荨麻疹的“风团之谜”——为何越抓越痒？

当皮肤上突然冒出一片片形状各异、大小不一的红色“风团”，伴随着钻心的瘙痒，很多人可能正遭受荨麻疹的困扰。这种常见的皮肤疾病，就像身体发出的神秘信号，而其中“越抓越痒”的怪圈，更是让患者苦不堪言。究竟是什么原因导致了这一现象？让我们一起深入探索荨麻疹的“风团之谜”。

1.认识荨麻疹：皮肤上的“不速之客”

荨麻疹，俗称“风疹块”，是一种以风团和瘙痒为主要特征的皮肤疾病。风团通常呈红色或肤色，边界清晰，形态多样，小的如米粒，大的可融合成片。它们来无影去无踪，短则数小时，长则一两天内便可自行消退，但又容易反复发作。据统计，约20%的人在一生中至少会经历一次荨麻疹，其发病原因复杂多样，食物过敏、药物反应、冷热刺激、感染、自身免疫疾病，甚至精神压力等都可能成为诱因。

当身体接触到这些诱因时，免疫系统会被异常激活。在这个过程中，皮肤中的肥大细胞扮演着关键角色。肥大细胞是免疫系统的“哨兵”，储存着大量的生物活性物质，其中最主要的就是组胺。一旦受到刺激，肥大细胞就会“释放”组胺，组胺会使皮肤血管扩张，血浆渗出到组织间隙，导致局部水肿，进而形成我们看到的风团。

2.瘙痒的产生：一场身体内部的“化学风暴”

风团出现后，随之而来的瘙痒感，同样与组胺密不可分。组胺不仅会引起血管变化，还会与皮肤神经末梢上的特定受体结合，激活神经细胞，产生瘙痒信号。这些信号沿着神经纤维传导至脊髓，最终传递到大脑，让我们感受到瘙痒。除了组胺，身体在应对刺激时，还会释放白三烯、前列腺素等其他炎性介质，它们与组胺协同作用，进一步加剧

瘙痒程度。

此外，皮肤的特殊结构也为瘙痒的产生提供了条件。皮肤中分布着大量的感觉神经末梢，其中就包括负责感知瘙痒的神经纤维。当这些神经纤维受到炎性介质的刺激时，就会将瘙痒信号传递给大脑。而且，皮肤的最外层——角质层，在正常情况下可以起到保护和屏障作用，但在荨麻疹发作时，角质层的功能可能会受到影响，使得皮肤对刺激更加敏感，瘙痒感也会随之增强。

3.越抓越痒：一个恶性循环的形成

很多人在感到皮肤瘙痒时，第一反应就是用手抓挠。然而，对于荨麻疹患者来说，这恰恰陷入了一个恶性循环。抓挠会对皮肤造成物理刺激，这种刺激会促使皮肤中的肥大细胞再次释放组胺和其他炎性介质。原本因为过敏等原因已经释放了组胺形成风团，抓挠后组胺进一步增多，风团会变得更大、

更红，瘙痒感也会更加剧烈。

同时，抓挠还会激活皮肤中的其他神经纤维，产生疼痛信号。在大脑中，瘙痒和疼痛的信号传导通路存在部分重叠，当疼痛信号传入大脑后，会在一定程度上抑制瘙痒信号的传递，让人产生“抓了好像不痒了”的错觉。但这种抑制作用是短暂的，随着疼痛信号的减弱，瘙痒感会卷土重来，而且由于抓挠引发的炎性介质释放，瘙痒会比之前更严重。

此外，抓挠还可能破坏皮肤的屏障功能。正常的皮肤屏障可以抵御外界细菌、病毒等病原体的入侵，当皮肤被抓破后，屏障受损，细菌等微生物容易趁虚而入，引发皮肤感染，进一步加重皮肤炎症，导致瘙痒加剧，形成“抓挠-炎症加重-更痒-再抓挠”的恶性循环。

4.科学应对：打破越抓越痒的怪圈

了解了荨麻疹越抓越痒的原理后，我们就能更好地应对这一难题。首先，要尽量避免抓挠。当瘙痒发作时，可以尝试用冷敷的方式缓解，如使用冷毛巾或冰袋敷在患处，低温可以降低神经末梢的敏感性，减轻瘙痒感。同时，保持皮肤的清洁和湿润也很重要，使用温和的保湿霜可以修复皮肤屏障，减少外界刺激对皮肤的影响。

在治疗方面，抗组胺药物是治疗荨麻疹的常用药物。它们可以与组胺竞争皮肤神经末梢上的受体，阻止组胺发挥作用，从而减轻风团和瘙痒症状。对于病情较为严重或反复发作的患者，医生可能会根据具体情况使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。

除了药物治疗，调整生活方式也有助于缓解症状。尽量避免接触已知的过敏原，保持规律的作息和健康的饮食，适当进行体育锻炼，增强身体免疫力。