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默认膝关节骨性关节炎，俗称“老寒腿”，是一种常见的关节退行性疾病，主要表现为膝盖疼痛、僵硬、活动受限，严重时甚至影响走路。在中老年人群中尤其高发，但长期劳损、肥胖或关节受伤的年轻人也可能中招。中医认为，此病与肝肾不足、气血瘀滞、风寒湿邪侵袭有关。今天，我们就来聊聊膝关节骨性关节炎的病因、症状，以及中医如何利用药物、理疗和日常保养缓解疼痛、保护关节。
1.什么是膝关节骨性关节炎？
膝关节骨性关节炎，就是膝关节的“老化”或“磨损”。膝盖由骨头、软骨、滑膜等结构组成，软骨就像关节的“缓冲垫”，能减少骨头之间的摩擦。但随着年龄增长、长期负重或受伤，软骨逐渐变薄、破裂，甚至完全磨损，
导致骨头直接摩擦，引发疼痛、肿胀。中医将这种病归为“痹症”范畴，认为与肝肾亏虚、
气血不足、风寒湿邪侵袭有关。肝肾主筋骨，若肝肾虚弱，筋骨失养，就容易出现关节退化，而寒湿邪气滞留关节，会导致气血运行不畅，形成“不通则痛”的局面。
2.为什么会得膝关节骨性关节炎？有哪些症状？
（1）膝盖是怎么“磨坏”的？
膝关节骨性关节炎长期积累的结果，其中年龄增长是最主要的因素，关节软骨会自然退化。体重超标也是重要诱因，膝盖承受着全身重量，体重每增加1公斤，走路时膝盖压力就会增加3公斤。长期从事爬山、爬楼梯、蹲跪等动作的人，膝盖负担过重，软骨磨损会更快。另外，年轻时患者如果发生过骨折、韧带撕裂或半月板损伤，即使愈合也可能埋下关节炎的隐患。中医特别强调寒湿侵袭的影响，长期受凉或居住在潮湿环境中，也会导致风寒湿邪侵
入关节，出现气血凝滞，加重疼痛。
（2）膝盖出问题，身体会发出哪些“警报”？
膝关节骨性关节炎的发展是一个渐进的过程，早期可能只是偶尔感到酸痛。但随着病情发展，疼痛会逐渐加重，严重时连平地走路都会痛，甚至夜间痛醒。同时还会出现晨僵，早晨起床或久坐后，患者膝盖会像“生锈”一样僵硬，需要活动几分钟才能缓解。很多患者还会出现关节腔内积液导致关节肿胀，严重时膝盖向外凸出，形成“O型腿”或“X型腿”。随着病情进展，患者会发现自己蹲不下去、腿伸不直，关节活动时还会发出“咔咔”的响声。值得注意的是，多数患者在天气变冷或吹空调后膝盖疼得会更厉害，正是中医所说的寒湿邪气作祟的表现。
3.中医如何保守治疗和保养膝盖？
（1）中医有哪些“法宝”能治膝盖？
中医治疗膝关节骨性关节炎讲究“标本兼治”，在缓解疼痛的同时注重调理体质。常用的内服药物包括具有祛风除湿功效的风湿骨痛片，适合遇冷加重的膝盖痛，补肾壮骨的藤黄健骨丸，适用于腰膝酸软的中老年人，还有活血化瘀的仙灵骨葆，能促进软骨修复。外治疗法也很丰富，中医可以在患者的膝眼、足三里等穴位贴敷药膏，温经通络，或者使用小针刀松解粘连的筋膜、韧带，改善关节活动度，这些治疗都必须在专业医生指导下进行，切勿自行尝试。
（2）日常怎样保养膝盖？
除了专业治疗，日常保养对膝关节健康同样重要。患者要先减少伤膝行为，避免长期蹲跪、爬楼梯、爬山等动作，控制体重在合理范围，尽量选择软底平跟鞋。同时注重保暖防寒，
在空调房避免膝盖直吹，冬天佩戴护膝，晚上用艾叶加生姜煮水泡脚。运动方面患者要讲究科学，推荐游泳、骑自行车以及靠墙静蹲等低冲击运动，避免深蹲、跳跃等伤膝动作。饮食调养方面，患者可以多吃黑豆、核桃、山药及枸杞等补肾强骨的食物，每周喝1—2次杜仲牛膝汤，且平时进行简单的自我按摩，每天按揉膝眼穴、血海穴各3分钟。
中医综合运用药物、理疗进行治疗，配合日常的减重、保暖以及适度运动，能有效缓解大多数患者的膝盖疼痛、延缓病情发展。要记住“预防胜于治疗”的道理，年轻时就要注意保护膝盖，避免过度损耗。如果已经出现膝盖反复疼痛的情况，建议尽早就诊，在专业医生指导下制定个性化治疗方案。只要用心呵护，膝关节就能陪伴的更长久，更好地保障生活质量。
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