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2025年05月23星期五
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宫腔镜手术实施麻醉需注意

来源:枣庄市市中区妇幼保健院    作者:董传顺

宫腔镜手术作为一种妇科微创诊疗技术,具有创伤小,恢复快,住院时间短等优点,已广泛应用于妇产科患者,适用于妇科可疑宫腔内病变的诊断和治疗,在我院已开展多年,各位医师也已娴熟掌握相关诊疗技术,现在我们就施麻醉需注意的问题给大家来解答疑惑。

1.术前注意事项

1)术前及手术当日常规完成各项相关检查。

2)术前三天禁止性生活。

3)如有发热、身体不适或者青光眼、高血压、哮喘等特殊病史请及时告知医师,若长期服用降压药物,请按时服用,少量水送服,勿停药。

4)来院前不化妆、不带美瞳或隐形眼镜、卸掉美甲等。请换好宽松的内衣、内裤,穿着方便穿脱的裤子,避免穿紧身裤袜,备2个卫生巾(加长型),由1名家属陪同,如无家属陪同,将无法进行无痛手术。

5)无痛手术术前8小时禁食,术前6小时禁水,来院时自备糖果、巧克力等。

6)在患者接受手术期间,请家属在门诊手术候诊区保持耐心等待,以便于及时取得联系。

7)请勿携带手机、首饰等贵重物品进入手术室,厚重衣帽等物品留给家属保管。

8)请等待完善检查、签署手术知情同意术后,遵医嘱术前排空膀胱,垫好卫生巾。

9)如果目前正处于哺乳期,请及时告

知医师。

2.宫腔镜术后注意事项

1)处于哺乳期的患者,在24小时内应避免哺乳。

2)术后需观察12小时,直至患者完全清醒且无明显不适感,方可离院回家。在此期间,患者应有陪同人员同行。

3)术后一个月禁止性生活、盆浴、游泳,可淋浴。

4)遵照医嘱正确用药,以预防感染并促进子宫的修复。

5)无痛手术患者彻底清醒后可适当进食,但不可过饱,忌寒凉、辛辣刺激食物。

6)如出现恶心、呕吐、头昏,请暂缓进食并卧床休息,如出现明显的身体不适,

请及时就医。

7)麻醉后24小时内不可进行骑自行车、驾车、操作机器、登高等复杂或可能有危险的工作。家属应始终陪伴,不离患者身边,以防患者跌倒、摔伤。

8)宫腔镜术后可能出现阴道少量流血和轻徽下腹痛,一般不超过月经量,持续时间不超过1周,如出现异常情况(流血多、发热、下腹痛等)请及时来院就诊,一周内勿食红枣、阿胶、桂圆、人参等活血食物。

9)术后3个工作日后预约挂号(妇科门诊),综合楼三楼妇科阴道镜门诊诊室取病理报告。子官内膜息肉术后易复发,术后需严密复查和个体化管理,术后需要用药的患者应规律用药,随意停药可能出现阴道不规则出血。

术后用药须知:①优思明连续服用具有避孕作用,建议每日固定时段服用,并可设置闹钟提醒以免遗漏。通常在服用最后一片粉色药片后3天内,可能会出现阴道出血,出血量通常较平时月经少。少数情况下,在服药期间可能会有少量出血,这通常是暂时性的,可以继续服用。②地屈孕酮片在术后服用并不具备避孕效果,多数情况下会在停药后出现阴道出血,出血量可能较平时月经多。若在服药期间出现阴道出血,应立即停药。③曼月乐环放置后,非月经期的少量出血属于正常现象,无需特别处理。部分女性可能会出现闭经,建议术后13612个月进行定期复查,其有效避孕期为5年。若曼月乐环移位或脱落,可能会导致避孕失败。

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