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女性不可忽视的常见肿瘤——子宫肌瘤

作者:重庆医科大学附属第二医院检验科 余爽


说到肿瘤,很多人都会谈之色变,也会将其与癌症画上等号。并不是所有的肿瘤都是癌症,只有恶性肿瘤才属于癌症,大多数良性肿瘤都不会对人体造成过度损害。对于女性朋友而言,有一种常见的肿瘤需要引起关注,这就是子宫肌瘤。

很多人都听说过子宫肌瘤,但对子宫肌瘤并没有深入了解。那么,到底什么是子宫肌瘤呢?接下来就给大家科普一些相关知识,希望为大家提供帮助。

什么是子宫肌瘤?

子宫肌瘤就是我们常说的纤维瘤或者肌瘤,是指有多种原因导致子宫肌肉层细胞生长过度而形成的肿块,也是女性妇科病中较为常见的类型。根据调查研究结果显示,在30-50岁的女性群体中,子宫肌瘤的患病率处于较高趋势,而20岁以下的女性患病较少。在患了子宫肌瘤之后,大多数患者都没有任何症状,只是在妇科检查中偶然发现,因此子宫肌瘤的实际患病率相比于统计数量可能会更高。

子宫肌瘤有哪些类型?

子宫肌瘤的分类依据主要包括生长部位以及与子宫壁之间的关系。

根据生长部位的不同,可以将子宫肌瘤分为子宫颈肌瘤和子宫体肌瘤,其中大多数患者都属于子宫体肌瘤,在子宫上半部分生长,只有少数患者属于子宫颈肌瘤,在子宫与阴道连接的较为狭窄处生长。

根据肌瘤与子宫壁之间的关系不同,可以将子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤以及黏膜下肌瘤。其中,大多数患者都属于肌壁间肌瘤,肌瘤在子宫肌肉层中间包裹,少部分患者属于浆膜下肌瘤,肌瘤突出子宫表面生长;也有少部分患者属于黏膜下肌瘤,肌瘤在子宫内朝着子宫腔的方向生长。

子宫肌瘤有哪些病因?

在目前的医学技术中,子宫肌瘤的病因尚无法彻底明确,但遗传因素与性激素水平可能会影响子宫肌瘤的患病率。首先,很多研究侧面印证了子宫肌瘤与遗传因素存在的关系,比如子宫肌瘤母亲的女儿患病率要明显高于普通女性,而且异卵双胞胎姐妹患上子宫肌瘤的几率要明显低于同卵双胞胎。其次,性激素水平可能会影响子宫肌瘤的出现与发展,因为生育期的女性性激素水平相对更高,子宫肌瘤的患病率也会明显提高,在绝经后性激素水平降低,子宫肌瘤体积也会相对缩小。对于妊娠期间的女性而言,由于孕激素和雌激素水平升高,子宫肌瘤体积也会逐渐增大,这些研究都证明了性激素水平对子宫肌瘤的影响。

子宫肌瘤怎样治疗?

1. 保守治疗

其实,并不是所有子宫肌瘤都需要治疗,因为大多数子宫肌瘤患者都没有任何症状,甚至终身没有察觉自己患了子宫肌瘤,因此这部分患者是无需特别治疗的,选择密切观察即可。建议无症状子宫肌瘤患者每半年复查一次,评估子宫肌瘤的增长情况,如果肌瘤体积处于持续增大过程,或者已经引起了相关症状,则需要考虑进行治疗。

2. 药物治疗

如果患者由于子宫肌瘤存在压迫症状、贫血或月经量过多,且无法接受手术,可以选用药物进行治疗。针对于出血量较多或贫血的患者,可以使用一些氨甲环酸等止血类药物配合补铁剂进行治疗,从而改善出血或贫血症状。对于存在疼痛感的患者而言,也可以使用一些消炎镇痛药物,比如布洛芬等非甾体抗炎药,从而改善症状。而对于手术之前想要缩小肿瘤体积的患者,也可以使用米非司酮进行治疗,但不建议长期使用药物。

3. 手术治疗

如果子宫肌瘤引起了一些较为严重的症状,比如贫血、不孕、便秘、尿频、腹痛等等,则可以通过手术进行治疗,将肌瘤切除能够有效改善症状。对于育龄期女性而言,想要保留生育功能可以优先选择肌瘤切除术,包括开腹手术和腹腔镜手术,能够改善肌瘤引起的症状。除此之外,子宫动脉栓塞术、高能聚焦超声等方式也能够对子宫肌瘤起到相应的治疗效果,医生需要对患者实施全面评估,如果肌瘤存在恶变风险,必要时还需要进行子宫切除术,从而改善症状。

综上所述,子宫肌瘤是女性常见的疾病之一,希望大家能够加强对子宫肌瘤的了解。

 


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