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肾结石患者的护理要点

作者:桂林医科大学第一附属医院 杨凤兰


肾结石,这个看似不起眼的小石头,却能给患者带来难以忍受的疼痛。很多人在被肾结石盯上后,不仅身体遭罪,还对如何护理一头雾水。今天,咱们就来好好聊聊肾结石护理那些事儿,让这恼人的石头不再捣乱。

肾结石是尿液中无机或有机盐类浓缩过饱和析出形成的晶体聚结体,主要位于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部。肾是泌尿系统形成结石的主要部位,其他任何部位的结石大多原发于肾脏,输尿管结石几乎都来自肾脏。

肾结石的症状多样,常见的有腰部钝痛、突发性绞痛,疼痛发作时患者面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降,还常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。此外,结石在肾脏内移动或引起尿路黏膜损伤时,可能出现血尿,血尿可肉眼可见,呈淡红色或洗肉水样,也可能是显微镜下才能发现的镜下血尿。

护理要点一:充足饮水,稀释尿液

多饮水是预防和治疗肾结石的重要措施。充足的水分摄入可以稀释尿液,降低尿液中结石成分的浓度,从而减少结石形成的风险。建议每天饮水量应达到2000毫升以上,尤其是在炎热的天气或运动后,需适量增加水分摄入。睡前饮水,半夜再饮水一次,可保证夜间尿液相对密度(比重)低于1.015,有助于预防结石形成。饮用柠檬水等富含柠檬酸的饮品,还能抑制结石的形成。不过,要避免饮用过多含咖啡因或酒精的饮料,这些饮品可能导致脱水,增加结石风险。

护理要点二:合理饮食,调整结构

饮食与肾结石的发生密切相关,不同类型的肾结石需要不同的饮食策略。对于草酸钙结石患者,应减少高草酸食物的摄入,如菠菜、番茄、土豆、甜菜、龙须菜、红茶、巧克力等,同时注意保持钙的适量摄入,避免因低钙饮食反而促进肠道对草酸盐的吸收。尿酸结石患者则应限制高嘌呤食物的摄入,如红肉、海鲜等,同时避免饮用浓茶、酒精等。增加富含纤维的食物摄入,如水果、蔬菜和全谷物,有助于促进肠道健康,减少结石形成的可能性。此外,要控制动物蛋白和钠盐摄入,因为高蛋白和高钠饮食会增加尿钙排泄,增加结石风险。

护理要点三:适度运动,促进排出

当的运动对于肾结石患者也很有帮助。运动能促进身体的新陈代谢,增强输尿管的蠕动,有助于小结石顺着尿液排出体外。像跳绳、跑步这类跳跃性运动就很不错,每次运动时间可以保持在 30 分钟左右,每周坚持 3 - 5 次。当然,运动强度要根据自己的身体状况来调整,如果身体比较虚弱,也可以选择散步这种相对温和的运动方式。

需要提醒的是,运动前后一定要做好水分补充,防止因出汗过多导致尿液浓缩,给结石可乘之机。而且,如果在运动过程中出现疼痛等不适症状,要立即停止运动,并及时就医。

护理要点四:定期复查,监测变化

定期复查是肾结石患者护理的重要环节。通过定期的影像学检查如超声波或CT扫描,可以及时了解结石的变化情况,判断结石是否增大或是否需要进一步治疗。定期的尿液和血液检查可以帮助监测肾功能及结石成分,指导饮食和生活方式的调整。患者应遵循医生的建议,定期进行复查,以便及时发现潜在问题并采取相应措施。

护理要点五:疼痛管理,缓解不适

肾结石常常伴随剧烈的疼痛,疼痛管理是患者护理中不可忽视的一部分。对于急性疼痛,医生可能会开具止痛药物,如非甾体抗炎药或阿片类药物,以缓解患者的痛苦。同时,患者可以采取热敷、按摩等物理疗法来缓解疼痛。在疼痛缓解后,患者应遵循医生的建议,进行适当的休息和活动,以促进结石的排出。

护理要点六:心理支持,积极面对

肾结石的发生和治疗过程可能给患者带来心理压力,因此提供心理支持是护理的重要组成部分。患者在面对疼痛、复发的恐惧以及生活方式的改变时,容易产生焦虑和抑郁情绪。护理人员应通过倾听、理解和关心,帮助患者缓解心理负担。患者可以参加支持小组,与其他经历相似问题的人交流,分享经验和应对策略。通过心理支持,患者能够更积极地面对疾病,提高生活质量。

总之,肾结石虽然麻烦,但只要我们掌握正确的护理方法,从饮食、饮水、运动等多个方面入手,就能有效预防结石复发,让肾脏保持健康。希望大家都能重视肾结石护理,远离这小石头带来的大麻烦。

 

 

 


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