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营养助力儿童骨折加速愈合

作者: 桂林医科大学第二附属医院 廖艳华


“孩子摔骨折了,多久能好?”这是许多家长在孩子发生骨折后最关心的问题。儿童的骨骼虽然比成人更具可塑性,恢复能力较强,但骨折愈合仍然需要一定的时间。如果营养跟不上,愈合速度可能更慢,甚至影响骨骼的长期发育。

 

儿童骨折愈合慢的生理与行为因素

儿童骨骼的特殊性决定了其愈合过程的复杂性。首先,儿童骨骼代谢旺盛,骨膜较厚且成骨细胞丰富,但骨骺部位(如肱骨髁上)的血液供应依赖周围软组织,骨折后易因血供中断导致愈合延迟。其次,儿童软组织娇嫩,骨折常伴随肌肉、血管或神经损伤,进一步影响局部血液循环及炎症反应。此外,儿童活泼好动的天性使其难以保持患肢固定,频繁活动可能增加骨折端应力刺激,导致延迟愈合甚至不愈合。

临床数据显示,儿童骨折平均愈合时间为6-8周,但若存在营养不良(如钙、维生素D缺乏)、骨质疏松或感染等并发症,愈合时间可能延长至3个月以上。例如,维生素D缺乏会导致钙吸收障碍,直接影响骨痂形成;而骨质疏松症患儿因骨量减少,骨折愈合速度较正常儿童更慢。

 

骨折愈合的营养需求

骨折愈合是一个复杂的生理过程,涉及炎症反应、骨痂形成、骨重塑等多个阶段,每个阶段都需要特定的营养素支持。

蛋白质:蛋白质是身体修复组织的基本材料,对于骨折愈合尤为重要。它参与构成新的骨组织,促进伤口愈合。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼、禽类、蛋类、奶制品和豆制品。

钙与维生素D:钙是构成骨骼的主要成分,而维生素D则帮助身体吸收钙。骨折后,对钙的需求量增加,以确保新骨的形成。牛奶、酸奶、奶酪等奶制品是钙的良好来源;同时,适当晒太阳或补充维生素D补充剂,可以促进钙的吸收。

维生素C:维生素C对于胶原蛋白的合成至关重要,而胶原蛋白是构成骨骼、肌腱和韧带的重要成分。柑橘类水果、草莓、猕猴桃、西红柿等都是维生素C的丰富来源。

锌与镁:锌参与多种酶的活性,对细胞分裂和蛋白质合成有重要作用;镁则参与骨骼的形成和维持,有助于钙的吸收和利用。全谷物、坚果、种子、绿叶蔬菜等食物富含这两种矿物质。

Omega-3脂肪酸:虽然不直接参与骨骼构建,但Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,可以减轻骨折部位的炎症反应,促进愈合。深海鱼(如三文鱼、鲭鱼)、亚麻籽、核桃等是Omega-3的好来源。

 

科学饮食计划,助力骨折愈合

了解了骨折愈合所需的营养素后,接下来是如何将这些营养素融入孩子的日常饮食中,制定一个科学合理的饮食计划。

1.均衡膳食:确保孩子的饮食多样化,包含上述提到的各类食物,避免偏食或挑食。每餐尽量包含谷物、蛋白质、蔬菜和水果,保证营养全面。

2.增加餐次与分量:骨折初期,孩子可能因疼痛或不适而食欲下降,此时可以采用少量多餐的方式,保证营养摄入。随着恢复,逐渐增加每餐的分量,特别是高蛋白、高钙食物的摄入。

3.创意烹饪:利用食物的颜色、形状和口感,制作吸引孩子的餐点。比如,将蔬菜切成有趣的形状,用水果制作色彩鲜艳的沙拉,或者将鱼肉做成鱼丸、鱼饼等,既营养又美味。

4.适量补充:在医生或营养师的建议下,可以考虑适量补充钙剂、维生素D或其他营养补充剂,特别是当孩子通过日常饮食难以满足需求时。

5.水分充足:保持充足的水分摄入也很重要,有助于体内代谢废物的排出,促进血液循环,对骨折愈合有积极作用。

 

注意事项与误区

1.避免过度补钙:虽然钙对骨折愈合重要,但过量补钙可能导致钙质在非骨骼组织沉积,如血管、肾脏等,反而有害健康。应遵循医嘱,合理补钙。

2.谨慎选择补品:市场上的补品种类繁多,并非所有都适合儿童骨折恢复。一些补品可能含有激素或其他不适合儿童的成分,应在专业指导下使用。

3.避免“发物”迷信:在某些地区,有“骨折后不能吃发物”的说法,但这并没有科学依据。实际上,只要孩子不过敏,大多数食物都可以适量食用,关键在于均衡和适量。

关注心理健康:骨折不仅影响孩子的身体,也可能对其心理造成压力。家长应给予足够的关爱和支持,鼓励孩子保持积极乐观的心态,这对康复同样重要。

 

结语

儿童骨折愈合是一个复杂的生理过程,通过科学补充钙、维生素D、蛋白质等关键营养素,结合个性化护理方案,可显著缩短愈合时间,减少并发症风险。

 

 


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