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抗过敏药犯困?上班族选药新思路

作者: 百色市田阳区人民医院 黄安华


花粉纷飞的春天,或是换季时节,不少上班族被过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏症状困扰,喷嚏不断、皮肤瘙痒,严重影响工作状态。这时,服用抗过敏药是很多人的选择,可吃完药后却困意袭来,注意力难以集中,反而更耽误工作。为什么抗过敏药会让人犯困?上班族又该如何挑选合适的药物?今天就来聊聊这个问题。

 

为什么传统抗过敏药会让人犯困?

要弄清楚这个问题,得先了解过敏的发生机制和抗过敏药的作用原理。当我们的身体接触到花粉、尘螨等过敏原时,免疫系统会把它们当作敌人,促使肥大细胞释放一种叫组胺的物质。组胺会与人体细胞上的组胺受体结合,引发一系列过敏症状,比如鼻黏膜血管扩张导致流鼻涕、打喷嚏,皮肤血管通透性增加出现红肿、瘙痒等。

传统的抗过敏药,也就是第一代抗组胺药,像苯海拉明、氯苯那敏(扑尔敏)等,它们能与组胺竞争受体,阻止组胺发挥作用,从而缓解过敏症状。但问题在于,这些药物不仅能作用于外周组织的组胺受体,还能透过血脑屏障,进入大脑。大脑中的组胺受体被药物占据后,会抑制中枢神经系统的兴奋,让人产生嗜睡、乏力、反应迟钝等犯困的感觉。对于需要集中精力工作的上班族来说,这种副作用简直是雪上加霜

 

上班族的选药新思路

(一)选择第二代抗组胺药

随着医药科技的发展,第二代抗组胺药应运而生,它们很好地解决了犯困的问题。这类药物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,分子结构经过优化,脂溶性降低,难以透过血脑屏障,因此对中枢神经系统的影响较小,正常剂量下基本不会引起明显的嗜睡症状。上班族在白天工作时选择这些药物,既能有效控制过敏症状,又能保持清醒的头脑,不影响工作效率。

以氯雷他定为例,它一天只需服用一次,就能持续 24 小时发挥抗过敏作用,非常方便。而且它的安全性较高,副作用相对较少,无论是治疗过敏性鼻炎还是皮肤过敏,都有不错的效果。西替利嗪同样具有高效、长效的特点,对缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状效果显著。

(二)新型抗过敏药物

除了第二代抗组胺药,还有一些新型的抗过敏药物也值得上班族关注。比如生物制剂,像奥马珠单抗,它是针对过敏反应中的关键介质 —— 免疫球蛋白 EIgE)研发的药物。通过与 IgE 结合,降低血液中游离 IgE 水平,从而减少肥大细胞释放组胺等炎症介质,从根本上阻断过敏反应的发生。奥马珠单抗一般通过皮下注射给药,适用于中重度持续性过敏性哮喘、慢性荨麻疹等病情较为严重的过敏疾病。虽然它的使用相对复杂,价格也较高,但效果显著,且基本没有嗜睡等副作用。

另外,一些局部使用的抗过敏药物也很适合上班族。例如,鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等),对于过敏性鼻炎患者来说,直接喷在鼻腔内,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状,且全身吸收少,不会引起犯困。还有外用的炉甘石洗剂,涂抹在瘙痒的皮肤上,能起到收敛、止痒的作用,对缓解皮肤过敏症状很有帮助。

 

上班族用药注意事项

选对药物只是第一步,科学合理地用药同样重要。

1.严格遵医嘱:每个人的过敏情况和身体状况不同,用药方案也存在差异。不要自行随意买药服用,一定要在医生或药师的指导下选择合适的抗过敏药物,确定正确的剂量和疗程。

2.注意药物相互作用:如果正在服用其他药物,要及时告知医生或药师,因为抗过敏药可能与其他药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应的发生风险。比如,部分第二代抗组胺药与某些抗生素、抗心律失常药合用时,可能影响心脏电活动,导致心律失常。

3.关注药物不良反应:虽然第二代抗组胺药和新型抗过敏药引起犯困的情况较少,但也可能存在其他不良反应,如口干、胃肠道不适等。用药过程中要多留意自身反应,一旦出现严重不适,应及时就医。

4.合理安排用药时间:如果选择的抗过敏药仍有轻微嗜睡副作用,可以将服药时间安排在晚上睡觉前,这样既能控制过敏症状,又能避免影响白天的工作。 总之,过敏虽然恼人,但只要选对药物、科学用药,上班族也能在对抗过敏的同时保持良好的工作状态。愿这些选药新思路能帮助大家摆脱过敏困扰,以饱满的精神投入工作。


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