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默认在人体复杂精妙的消化系统中，肠道宛如一条繁忙的“运输线”，有条不紊地进行着食物的消化、吸收与残渣的排出。然而，这条“运输线”有时会遭遇突发状况，肠梗阻就是其中较为棘手的一种。今天，就让我们一同走进胃肠外科，揭开肠梗阻的神秘面纱，了解关于它的那些事儿。
1.认识肠梗阻
简单讲，肠梗阻指肠道内容物通过受阻，原本顺畅的肠道“交通”被阻断，消化产物无法正常前行，会引发诸多问题，严重时危及生命。
肠梗阻按原因分为三类。机械性肠梗阻最常见，由肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠、蛔虫堵塞等机械因素致肠腔狭窄或堵塞，如同下水道被异物堵住。动力性肠梗阻是肠道蠕动功能异常，无法推动肠内容物，常见于腹部手术后、腹膜炎等情况，肠道“罢工”。血运性肠梗
阻相对少见，因供应肠道的血管出现栓塞或血栓形成等问题，肠道血液供应不足，正常功能受影响。
2.肠梗阻有哪些症状
（1）腹痛：是主要症状之一，多为阵发性绞痛，像肠道被无形的手拧绞。这是肠道蠕动试图冲破梗阻，平滑肌强烈收缩所致。疼痛间隔和程度因人而异，梗阻部位越低，疼痛间隔可能越长。
（2）呕吐：较为常见。早期多为胃内容物，随梗阻时间延长，呕吐物含胆汁甚至粪样物质。这是肠道液体气体无法下行，向上反流所致。高位肠梗阻呕吐早且频繁，低位肠梗阻呕吐晚但量可能多。
（3）腹胀：因肠道内容物积聚致肠管扩张，腹部膨隆。低位肠梗阻腹胀更明显，严重时腹部像“气球”。
（4）停止排气排便：正常排气排便受影响。
不过，早期尤其是高位肠梗阻，可能有少量气体和粪便排出，不能仅因有排气排便就排除肠梗阻。
3.肠梗阻的危害有多大
肠梗阻若不及时治疗，危害严重。一方面，肠道内容物无法正常通过，肠腔内压力持续升高，肠壁变薄，易引发缺血坏死。一旦肠壁坏死，肠道细菌和毒素进入腹腔，引发严重感染，甚至导致感染性休克，危及生命。另一方面，会致使水电解质和酸碱平衡紊乱。呕吐、无法进食使患者丢失大量水分和电解质，肠道消化液积聚又加重紊乱，影响各器官正常功能。
4.如何诊断肠梗阻
医生诊断肠梗阻依赖患者症状、体征及辅助检查。患者出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等典型症状，医生会考虑肠梗阻可能。体格检查时，患者腹部膨隆、有压痛，可闻亢进肠鸣音，这些是重要体征。
为明确诊断及梗阻部位、原因等，需进行辅助检查。常用的有腹部X线、CT和超声检查。腹部X线能发现肠腔内多个气液平面，是典型表现。CT可更清晰显示肠道形态、梗阻部位及周围组织情况，利于判断梗阻原因。超声对肠套叠等特殊类型肠梗阻有一定诊断价值。
5.肠梗阻的治疗方法
（1）保守治疗
对于一些病情较轻、单纯性肠梗阻患者，或者作为术前准备，保守治疗是一种选择。保守治疗主要包括禁食、胃肠减压、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱、抗感染等措施。禁食可以减少胃肠道的负担，让肠道得到休息。胃肠减压是通过插入胃管，将胃和肠道内的气体和液体吸出，减轻肠腔内的压力。同时，根据患者的情况，通过静脉输液补充水分、电解质，维持身体的内环境稳定。如果存在
感染迹象，还需要使用抗生素进行抗感染治疗。
（2）手术治疗
对于病情较重、怀疑有肠绞窄（肠壁缺血坏死）、保守治疗无效的患者，则需要进行手术治疗。手术的目的是解除梗阻，恢复肠道的通畅。手术方式根据梗阻的原因和部位而定，比如对于肠粘连引起的肠梗阻，可以进行粘连松解术；对于肠道肿瘤导致的梗阻，可能需要切除肿瘤及部分肠管，并进行吻合；对于肠套叠，可进行肠套叠复位术等。
肠梗阻是一种需要我们高度重视的疾病。了解肠梗阻的相关知识，有助于我们及时发现症状，尽早治疗。日常生活中，保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，预防肠道疾病，对于预防肠梗阻的发生都有着重要意义。如果出现疑似肠梗阻的症状，一定要及时就医，以免延误病情。
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