亲爱的朋友,当你看到护士姐姐拿着针管向你走来时,是不是瞬间变成“人体震动模式”?别慌!这份抽血攻略的,专治各种检查焦虑症,想让它展示真实状态?下面这些工作可要准备好!
1.运动达人请刹车
剧烈运动后的你血液里的乳酸、肌酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、葡萄糖、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白等等指标集体“上头”。门诊赶路党记得在抽血室门口当15分钟“佛系青年”,让狂奔的心跳和飙升的肾上腺素冷静冷静。温馨提示:抽血前24小时,请把健身房会员卡暂时封印!
2.吃货生存指南
空腹≠绝食!医学界的“8小时黄金法则”了解一下?晚上10点后化身“禁食忍者”,
早上7-9点准时赴约最佳,不宜超过16小时。偷偷告诉你:白开水能喝一点但不要超过100ml,饮水过多或过少可使血液稀释或浓缩;咖啡续命党请放下你罪恶的小手,含咖啡因的饮料可使儿茶酚胺等激素大量释放。餐后食物内的各种成分被吸收进入血液内,使血中相关物质的浓度升高,大约需要经过3~5h
的时间所食食物才能完全消化吸收,如餐后血糖、血钾离子、碱性磷酸酶及甘油三酯通常升高,无机磷降低,激素代谢也发生变化,血清会变混浊,干扰仪器测定。夜宵撸串爱好者注意了,高油高蛋白会让你的血液变成“奶油浓汤”,甘油三酯可能直接表演“窜天猴”!这是因为饮食量及质对检验结果也有影响,如高蛋白饮食可使血清尿素、血氨、尿酸升高;高脂肪饮食引起乳糜微粒血症,血液成分受饮食影响变动幅度较大的成分有钾离子、葡萄糖、甘油三酯、总胆固醇、无机磷等。若空腹时间过长而达到16h以上,体内神经内分泌系统有时会作出适应现象,导致如血糖及蛋白质降低、胆红素升高等不同检测指标的变化。
3.酒局大佬请退散
酒精这货堪称“血液整容师”,能让乳酸、尿酸秒变社牛,天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶等转氨酶集体蹦迪。长期酒场老炮儿更要小心,你的γ-谷氨酰转肽酶可能已经进化成“永动机”,长期饮酒者往往有甘油三酯血症。建议抽血前3天进入“出家模式”。
4.情绪管理大师课和体位艺术研究
紧张到能听见自己心跳?小心血糖和促甲状腺激素跟着坐过山车!建议在候诊区表演“冥想入定”,想象自己躺在马尔代夫沙滩,抽血时请cos优雅的“沙发土豆”,静坐5分钟让血液停止“蹦迪”。千万别学孙悟空翻筋斗云,体位变化能让你的血脂表演“川剧变脸”——站着采血可能收获“虚高惊喜套餐”!因为体位能影响水分在血管内外的分布,从而影响被测血液成分的浓度水平,如站立5min可使血脂浓度提高5%,15min提高16%,故采血前至少应静坐5min。一般采取坐位或卧位,最好于采血前保持同一体位至少20min,以避免体位变动引起被测生化指标的变化。
5.生物钟精准对表
早7-9点不是随便定的!一些检验项目随时间变化呈周期性的改变。常规测定的一些指标,如白细胞、血小板、葡萄糖、钾、铁等存在日内变化。一些激素的分泌有明显的时间节律变化,如促甲状腺激素水平峰值出现在深夜,中午时最低;生长激素的水平在清晨最低,睡眠中升高。皮质醇呈昼夜节律,清晨6点左右出现峰值,午夜12点降至峰谷。白细胞数量日间也有明显的变化,早
晨较低,下午较高,日间最大变化可以相差1倍。嗜酸性粒细胞白天低,夜间高,上午波动大,下午较恒定,主要与肾上腺皮质激素水平有关。对于时间引起的差异,只要统一采集检测标本的时间,即可以避免或减少随时间变化呈节律性改变的检验结果误差。性激素检查更要和医生对暗号(大姨妈行程必须报备)!经期前胆固醇C位出道,排卵期雌激素slay全场。
6.老烟枪自救指南
吞云吐雾一时爽,血液指标火葬场!长期吸烟可导致机体发生一些生物化学及细胞学变化,可使癌胚抗原、铅、镉等升高,血管紧张素转换酶、催乳素、β-胡萝卜素、磷酸吡哆醛、硒、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等降低。与健康非吸烟者比较,长期吸烟者血中镉水平显著升高。吸烟能使血清HDL-C水平降低,降低的程度与每日吸烟的数量相关。吸l~5支烟后1h内产生的短期效应包括使血浆肾上腺素、醛固酮、皮质醇、生长激素、CEA、游离脂肪酸及游离甘油水平升高,免疫球蛋白降低。吸烟可破坏肺内皮细胞,肺内皮细胞产生血管紧张素转化酶减少,
故吸烟者血浆血管紧张素转化酶活性降低。血硫氰酸盐及柯替宁(cotinine)水平与吸烟的程度有关。柯替宁是尼古丁的代谢产物,其半衰期较尼古丁长,为20h~28h,是评价吸烟严重程度的理想标志物。
7.药不能停?要停!
300+种药物都是“戏精本精”:避孕药能让转氨酶跳探戈,维生素C会让尿检变“小黄人”。很多药物入人体后可使某些检验项目结果增高或降低。如咖啡因可使血糖和胆固醇增高;冠心平可使甘油三酯和乳酸脱氢酶减低;维生素C可使乳酸脱氢酶减低;血和尿中维生素C能影响测定过程中的化学反应;维生素B2使尿液呈现黄色;口服避孕药可影响脂质代谢和凝血功能,可使转氨酶升高等。故患者在检验前应尽可能停服对试验有干扰的药物;不能停药的患者千万别当独行侠,提前和医生对好“暗号”,及时告知医生你的常用药。
记住这些“通关密码”,下次抽血就能优雅化身“医学模范生”。最后送大家一句至理名言:抽血不可怕,准备到位就是胜利!毕竟,谁不想让自己的检查报告成为“学霸笔记”呢?

