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双相情感障碍:在情绪的两极间挣扎的生命——科学认识“躁郁症”

来源: 四川省南充精神卫生中心    作者:何凌霜

在生活当中我们都或多或少地经历过情绪的起伏,有时候心情愉快,有时候又失望低落。但是,对双相情感障碍患者来说,这种情绪波动并不是普通的起伏,而是让他们在情绪的两个极端之间不断挣扎。双相情感障碍是一种复杂且容易被误解的精神疾病,根据世界卫生组织统计显示,全球大约有2.4%的人口会受到双相情感障碍的影响,它不仅会对心理健康产生影响,而且会对正常的生活工作和学习造成干扰。因此,科学认识双相情感障碍,对患者尽早发现、及时治疗疾病非常重要。

1.双相情感障碍的定义与类型

双相情感障碍患者的症状主要是情感波动,主要表现为反复发作的狂躁或者是轻躁狂发作,以及抑郁。根据发作情况和严重程度,主要分为以下几种类型:

1)双相I型障碍

双相I型障碍患者的特点是经历过至少一次典型的躁狂发作,这种躁狂发作情况比较严重,会对患者的社会功能产生明显影响,同时还可能伴随着抑郁发作。在躁狂发作过程中,患者可能会出现活动增多、精力充沛、思维奔逸、情绪高涨等症状,从而会做出一些不理智、冲动的行为。

2)双相Ⅱ型障碍

双相Ⅱ型障碍患者没有经历过典型的躁狂发作,而是至少有过一次轻躁狂发作和至少一次抑郁发作。轻躁狂发作的症状比较轻,可能不会对社会功能产生严重影响,患者只是表现出思维活跃、精力充沛、情绪高涨等症状,但周围人可能只是觉得他们的精神状态比较好。

3)环性心境障碍

环性心境障碍是一种较为轻度的双相情感障碍,患者会长时间处在轻躁狂症状和抑郁症状交替出现的情况,但这些症状的严重程度还没有达到抑郁发作或者是轻躁狂发作的标准。

2.双相情感障碍的临床表现

1)躁狂或轻躁狂发作表现

在躁狂或轻躁狂发作的时候,患者的情绪会出现明显变化。一般会表现为异常兴奋和高涨,这种情绪会感染到周围的人,但也可能会太过夸张和不自然。

在思维方面,患者的思维速度明显加快,会出现思维奔逸情况,脑子中会不断涌现出各种想法,说话时的速度也会加快,甚至会有语无伦次的情况。

行为上,患者会精力充沛,活动量大增,他们可能会同时开展多项工作或者是活动,但是缺少毅力和耐心,容易半途而废。同时,患者的判断力会下降,做出一些冲动行为,比如冲动驾驶、过度消费、高风险投资。另外,患者的睡眠需求会减少,他们不需要太多的睡眠,依然会精神饱满,但是长期如此会对身体造成损害。

2)抑郁发作表现

当患者抑郁发作的时候,会和躁狂或者是轻躁狂发作时的状态形成鲜明对比。情绪上容易陷入深深的低落和绝望之中,对任何事情都缺乏兴趣。思维上会变得迟缓,问题思考存在难度,记忆力和注意力下降,甚至出现自责、自罪感、自卑感。

行为上患者的活动量会明显减少,懒散乏力,甚至会卧床不起。他们对未来感到无望和迷茫,严重的还会产生自杀行为。另外,抑郁发作的时候还会伴随其他症状,像身体疼痛、失眠、体重下降、食欲下降等。

3.双相情感障碍患者的日常管理与社会支持

双相情感障碍患者要做好日常管理,要学会对自己的情绪变化进行识别,比如,情绪波动加剧、睡眠改变等,要及时采取措施进行处理。同时,要做好情绪记录,对每天的情绪状态、用药情况、生活事件做好记录,为医生判断病情提供依据。

家人和朋友要给予患者更多的理解和关心,不要排斥他们,帮助他们提高治疗自信心。社会也应该加强对这类疾病的科普宣传,提高人们对该疾病的认识。

总之,双相情感障碍患者们经历着常人很难想象的痛苦和挑战,只有通过科学的认识、治疗和日常管理,才能够让患者们走出困境,重新拥抱新生活。

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