股动脉介入术后止血：专业技巧与自我监测

股动脉介入手术是一种广泛应用于心血管治疗领域的微创手术，它通过导管将药物或器械送入人体特定部位以进行治疗。然而，术后止血是确保手术成功和患者安全的重要环节。以下将详细介绍股动脉介入术后止血的专业技巧以及患者如何进行自我监测，以期为医患双方提供实用的指导。

1.专业止血技巧

（1）股动脉闭合器的应用：股动脉闭合器是近年来广泛应用于介入术后止血的一种高科技器械。其原理是通过机械装置快速闭合股动脉穿刺口，从而有效减少出血和血肿的形成。

①术前准备：在使用股动脉闭合器前，医护人员需确保患者已完成必要的术前检查，如血常规、凝血功能等，以评估患者的止血能力。②操作技巧：在拔除动脉鞘管后，立即将闭合器的锚定装置置于穿刺口处，并施加适当的压力，确保穿刺口被完全封闭。随后，释放闭合器的锁紧装置，完成止血过程。③术后护理：闭合器使用后，需密切观察穿刺部位有无出血、血肿等异常情况，并定期检查患者的生命体征，确保止血效果。

（2）传统压迫止血法：对于不适合使用闭合器的患者，传统压迫止血法仍是一种有效的止血手段。①压迫材料：通常使用无菌纱布或绷带作为压迫材料。②压迫时间：拔除动脉鞘管后，需对穿刺部位进行持续压迫，时间一般为30分钟至1小时，直至出血停止。③加压包扎：压迫止血后，使用无菌纱布和绷带对穿刺部位进行加压包扎，以减少出血和血肿的形成。

2.患者自我监测

（1）观察穿刺部位：患者在术后需密切观察穿刺部位的情况，包括有无出血、血肿、红肿、渗液等异常情况。如发现任何异常，应立即联系医护人员进行处理。

（2）监测生命体征：术后患者需定期测量生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。如发现心率加快、血压下降、呼吸急促等异常情况，应立即就医。

（3）注意疼痛情况：术后患者可能会出现穿刺部位的疼痛，这是正常现象。但如疼痛持续加重或伴有其他症状（如发热、寒战等），可能提示感染或血栓形成等并发症的发生，需及时就医。

（4）饮食与活动指导：①饮食：术后患者应给予清淡、易消化的饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。同时，鼓励患者多饮水，以促进造影剂的排出，预防肾功能损害。②活动：术后患者需卧床休息，避免剧烈运动。根据患者恢复情况，逐渐增加活动量。避免术侧肢体过度用力，防止穿刺部位出血。

（5）心理护理：术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理问题。医护人员需给予心理疏导，向患者讲解疾病知识及治疗过程，增强患者战胜疾病的信心。同时，与患者保持良好沟通，倾听患者诉求，关注患者心理变化。

3.预防并发症

（1）感染：术后患者需保持穿刺部位的清洁干燥，避免感染。如发现穿刺部位红肿、渗液等异常情况，应立即就医处理。

（2）血栓形成：术后患者应定期活动肢体，促进血液循环，预防血栓形成。如发现下肢肿胀、疼痛等症状，可能提示血栓形成的发生，需及时就医。

（3）颅内压增高：对于部分接受颅内血管介入治疗的患者，术后需密切观察有无头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，警惕颅内压增高的发生。

4.出院指导

（1）休息与活动：术后1周内避免剧烈运动，注意休息。根据患者恢复情况，逐渐增加活动量。避免术侧肢体过度用力，防止穿刺部位出血。

（2）定期复查：遵医嘱定期复查，监测病情变化。如发现任何异常情况，应及时就医处理。

（3）用药指导：遵医嘱用药，注意药物不良反应。如需调整用药方案，应及时咨询医生。

（4）生活习惯：保持良好生活习惯，戒烟限酒。保持心情愉悦，避免过度劳累和精神紧张。

（5）异常情况处理：如出现穿刺部位出血、血肿、感染等异常情况，或伴有发热、寒战、咳嗽、咳痰等症状，应及时就诊。

综上所述，股动脉介入术后止血是确保手术成功和患者安全的重要环节。医护人员需掌握专业的止血技巧，并密切观察患者病情。同时，患者也需进行自我监测，预防并发症的发生。通过医患双方的共同努力，可以确保患者顺利康复。