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角膜屈光手术分类介绍

来源:哈尔滨华厦眼科医院    作者:朱敏佳

角膜屈光手术指的是近视激光矫正手术。如果患有近视,角膜的厚度或者角膜的形态允许,可以进行角膜激光手术矫正近视,提高视力。现在角膜屈光手术有四大主流,分别是:1.全飞秒手术;2.半飞秒手术;3.全激光手术;4.ICL晶体置入手术。今天就来详细为大家简单科普一下这四种角膜屈光手术。

1.全飞秒手术

1)什么是全飞秒激光手术?全飞秒激光手术是一种现代眼科手术技术,可以用于矫正眼球各种屈光不正,属于微创手术,患者在手术中不会感到明显的疼痛,术后几个小时内就能感受到明显的视力改善,短期内即可恢复正常生活。

2)全飞秒手术适合什么人群?有剧烈和对抗性运动需求的人群,如军人、警察、运动员以及户外爱好者等。

3)全飞秒手术矫正原理:使用飞秒激光在角膜基质层制作一个相应度数的透镜,然后从角膜边缘制作一个小切口,最后将角膜透镜从小切口取出。

4)全飞秒手术优点有什么?

①切口小,术后恢复相对较快。②没有角膜瓣,对角膜稳定性影响较半飞秒少。③上皮切口小,术后发生干眼反应较少。

5)全飞秒手术缺点有什么?

①对眼部条件比较苛刻,对角膜厚度要求较高。②个性化程度较低,针对高度散光、不规则散光矫正效果较弱。③无法进行二次手术。④对医生的经验技术要求很高。

2.半飞秒手术

1)什么是半飞秒手术:半飞秒激光手术是一种常用于眼科的激光手术技术,它利用高能量的激光束来改变角膜的形状,从而矫正近视、远视和散光等视力问题。

2)半飞秒手术适合什么人群?①适合矫正度数范围大,对视觉质量要求比较高的人群,如设计师、画家、摄影师、司机等。

②术后存在欠矫、过矫,屈光回退等,需要二次手术的患者。③有不规则角膜患者。④对夜视力有要求人群。

3)半飞秒的矫正原理:先使用飞秒激光制作角膜瓣,然后先开角膜瓣用准分子激光消融角膜基质,最后将角膜瓣复位完成矫正。这种方式结合了飞秒激光的精准性 与准分子激光的切削能力。

4)半飞秒手术有什么优点?

①初期视觉质量比全飞秒好。②个性化程度高,通过角膜地形图引导,可以对散光、角膜不规则等复杂情况进行个性化切割。

5)半飞秒手术缺点有什么?

①术后干眼概率高。②有角膜瓣,术后角膜瓣并发症(如褶皱、位移、感染等)会一直存在。③有圆锥角膜、严重干眼症、自身免疫性疾病的人群不建议手术。

3.全激光手术

1)什么是全激光手术:全激光手术属于创新的角膜表层屈光手术,采用无刀操作,整个手术过程中器械与眼球零接触,零负压一步就可以完成治疗步骤,不需要制作角膜瓣。

2)全激光手术适合什么人群?①有剧烈和对抗性运动需求的人群,如军人、警察、运动员以及户外爱好者等。②低度近视人群。

3)全激光手术矫正原理:单纯使用准分子激光将角膜上皮层前弹力层部分角膜基质层去掉。

4)全激光手术有什么优点?

①无角膜瓣,完全修复后无创口。②消耗角膜量较少,角膜生物力学稳定。

5)全激光手术有什么缺点?

①术后疼痛感较强。②视力恢复时间较长,用药时间较长。③恢复期需要避免紫外线。

4.ICL晶体置入手术

1)什么是ICL晶体置入手术?ICL晶体植入手术,又称为“眼内镜”,是将一枚特殊的晶体植入眼睛,从而矫正近视。与激光近视手术切削角膜不同,它是一种做“加法”的微创近视手术。

2ICL晶体置入手术适合什么人群?①适合超高度近视。②角膜较薄以及角膜形态不好的人。③对视觉质量要求较高人群。

3)矫正原理:医生通过小切口,将一枚人工icl晶体植入到眼内虹膜和自然晶体状之间。

4ICL晶体置入手术有什么优点?①不用切削角膜。②术后干眼症状较轻。③手术可逆,必要情况下可取出icl晶体。④术后视觉质量高。

5ICL晶体置入手术有什么缺点?①术后看灯有光圈。②内眼手术,不可控风险比激光类术式高。③晶体有移动可能,icl晶体位移后会影响视觉质量,术后要避免对抗性运动(如拳击等)。


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