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家庭护理必修课:守护健康的 5 个实用锦囊

来源:宣汉县东乡街道社区卫生服务中心    作者:王晓

在医院里,护士是医生的“黄金搭档”;回到生活中,每个人都可能成为家人的“临时守护者”。无论是照顾术后亲友、慢性病患者还是高龄老人,掌握科学的护理知识能让照护更高效,也能减少意外风险。作为一名临床护士,今天想和大家分享几个家庭护理中最实用的核心要点。

1.卧床患者的“黄金翻身法”:预防压疮从细节开始

压疮(俗称褥疮)是长期卧床者的头号敌人,但完全可以通过规范护理避免。

1)翻身频率:每2小时翻身一次,骨突出部位(如肩胛骨、骶尾部、足跟)可垫软枕或减压贴,侧卧时膝盖间夹枕头减少摩擦。(2)皮肤护理:每次翻身用温水轻擦皮肤,避免用力拖拽(易损伤表皮);出汗或失禁后及时清洁,保持干燥(潮湿会让皮肤抵抗力下降50%)。(3)营养支持:每天保证蛋白质摄入(鸡蛋、牛奶、瘦肉等),营养不良者压疮风险增加3倍。

误区提醒:不要使用气垫圈或按摩红肿部位——前者会阻碍血液循环,后者可能加重深部组织损伤。

2.口服药管理:“三查七对”在家也适用

漏服、错服药物是家庭护理的常见问题,建议用“表格+分装盒”双重管理:(1)制作服药表格:列出药名、剂量、服用时间(如早餐后、睡前)、注意事项(如需空腹、忌浓茶),贴在显眼处。(2)分装工具:按早、中、晚用小药盒分装,每周整理一次,过期药品及时处理(切勿凭外观判断是否失效)。(3)特殊药物重点记:①降压药:固定时间服用(通常晨起),不可随意停药(血压波动易引发中风)。②降糖药:口服降糖药需对应饮食,胰岛素注射要轮换部位(同一部位反复注射会导致脂肪增生)。

小技巧:设置手机定时提醒,服药后在表格打勾,避免重复或漏服。

3.呼吸道护理:拍背排痰有“正确姿势”

痰多咳不出可能导致肺炎,尤其对术后患者或卧床老人至关重要:

1)拍背时机:餐前30分钟或餐后2小时进行,避免引起呕吐。

2)手法要点:手掌呈空心杯状(手指并拢微屈),从背部下方往上、从外侧向脊柱方向有节奏拍打(力度以患者不感疼痛为宜),同时鼓励患者深吸气后咳嗽。

3)辅助工具:痰多且粘稠者,可先让患者吸入温水蒸汽(杯中倒40℃左右温水,口鼻靠近深吸5-10分钟),稀释痰液后再拍背。

禁忌:肋骨骨折、严重心脏病患者禁止拍背,可用雾化吸入或遵医嘱使用化痰药。

4.伤口护理:从清洁到包扎的“无菌原则”

家庭常见的擦伤、烫伤、术后拆线后伤口,关键是避免感染:(1)清洁步骤:①用生理盐水(或凉白开)冲洗伤口,去除异物(切勿用酒精、紫药水直接消毒——会损伤新生组织)。②脓性分泌物用棉签从伤口中心向外轻轻擦拭,不可来回涂抹。(2)包扎要点:①小伤口用透气性创可贴,每天更换;较大伤口用无菌纱布覆盖,胶带固定时避开伤口(防止撕脱时二次损伤)。②烫伤立即用流动冷水冲15-20分钟(减少深部组织损伤),起水疱不要自行挑破(完整水疱是最好的保护层)。

警惕信号:伤口红肿加重、渗液增多、有异味或发热,立即就医。

5.心理支持:比技术更重要的“情感护理”

长期患病者易出现焦虑、抑郁,家人的陪伴方式直接影响康复:(1)倾听技巧:少讲“别担心,没事的”,多问“你现在感觉哪里最不舒服?”“需要我陪你聊聊吗?”(2)尊重自主权:鼓励患者做力所能及的事(如自己穿衣、吃饭),即使很慢也不要代劳——独立感能增强康复信心。(3)环境调节:每天开窗通风2-3次(每次15分钟),播放患者喜欢的音乐或照片,用细节传递“生活仍在继续”的希望。

家庭护理不是简单的“跑腿干活”,而是用知识和耐心搭建健康防线。记住:所有操作前先洗手(预防感染最有效手段),遇到不确定的问题及时咨询医护人员(电话、线上问诊都很方便)。每一个细致的照护动作,都是对家人最直接的爱——科学护理,才能让守护更有力量。


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