担。

 

其次,提升应急能力同样重要,家属应主动学习心肺复苏(CPR)等急救技能,通过社区培训或在线课程掌握操作要点,关键时刻可为患者争取黄金抢救时间。此外,建议建立个人健康档案,详细记录用药、过敏史及既往病史,并随身携带急救卡,确保突发情况时医生能迅速了解病情,制定精准治疗方案。

 

四、常见误区与解答:破除谣言,科学应对 

 

误区1:心绞痛发作后“忍一忍就过去了” 

真相:忽视症状可能导致心肌梗死。数据显示,约30%的心肌梗死患者在发病前1周内曾有心绞痛症状。 

 

误区2:心绞痛患者不能运动 

真相:科学运动有助于改善心功能。研究表明,规律运动可使心绞痛患者住院率降低20%。 

 

误区3:只靠药物就能控制病情 

真相:生活方式干预与药物治疗同样重要。例如,单纯服药但继续吸烟的患者,病情恶化风险是戒烟者的3倍。 

 

 结语

 

心绞痛虽可怕,但通过科学护理,患者完全可以控制病情,享受高质量生活。心脏健康关乎生命质量,让我们从今天开始,用科学护理为心脏保驾护航! 

 

 

 


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