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默认所谓脑出血，指的就是非外伤性脑实质内血管破裂所造成的出血病症，其占脑卒中整体的20到30%，而急性期脑出血病死率是30到40%。应该了解到，大部分脑出血基本上都是由于高血压小动脉硬化血管破裂所致的，所以这种情况也常被称为高血压性脑出血。脑出血病情危急，唯有做好护理工作，才能促进患者早日康复。以下将为您科普一系列的脑出血护理知识，希望能够对您有所帮助。
1.脑出血成因分析
第一，高血压。若长时间患有高血压的话，会导致患者脑内小动脉出现玻璃样变性的情况，同时也会造成纤维素样坏死，重者甚至会患上微动脉瘤。需要注意的一点是，当我们的血压突然升高的时候，以上病变的血管就很容破裂出血，后果不堪设想。
第二，脑血管畸形。最为常见的涵盖了动静脉畸形和海绵状血管瘤等，以上畸形血管壁相对来说比较薄弱，所以说也最容易破裂出血。
第三，脑淀粉样血管病。这种病症的好发群体为老年人，淀粉样物质会沉积在患者脑血管位置，之后在此基础上就会造成血管脆性增加，出血概率会大幅增加。
第四，血液病。白血病和血小板减少紫癜以及血友病等，患上以上病症都极有可能让患者出现凝血功能障碍，所以脑出血的可能性就会更高。
第五，抗凝治疗及溶栓治疗。服用华法林等抗凝药物或者服用尿激酶等溶栓药物的时候，患者脑出血的患病风险会大幅增加。
第六，其他因素。若患者原本有过脑外伤病史以及颅内肿瘤，那么也很容易出现脑出血的情况。
2.脑出血临床症状表现概览
第一，头痛。头痛属于是脑出血的主要症状表现，一般表现得非常剧烈，此时的疼痛类型有胀痛和刺痛以及爆裂样疼痛，最后一种疼痛对于患者而言是十分痛苦的。
第二，呕吐。患上脑出血以后，患者会有喷射性呕吐的表现，之所以如此，这和颅内压升高之间有着缜密的关联性。
第三，意识障碍。患上了脑出血以后，轻者会有嗜睡和昏睡的情况，重者则会昏迷、失去意识。
第四，肢体偏袒。一旦患上了脑出血，有些患者一侧肢体会有无力和麻木的表现，其日常生活将会严重受限。
第五，语言表达障碍。脑出血病人常常难以将话语表达清楚，甚至一些病人不能开口说话。
第六，眼病、颈项强直。患上了脑出血以后，部分患者瞳孔会呈现出不等大的现象，且有偏盲和眼球活动障碍等一系列问题，再就是脑膜刺激征阳性，脑膜受到刺激，颈项强直属于典型体征表现。
3.脑出血护理知识揭秘
（1）基本护理
第一，常规护理。病人脑出血的时候，医护人员应该将患者快速挪移到病床上，之后需要全面保证附近安全，期间不能随意移动患者，以免病情恶化。关键点在于要 保证病人呼吸通畅，应及时为病人清理口腔分泌物，若病人意识模糊的话应该禁食，时间为一到二天，需格外注意不能让患者有误吸和窒息的风险。
第二，降颅内压。一旦患上了脑出血以后，病人后续就很容易患上脑水肿，此后病人颅内压就会显著升高，以至于脑功能严重受损、死亡风险增加。大部分病脑水肿会在出血四十八小时达到高峰，持续时间为三到五天，重者会持续两到三周。此时医生会依据病人具体病情去采用药物和手术等方式进行治疗。
第三，卧床休息。对脑出血病人进行紧急抢救以后，病人应该卧床最少15天的时间，在修养期间，医护人员和家属可轻转患者头部，通过此种方式以促进病人颈部位置的血液循环，再就是要将病人头部抬高15°到30°,以免病人颈部充血而引发危险。再者，我们需要每两个小时帮助病人活动四肢，且病人不能肆意下床排泄，此时医护人员需要针对性制定导尿方案以及排便管理方案。
第四，并发症护理。预防再出血是非常重要的一点，处在急性期，病人应绝对卧床，其活动需要被严格限制，医护人员和家属若发现病人有意识障碍和呕吐以及肢体活动变弱等一系列情况需要马上通知主治医师，将出血情况快速遏制住；感染的防控也十分关键，其中以肺部感染和泌尿系统感染最具代表性，在护理过程中如发现异样就要及时处理，将感染情况控制住；脑出血病人因活动受限需要长时间卧床，护理时我们就要为病人进行规律性的翻身，且做好清洁、按摩等工作，如此方可更好的预防褥疮。
（2）康复训练
第一，运动康复。术后早期需要进行被动训练，康复治疗人员和病人家属应帮助患者开展肢体被动活动，目的就是为了避免肌肉萎缩情况和关节僵硬情况的出现。主动训练非常重要，当脑出血病人意识慢慢恢复后，可进行站立和行走等训练，循序渐进增强患者肌力以及平衡能力。必要时还需要进行物理治疗，具体来说就是和电刺激疗法、关节松动术相互配合，可让病人神经功能得到极大程度的恢复。
第二，语言训练、吞咽训练。语言康复过程中，要以发音练习和语言刺激以及沟通训练等模式为主，先要从简单的发音练习开始，譬如说“啊”、“鸣”、“哦”等元音，然后慢慢向字、词、句过渡，且在与病人沟通时，语速不能太快、吐字要清楚，同时可辅以听广播、读报纸等方式对病人语言中枢进行刺激。吞咽康复训练时，要以吞咽动作训练和冰刺激为主，通过以上方式就能够在一定程度上帮助病人恢复其吞咽功能，将其误吸风险降到最低。
总的来说，脑出血护理和康复是个系统化、长期性的过程，唯有医疗队伍和家属以及病人共同努力才能够取得满意效果。除了基本护理与康复外，还要遵医嘱定期复查，如此才能便于医生为病人针对性调整方案，以促进病情恢复。
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