经食道超声检查,也称为经食道超声心动图检查(TEE),是一种将超声探头置入食管内,紧靠心脏的部位,从心脏的后方往前探查其深部结构的心脏超声检查技术。
经食道超声是一个神奇的工具,能够让医生清晰洞察“心脏”,助力我们更透彻地知晓您心脏的状况。
1.经食道超声心动图检查的优势
食道超声从心脏后方进行观察,可避开胸壁、肺部气体的影响,以及钙化、机械瓣强回声的干扰。食道超声探头分辨率更高,故图像分辨率更高,能获得更加清晰的图像,从而提高诊断的准确性。多平面经食道超声心动图探头,可通过电子控制使扫描平面在180度范围内转动。此外,经食道超声心动图检查还能更清晰地观察心脏后部结构,如左心房和肺静脉,这对于诊断心房颤动、血栓或心内膜炎等疾病具有显著优势。在心脏手术或介入治疗过程中,TEE可提供实时动态图像,帮助医生精准监测心脏功能变化,从而提升手术安全性和成功率。同时,TEE检查在评估心脏瓣膜疾病时,能够更准确地捕捉细微反流或狭窄现象,为制定个体化治疗 方案提供关键依据。
2.哪些患者需要做经食道超声心动图检查?
房间隔缺损、卵圆孔未闭等经胸超声不能确诊的患者;左心耳和左房的血栓潜在人群,尤其是左心耳的血栓,房颤患者;心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心脏占位性病变及心脏介入手术的患者等;先天性心脏病,如瓣膜畸形者;瓣膜置换术后的患者,可以评估人工瓣膜的位置及功能。
3.经食道超声的禁忌症
麻醉剂过敏:患有上消化道疾病,如活动性出血、食管梗阻或狭窄、近期有食管手术史等;患有严重心血管系统疾病,如重症心力衰竭、心肌梗死急性期、血压过高、过低或休克等;凝血功能障碍、目前服用抗凝药物如华法林等。
4.经食道超声检查过程
(1)检查前准备:患者在检查前需要空腹8到10个小时以上,并且在检查前4个小时以内不可以喝水,以确保胃部清空,避免影响检查结果的准确性;检查前要及时取出活动性的假牙,明确是否有麻醉药过敏史
(2)检查过程:经食道超声检查通常由专业 医生进行操作。医生会先将消毒干净的食管超声探头经口、咽置入被检查的食管;探头会迅速插到食管里面,然后进行0到180°的探查;通过控制探头的位置和角度,从心脏的后方向进行扫描,获取不同角度的心脏图像,以更近的距离观察、记录心脏的结构和房室腔的大小。
(3)注意事项:检查结束后2小时内不能吃饭喝水,2小时后可以适当吃半流质食物;检查完毕后喉咙可能有点不舒服,但是注意不要用力咳嗽,以免损伤粘膜。
这一检查过程虽需患者积极配合准备,但通过专业医生的细致操作,能够安全、舒适地获取高分辨率心脏图像,有效规避了传统检查的干扰,为心脏疾病的精准诊断奠定基础。整个操作过程中,医生会时刻关注患者的反应,确保探头置入平稳,大大减少不适感;同时,借助先进的探头技术,可以从多个角度细致探查,全面评估心脏结构和功能,帮助患者及早发现潜在问题,指导后续治疗方案制定。最终,这一贴心检查不仅让诊断更可靠,还让患者体验到如沐春风的医疗关怀,为心脏健康的长久守护加油助力。

