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中医针灸与汤药联合治疗中风后遗症偏瘫的奥秘

来源:乳山市乳山口镇卫生院中医科    作者:于丽平

在医学领域,中风是一种严重的心脑血管疾病,其高发病率和致残率给患者的生活带来了极大的困扰。中风后,部分患者会出现偏瘫等后遗症,严重影响生活质量。幸运的是,传统中医为我们提供了一种独特且有效的治疗方法——针灸与汤药联合治疗。本文将深入探讨这一疗法的奥秘,帮助大家更好地了解并应用这一传统智慧。

1.中风后遗症偏瘫的现代医学解析

中风,医学上称为脑卒中,是由于脑部血液循环突然中断或血管破裂导致的脑组织损伤。根据病因不同,中风可分为缺血性和出血性两大类。中风后,患者可能会出现一系列后遗症,其中偏瘫是最常见的症状之一。偏瘫表现为一侧肢体无力或完全瘫痪,严重影响患者的日常活动能力。

现代医学认为,中风偏瘫的发生与脑部神经元的损伤密切相关。当脑部血管受损时,会导致局部脑组织缺血缺氧,进而引发神经

元死亡和功能丧失。这种神经元损伤不仅影响运动功能,还可能影响感觉、语言、认知等多个方面。

2.中医对中风后遗症偏瘫的认识

中医对中风后遗症偏瘫的认识源远流长,具有独特的理论体系。中医认为,中风的发生与气血失调、脏腑功能失常以及经络阻滞等因素密切相关。在中风后,患者体内气血运行不畅,瘀血、痰湿等病理产物积聚,进一步阻碍经络的通畅,导致肢体失养、功能受限。

针灸与汤药作为中医治疗的两大法宝,在中风后遗症偏瘫的治疗中具有独特的优势。针灸通过刺激人体特定穴位,调整经络气血运行,达到疏通经络、调和气血、平衡阴阳的目的。而汤药则根据患者的具体病情和体质,选用不同的中药进行配伍,以活血化瘀、祛痰通络、补益肝肾为主要治法。

3.针灸在中风后遗症偏瘫治疗中的应用

针灸通过刺激特定穴位,调节气血运行,促进受损神经和肌肉的修复。

1)头部穴位为主,醒脑开窍

百会、四神聪、颞三针:这些头部穴位能直接刺激大脑皮层,改善脑部血液循环,促进神经功能重组,缓解中风后认知障碍和肢体麻木。廉泉、地仓、颊车:针对口角歪斜、流涎等症状,通过调节面部肌肉张力,改善吞咽和语言功能。

2)肢体穴位搭配,通经活络

上肢:曲池、合谷、外关等穴位可改善手臂无力、手指屈伸困难;下肢:足三里、阳陵泉、三阴交等穴位能增强下肢肌力,缓解痉挛。特殊针法:如“舌下针”(金津、玉液穴附近)可刺激舌咽神经,改善言语不清和吞咽障碍。

3)疗程与疗效

针灸需长期坚持,通常半年至一年为完整疗程。研究显示,针灸结合康复训练的患者,肢体功能恢复有效率可提升至90%,显著高于

单纯康复治疗。

4.汤药在中风后遗症偏瘫治疗中的作用

汤药作为中医治疗的重要手段之一,在中风后遗症偏瘫的治疗中同样发挥着重要作用。汤药的治疗原则主要是活血化瘀、祛痰通络、补益肝肾。中药通过多靶点作用,改善体内环境,与针灸形成互补。

1)经典方剂的应用

天麻钩藤饮加减:以天麻、钩藤平肝熄风,辅以丹参、鸡血藤活血通络,适用于肝阳上亢型偏瘫,改善肢体僵硬和头晕。补阳还五汤:重用黄芪补气,配合地龙、川芎活血化瘀,适用于气虚血瘀型患者,促进肢体无力恢复。

2)个体化调整

若患者痰湿重,加石菖蒲、远志化痰开窍;肝肾不足者,配伍杜仲、牛膝补益肝肾。

3)药食同源辅助

如当归补血猪肉羹、杜仲牛膝猪脊骨汤等药膳,可增强体质,辅助恢复。

5.针灸与汤药联合治疗的奥秘

针灸与汤药联合治疗中风后遗症偏瘫之所以有效,其奥秘在于二者的协同作用。针灸通过刺激穴位调整经络气血运行,而汤药则通过内服或外治直接作用于病灶部位。二者相结合,可以共同促进脑部血液循环的改善、神经功能的恢复以及肢体功能的重建。此外,针灸与汤药联合治疗还具有个体化、全面调理的特点。中医师会根据患者的具体病情和体质制定个性化的治疗方案,确保治疗的针对性和有效性。同时,针灸与汤药还可以根据患者的病情变化灵活调整治疗方案,以达到最佳疗效。

总之,随着现代医学的不断进步和中医理论的深入研究,针灸与汤药联合治疗中风后遗症偏瘫的疗效将得到进一步的确认和提升。同时,我们也期待更多的患者能够受益于这一传统智慧的治疗方法,重拾生活的希望和信心。


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