妊娠期糖尿病孕妇如何平稳控糖

怀孕承载着对新生命的期待与欢欣，但部分孕妇却要直面妊娠期糖尿病的考验。糖尿病孕妇孕期风险重重，巨大儿、流产、早产、胎儿畸形等并发症发生率增加，严重威胁胎儿健康发育，也会让孕妇饱受身体不适与心理焦虑之苦。相关数据显示，该病发病率正逐年攀升，成为不容忽视的母婴健康隐患。因此，帮助糖妈妈平稳控糖、顺利度过孕期，迫在眉睫。

明确控糖目标，心中有数

糖尿病孕妇要想平稳控糖，要明确自己的控糖目标。血糖控制标准对于孕妇和胎儿的健康至关重要，一般来说，空腹血糖应控制在3.3 - 5.3mmol/L，餐后1小时血糖应≤7.8mmol/L，餐后2小时血糖应≤6.7mmol/L。与正常孕妇相比，糖尿病孕妇的血糖控制更为严格，这是因为高血糖会对胎儿的发育产生不良影响。

糖尿病孕妇控糖需紧扣两大核心原则。其一，安全至上，严防低血糖。低血糖对母婴健康威胁极大，易致孕妇头晕、乏力、心慌，甚至昏迷，还可能阻碍胎儿脑部正常发育。其二，以稳为要，减少血糖起伏。血糖大幅波动会扰乱胎儿发育环境，增加宫内窘迫、新生儿低血糖等不良结局的发生风险。

饮食控糖，挑挑拣拣有学问

主食精挑细选：主食应选择粗细搭配的食物，像糙米、燕麦、全麦面包等，减少精制米面的摄入。精制米面消化吸收快，易使血糖迅速升高，而粗粮富含膳食纤维，消化吸收相对较慢，能让血糖上升更平稳。一顿饭的主食量大约相当于自己一个拳头大小，可分餐多次食用，利于血糖控制。

蛋白质优选低脂：蛋白质摄入不容忽视，要优先选择瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白质，避免油炸、腌制肉类。这些肉类脂肪和盐分含量高，不利于血糖控制和孕妇健康。每日蛋白质摄入量可根据孕妇体重计算，大约是体重（kg）×1.2g，例如体重60kg的孕妇，每日需72g蛋白质。

蔬果遵循“红绿灯”：蔬菜水果选择有“红绿灯”法则。绿灯食物如黄瓜、西红柿、绿叶菜等，富含维生素、矿物质和膳食纤维，且含糖量低，适合糖尿病孕妇；红灯食物如香蕉、荔枝、榴莲等，含糖量高，应尽量少吃。水果加餐时间最好在两餐之间，每日不超过200g。

烹饪方式低油低糖：烹饪要少油少盐，多用蒸、煮、炖的方式，避免油炸、糖醋、红烧等高油高糖的烹饪方法。

运动控糖，迈开腿更轻松

运动对糖尿病孕妇控糖效果显著，推荐选择散步、孕妇瑜伽以及经医生评估后的游泳等轻度或中等强度运动。散步可在饭后半小时至一小时进行，每次30分钟左右，微微出汗即可，建议选在餐后1小时，此时血糖较高，利于控糖且能防低血糖。孕妇瑜伽可增强身体柔韧性与平衡力，缓解孕期不适，需在专业教练指导下开展；游泳能减轻身体负荷、增强心肺功能，但需提前确认水质清洁。

每次运动30分钟左右，每周至少5天。运动时需随身携带含糖食物，如水果糖，预防低血糖。运动后要及时测血糖，并记录运动日记，了解运动对血糖的影响。

血糖监测，做好健康管家

血糖监测对糖尿病孕妇控糖意义重大，能让孕妇清晰掌握自身血糖控制状况，从而及时调整饮食与运动方案。

正确测血糖方法不可忽视，需先清洁手指，再用酒精消毒，采血时切勿挤压指尖，以免影响结果准确性，采血后要及时记录血糖数值。

确诊妊娠糖尿病后应每日进行微量血糖监测，记录空腹及餐后血糖直至血糖控制达标；经过医学营养治疗和运动指导可将血糖控制达标者每周监测1日空腹及三餐后血糖；需要加用降糖药物才能将血糖控制达标者每 2～3 日监测 1 次空腹及三餐前后血糖。

若血糖异常，孕妇要妥善应对。高血糖时，调整饮食，减少高糖、高脂食物，增加运动，必要时联系医生调整胰岛素用量；低血糖时，立即补充15g碳水化合物，15分钟后复测，未恢复则继续补充并及时就医。

医疗支持，专业护航更安心

糖尿病孕妇孕期需定期产检，密切关注自身与胎儿健康。关键检查有糖化血红蛋白（反映近 2 - 3 个月血糖控制情况）、胎儿超声（了解胎儿生长发育）、眼底检查（及时发现并发症）、血压、水肿、蛋白尿等，且要增加产检次数，以便医生及时干预。

饮食和运动控制不佳者，可能需用胰岛素，要遵医嘱，从小剂量开始，不可自行增减，了解注射方法与注意事项，定期复查血糖调整用量。

综上所述，糖尿病孕妇平稳控糖、安度孕期，是一场持久挑战。但只要积极应对、科学控糖，定能攻克难关。医生、家人是坚实后盾，愿大家顺利迎来健康宝宝，为她们加油！