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透析患者的高磷饮食避雷清单

作者:荔浦市人民医院 何辉


在医院的血透室里,每天都会迎来一群特殊的患者——透析患者。王大爷就是其中之一,他患有尿毒症多年,一直依靠透析维持生命。可最近,王大爷总觉得胸口闷得慌,走路也没力气。一检查,原来是血管钙化严重,心脏也受到了影响。医生仔细询问后发现,王大爷平时特别爱吃香肠、喝牛奶,却不知道这些食物含磷量高,长期大量摄入,让他的血管逐渐变成了“石头”。这可不是个例,对于透析患者来说,吃不对东西,血管真的可能面临这样的危机。

 

透析患者与高磷饮食的关系

咱们先来了解一下透析患者为啥容易和高磷血症“结缘”。肾脏就像人体的“清洁工”,负责把身体里多余的磷通过尿液排出去。可透析患者的肾脏功能衰竭了,这个“清洁工”没了工作能力,磷就只能在身体里越积越多,高磷血症就这么来了。虽然透析能帮忙清除一部分磷,但远远比不上正常肾脏的效率,所以患者就得在饮食上格外注意,控制磷的摄入。

 

那高磷饮食对透析患者的血管到底有啥危害呢?当血液里的磷太多时,它就会和钙勾结在一起,形成磷酸钙,然后像小石头一样沉积在血管壁上。时间一长,血管就会变得又硬又窄,弹性也没了,就像被石头填满的管道。血管钙化对透析患者来说可是个大麻烦,它会大大增加心血管疾病的发生风险,像高血压、冠心病、心力衰竭这些严重的并发症都可能找上门来,严重影响患者的生活质量和寿命。

 

高磷食物大揭秘

 

接下来,咱们就揭开高磷食物的“真面目”。首先是加工肉类,像香肠、火腿、培根、午餐肉这些,为了口感好、保质期长,加工的时候会添加很多含磷的添加剂,磷含量自然就高了。还有奶制品,牛奶、酸奶、奶酪都是磷的好来源,可透析患者不能敞开了吃,不然磷摄入就超标了。

 

豆类及豆制品也不能忽视,黄豆、黑豆、豆腐、豆浆虽然营养丰富,但磷含量也不低,患者得控制量。坚果和种子,比如杏仁、核桃、花生、葵花籽,不仅磷高,脂肪含量也高,透析患者只能偶尔尝尝。

 

另外,一些饮料也是高磷的“隐形杀手”,像可乐、奶茶,里面加了含磷的添加剂,很多人都没注意到,喝多了磷摄入就多了。

 

而且,有些食物看似不含磷或磷含量低,其实藏着“陷阱”。比如一些加工食品,用了磷酸盐、焦磷酸盐等含磷添加剂,但食品标签上可能没写清楚,患者买的时候可得仔细看配料表。

 

高磷饮食避雷清单

 

知道了高磷食物,那咱们就得有份高磷饮食避雷清单。在食物选择上,肉类优先选新鲜的瘦肉,像鸡肉、鱼肉,加工肉类就尽量别吃了。要是吃红肉,像牛肉、猪肉,得把看得见的脂肪和筋膜去掉,还要控制量。奶制品可以选低磷或无磷的替代品,比如杏仁奶、米浆。要是想喝牛奶,就选低磷的,还得控制每天的饮用量。

 

豆类及豆制品要少吃,真想吃就少量来点豆腐或者豆浆,再搭配点低磷食物。坚果和种子能不吃就不吃,实在馋了,吃一点就得减少其他高磷食物的摄入。饮料方面,可乐、奶茶这些含磷添加剂的饮品就别碰了,多喝白开水、淡茶水。

 

在烹饪的时候也有讲究。有些含磷高的蔬菜,像菠菜、香菇,烹饪前先焯焯水,能去掉一部分磷。还有,别长时间炖煮食物,不然汤里的磷就多了,肉汤、骨头汤就别喝了。另外,吃饭的时候可以把高磷食物和低磷食物搭配着吃,比如吃肉的时候配点芹菜、西兰花这些富含膳食纤维的蔬菜,能降低磷的吸收率。

 

透析患者饮食管理的其他要点

 

除了避开高磷食物,透析患者饮食管理还有其他要点。蛋白质得吃够,但别吃太多,不然磷摄入也会增加。患者要在医生或者营养师的指导下,选优质蛋白质,像鸡蛋、牛奶、鱼肉。透析患者还容易低钙、骨质疏松,所以得在医生指导下适当补点钙和维生素D。最后,患者得定期测测血磷水平,一个月至少测一次,这样就能知道自己的血磷控制得咋样,及时调整饮食和治疗方案。

 

结论

 

透析患者朋友们,饮食管理可是咱们对抗疾病的重要武器。只要咱们严格遵守饮食原则,合理选择食物,保持健康的生活方式,就能减少并发症的发生,让生活更有质量。要是在饮食上还有啥疑问,随时找医生、护士或者营养师问问,他们会给咱们专业的建议。让我们一起努力,守护好自己的血管健康!


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