随着年龄增长,肌肉流失成为老年人健康的重要隐患。研究显示,50岁后人体肌肉量以每年1%至2%的速度下降,70岁以上老年人肌少症患病率高达11%至50%。肌少症不仅导致行动能力下降、跌倒风险增加,还会引发代谢紊乱、骨质疏松甚至缩短寿命。
1.肌少症的成因与危害
(1)核心诱因
①激素水平下降:睾酮、生长激素等促进肌肉合成的激素随年龄增长而减少,直接影响肌肉修复能力。②营养摄入不足:老年人消化吸收能力减弱,蛋白质、维生素D等关键营养素摄入不足,导致肌肉合成原料匮乏。③活动量减少:骨质疏松、关节疼痛等问题限制老年人运动,肌肉缺乏刺激加速萎缩。④慢性疾病影响:糖尿病、甲状腺功能减退等疾病会干扰肌肉代谢,加速流失。
(2)健康风险
①跌倒与骨折:肌少症患者跌倒风险增加3倍,髋部骨折后1年死亡率高达20%。②代谢紊乱:肌肉减少导致基础代谢率下降,肥胖、糖尿病风险显著升高。③免疫力下降:肌肉是蛋白质储备库,流失后感染恢复能力减弱,疫苗效果也可能受影响。
2.高蛋白低油饮食:为肌肉修复提供“原料”
(1)蛋白质摄入:核心营养素
摄入量标准:健康老年人每日蛋白质摄入量为1.0~1.2克/公斤体重;急慢性病患者或营养不良者需增加至1.2~1.5克/公斤体重。推荐摄入优质蛋白,优质蛋白来源包括动物蛋白(如鸡蛋、牛奶、鱼类、鸡胸肉等)及植物蛋白(如豆腐、豆浆、豆类可与谷物搭配,提高蛋白质利用率)。建议将每日蛋白质摄入
均衡分配至三餐,避免单餐过量增加代谢负担。
(2)控制脂肪摄入:减少炎症诱因
减少饱和脂肪,避免高脂食物如油炸食品、肥肉等,降低心血管风险。选择健康脂肪,如Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽油、核桃等可减轻炎症,促进肌肉合成)及单不饱和脂肪(橄榄油、牛油果有助于维持细胞膜健康)。
(3)补充关键营养素
①维生素D:促进钙吸收和肌肉功能,建议每日摄入600~800IU,可通过日晒、鱼肝油或强化食品补充。②抗氧化营养素:深色蔬菜(如菠菜、西兰花)、水果(如蓝莓、橙子)富含维生素C、E,可减少氧化应激对肌肉的损伤。③矿物质:镁(坚果、全谷物)、硒(巴西坚果、海鲜)参与肌肉收缩和能量代谢。
(4)饮食禁忌
避免长期素食或单一饮食,确保营养均衡。
减少精制糖摄入,防止蛋白质糖化加速肌肉流失。
3.抗阻运动:激活肌肉合成的“开关”
(1)抗阻训练:增肌的核心手段
①器械训练:哑铃弯举(锻炼肱二头肌,增强上肢力量)、深蹲(锻炼大腿前侧股四头肌和臀部肌肉,提升下肢稳定性)。②弹力带训练:站姿弹力带划船(双脚踩稳弹力带,双手拉向身体两侧,锻炼背部肌肉)、弹力带腿部后踢(单腿站立,另一只脚向后上方抬起,对抗弹力带阻力,锻炼臀部和大腿后侧肌肉)。③自重训练:俯卧撑(锻炼胸肌、三头肌和肩部肌肉)、仰卧起坐(增强腹部力量,维持核心稳定性)。
(2)运动频率及安全注意事项
每周进行3次抗阻训练,每次20至30分钟,结合有氧运动(如快走、游泳、太极拳)
提升心肺功能,促进肌肉耐力。运动前充分热身,循序渐进调整强度,避免疲劳。患有慢性病的老年人需在医生指导下运动。
4.生活习惯:肌少症预防的“隐形防线”
①保证充足睡眠:深度睡眠期间生长激素分泌增加,促进肌肉修复和再生。建议每日睡眠7至8小时。②戒烟限酒:吸烟会收缩血管,减少肌肉血液供应;酒精会干扰蛋白质合成,加速肌肉分解。③定期监测与评估:使用SARC-F问卷(涉及力量、步行辅助、起立、爬楼梯和跌倒)筛查肌少症风险。
肌少症虽与年龄相关,但通过高蛋白低油饮食、规律抗阻运动和健康生活方式,老年人完全可延缓甚至逆转肌肉流失。记住:肌肉是健康的“基石”,从每一餐营养搭配、每一次力量训练开始,守护肌肉健康,享受活力晚年!

