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从疼痛到轻松:大隐静脉曲张射频消融的治疗之路

来源:北京市四惠西区医院    作者:热不开提 ·地里夏提

大隐静脉曲张(Varicose Veins)是一种常见的静脉系统疾病,尤其在久站、久坐、肥胖以及孕妇中尤为普遍。患者常常因其引发的腿部肿胀、疼痛、沉重感等症状而饱受折磨。在传统治疗方法如药物、穿戴压力袜等无效的情况下,现代医学发展为患者提供了更加有效的解决方案——射频消融(Radiofrequency AblationRFA)技术。射频消融不仅代表了微创治疗的进步,更为广大患者带来了显著的治疗效果。那么,射频消融如何帮助缓解大隐静脉曲张带来的疼痛?它的治疗原理是什么?它能为患者提供怎样的治疗之路呢?

1.大隐静脉曲张的病理生理

大隐静脉曲张是指下肢的大隐静脉及其分支的扩张、曲张和功能不全。正常情况下,静脉通过静脉瓣膜控制血液的单向流动,而在大隐静脉曲张患者中,由于瓣膜功能损坏或静脉壁弹性丧失,血液会倒流,导致静脉壁逐渐扩张、变形,最终形成明显的曲张静脉。由于血液的回流障碍,下肢血液淤积,导致腿部的沉重感、疼痛和水肿。长期下去,还可能引发皮肤色素沉着、静脉炎、溃疡等严重并发症。

2.射频消融的治疗原理与过程

射频消融技术是一种通过高频电流产生热能作用于病变静脉,使其关闭的一种微创治疗方式。该技术主要依赖于射频探头通过导管插入患部静脉,并通过高频电流加热静脉壁至一定温度,使静脉壁蛋白质凝固,血管内腔闭合,最终促进血流转移至健康的静脉通道。

射频消融的治疗过程一般分为以下几个步骤:①术前准备与超声引导定位:在治疗前,医生会通过超声波扫描,精确定位病变的静脉位置及其曲张程度。这一过程确保射频消融可以精确作用于病变部位,避免误伤健康组织。②麻醉与导管插入:在局部麻醉的情况下,医生会在病变静脉上方做一个小切口,然后通过超声引导将导管插入病变静脉内。导管末端装有射频探头,能够产生高频电流。

③射频消融操作:一旦导管正确定位,射频电流开始释放热能,静脉壁在高温下逐渐收缩并闭合。这一过程需要持续几分钟,治疗过程中患者通常仅感到轻微的不适。④术后恢复与随访:由于射频消融是微创手术,术后恢复期较短。大多数患者可以在治疗后的当天或第二天恢复日常活动,但术后需要正规穿二级压力的弹力袜持续23个月,确保静脉完全闭合,避免复发。

3.射频消融的优势与效果

射频消融技术较传统的静脉剥脱术(传统手术治疗)具有诸多优势:①微创性与快速

恢复:射频消融是一项微创手术,治疗过程中仅需在皮肤上做一个小切口,不需要大面积剥离静脉。术后恢复期短,患者通常能够在当天或第二天恢复正常活动,无需长期卧床。②高效的治疗效果:研究表明,射频消融的治愈率可达到90%以上,且术后复发率较低。大多数患者经过治疗后,能够显著缓解原有的症状,如腿部酸痛、沉重感和水肿,恢复正常的生活和工作。③较少的并发症:与传统手术相比,射频消融术后并发症的发生率较低,主要风险包括局部感染、血肿和浅表血栓等,但这些并发症发生的几率较小。

④无明显疤痕:由于治疗过程无需大切口,术后疤痕较小,患者外观恢复较好,尤其适合注重外貌的患者群体。

4.临床适应症

射频消融适用于大隐静脉曲张的治疗,尤其是对于病变较为严重且传统保守治疗无效的患者。其适应症包括:①静脉曲张症状显著,严重影响生活质量;②经保守治疗(如穿戴压力袜、药物治疗)无效的患者;③早期或中期的静脉曲张,未出现严重并发症如溃疡或深静脉血栓。

5.术后护理与生活方式的调整

①适当活动与避免长时间静止;②穿戴压迫袜;③控制体重与避免过度劳累;④定期随访与检查。

总之,大隐静脉曲张给患者带来的不仅是视觉上的困扰,更是生活质量的严重影响。而射频消融技术作为一种先进的微创治疗手段,已经成为广大患者实现从“疼痛”到“轻松”的最佳选择之一。通过这一精准、安全、有效的治疗方式,患者可以快速摆脱静脉曲张的困扰,恢复健康,重拾轻松的生活。

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